标题 | 哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)吸入激素联合噻托溴铵治疗对ACT、CAT的影响分析 |
范文 | 秦梦 单锡峥 【摘 要】:目的:分析对哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者使用吸入激素与噻托溴铵联合治疗对患者ACT(哮喘控制评分)、CAT(慢阻肺症状评分)的影响。方法:将2017年4月到2018年10月在本医院接受治疗的ACOS患者纳入到研究中,共有130例,根据患者的入院时间将其分成对照组(n=65,吸入激素治疗)与实验组(n=65,吸入激素与噻托溴铵联合治疗)。比较两组患者的不良反应情况、哮喘控制评分与慢阻肺症状评分。结果:与对照组比较,实验组患者的不良反应发生率更低;相比于治疗前,两组患者治疗后的哮喘控制评分更高,且实验组高于对照组;与治疗前比较,两组患者治疗后的慢阻肺症状评分更低,且实验组低于对照组;均有明显差异(P<0.05)。结论:对ACOS患者使用吸入激素与噻托溴铵联合治疗的效果理想,患者的哮喘控制评分与慢阻肺症状评分均得到改善,且安全性高,应广泛推广。 【关键词】:吸入激素;ACT;CAT;ACOS;噻托溴铵 【中图分类号】R72【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2019)11-03--01 哮喘与慢阻肺均是临床常见的呼吸系统疾病,且其發病原因具有相似之处,因此两种疾病经常合并存在,这种情况被称为哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)[1],临床对于ACOS患者主要采用药物治疗,而不同治疗方案的具体效果与安全性不同。因此笔者开展研究分析对ACOS患者使用吸入激素与噻托溴铵联合治疗的效果,现进行总结。 1 资料与方法 1.1 一般资料 将2017年4月到2018年10月在本医院接受治疗的ACOS患者纳入到研究中,共有130例,根据患者的入院时间将其分成对照组(n=65)与实验组(n=65)。对照组:男性患者有39例,女性患者有26例;年龄为33到75岁,平均年龄为(51.98±7.14)岁。实验组:男性患者有37例,女性患者有28例;年龄为33到74岁,平均年龄为(51.62±7.09)岁。对比两组患者的相关资料,所得出结果为P>0.05,提示对比可进行。 1.2 方法 两组患者均接受常规治疗,包括:平喘、吸氧、止咳、抗感染等。 对照组患者在常规治疗基础上使用布地奈德混悬液(商品名:普米克令舒吸入用布地奈德混悬液,批准文号:国药准字H20140475,生产企业:AstraZenecaPtyLtd)雾化吸入治疗,每天两次,每次100微克。 实验组患者则在对照组基础上给予患者噻托溴铵(商品名:南昌弘益噻托溴铵吸入粉雾剂,批准文号:国药准字H20130110,生产企业:南昌弘益药业有限公司)进行治疗,每天一次,每次18微克。 两组患者均连续治疗六个月。 1.3 评价标准 ①记录两组患者用药治疗过程中出现的所有不良反应并对比。②使用哮喘控制评分表[2]评价两组患者治疗前与治疗后的哮喘情况,共25分,评分越低则说明患者的哮喘病情越严重。③使用慢阻肺症状评分表[2]测评两组患者治疗前与治疗后的慢阻肺情况,共40分,评分越低则说明患者的慢阻肺病情越轻。 1.4 统计学方法 采用SPSS21.0软件对研究数据进行盐酸与分析,检验对计数资料进行计算,t检验对计量资料进行计算,P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 统计两组患者的所有不良反应情况,对比总发生率。表1为具体数据,与对照组的不良反应发生率(33.84%)相比,实验组(6.15%)更低,且差异显著(P<0.05)。 2.2 对比两组患者治疗前后的哮喘控制评分与慢阻肺症状评分。表2为具体数据,相比于治疗前,两组患者治疗后的哮喘控制评分更高,且实验组高于对照组;与治疗前比较,两组患者治疗后的慢阻肺症状评分更低,且实验组低于对照组;均有明显差异(P<0.05)。 3 讨论 慢肺阻与哮喘均是气道炎症所导致的,因此两种疾病经常合并出现,即为ACOS,患者会出现呼吸困难、咳嗽等症状,且病情更加严重,患者出现肺功能衰竭等并发症的几率更大,因此必须要采取有效的治疗方法。 临床对ACOS多采用药物进行治疗,以往多使用吸入激素进行治疗,如布地奈德,但单独使用该药物的效果并不理想。因此笔者认为可采用联合用药治疗,即在给予患者布地奈德混悬液雾化吸入的同时,使用噻托溴铵吸入治疗,该药物属于抗胆碱能药物,具有扩张支气管、抗炎、改善肺功能的效果[3]。两种药物联合使用效果更加理想,以吸入方式给药可使药物直达病灶,药效发挥迅速,且两种药物的安全性很高。本次研究结果中:与对照组比较,实验组患者的不良反应发生率更低;相比于治疗前,两组患者治疗后的哮喘控制评分更高,且实验组高于对照组;与治疗前比较,两组患者治疗后的慢阻肺症状评分更低,且实验组低于对照组;均有明显差异(P<0.05)。 综上所述,对ACOS患者使用吸入激素与噻托溴铵联合治疗的效果理想,患者的哮喘控制评分与慢阻肺症状评分均得到改善,且安全性高,应广泛推广。 参考文献 梁新.吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床价值评价[J].现代诊断与治疗,2019,30(07):1061-1063. 韩冰冰,韩敏,李广森.吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征[J].中国继续医学教育,2018,10(25):115-116. 张智娟.吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床疗效评价[J].中国现代医生,2017,55(19):43-45. |
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