《急性阑尾炎患者160例超声诊断与鉴别诊断临床分析》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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急性阑尾炎患者160例超声诊断与鉴别诊断临床分析

范文

王燕

【摘要】目的：分析超声诊断与鉴别诊断在急性阑尾炎患者中的应用。方法：选取2018年1月至2019年12月期间收治的160例急性阑尾炎患者作为研究对象，160例患者均行超声检查，对患者的临床资料进行回顾性分析，进一步了解超声诊断与鉴别诊断的价值。结果：160例患者超声诊断结果分析，160例急性阑尾炎患者超声检出率为100%，经超声检查显示，160例急性阑尾炎患者的疾病类型包括五类，分别为慢性阑尾炎急性发作、急性化脓性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿、急性坏疽穿孔性阑尾炎。不同类型的急性阑尾炎患者超声声像图特征显著，可对不同类型疾病进行鉴别诊断。结论：在急性阑尾炎疾病检查中，超声检查发挥着重要的作用，其可以准确诊断疾病和鉴别疾病，进而为临床诊治提供可靠的依据，值得推广。

【关键词】超声诊断;鉴别;急性阑尾炎;应用

急性阑尾炎是临床上常见的一种急腹症，具有发病急、病情进展快的特点，临床症状包括右下腹痛、恶心、呕吐等，对患者的健康有着严重的影响，必须给予及时有效的治疗。而想要及时有效治疗该疾病，就必须有全面且准确的诊断依据。超声检查在急性阑尾炎诊断与鉴别中就发挥着重要的作用[1]。本研究就以2018年6月至2019年12月期间收治的160例急性阑尾炎患者为例，分析超声诊断与鉴别诊断的应用价值，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究所纳入的160例急性阑尾炎患者均为2018年6月至2019年12月期间收治的患者。160例急性阑尾炎患者均经手术病理确诊为急性阑尾炎。160例患者中男性患者85例，女性患者75例，年龄在20-78岁之间，平均（45.2±2.1）岁。所有患者在就诊时均出现上腹疼痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，且少部分患者伴有发热症状。对160例患者进行超声检查，观察超声检查结果。

1.2 方法

对160例急性阑尾炎患者进行超声检查，超声检查仪器为：PHILPS-IU22和PHILIPS-EPIQ5彩色多普勒超声诊断仪，将仪器设备设置好参数，超声探头频率为5-12.5MHz和3.5-5.5MHz。检查前指导患者取仰卧位，然后对患者上腹行常规扫描探查，并行纵横斜切面对患者右下腹进行扫描探查，扫查点通常为右下腹压痛点和麦氏点。对患者最显著疼痛部位先用手触诊，然后采用超声探头进行扫查。在右下腹扫查过程中，先低频观察后再高频观察，并交换高低频探头进行扫查，以全面了解患者腹部情况。观察内容包括阑尾壁厚、大小、形态、位置、周围组织、腔内回声等。如患者肠气较多，或较为肥胖，可以采用加压探头进行扫查，以获得更加可靠的声像图。

1.3 观察指标

观察160例患者超声诊断结果。观察160例患者的声像图特征。

1.4 统计学分析

本次研究数据采用SPSS20.0软件进行处理，计数资料以率（%）表示，采用x2检验，计量资料以（x±s）表示，P<0.05表示差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 160例患者超声诊断结果分析，160例急性阑尾炎患者超声检出率为100%，，经超声检查显示，160例急性阑尾炎患者的疾病类型包括五类，分别为慢性阑尾炎急性发作、急性化脓性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿、急性坏疽穿孔性阑尾炎。

2.2 不同类型急性阑尾炎患者的声像图特征分析

慢性阑尾炎急性发作患者的声像图特诊为：阑尾直径稍增粗，阑尾黏膜下层结构模糊，回声明显增强。

急性化脓性阑尾炎患者的声像图特征为：黏膜下肌层存在低回声并有明显增厚，阑尾明显肿大，中层肌层存在低回声，且明显见水肿，阑尾腔内存在积脓。

急性单纯性单位眼患者的声像图特征为：阑尾稍微肿大，管壁增厚，阑尾管腔闭合时可见线状高回声。

阑尾周围脓肿患者的声像图特征为：阑尾正常结构无法清晰呈现，阑尾区显示不规则形态，并存在混合性包块，回声不均匀。

急性坏疽穿孔性阑尾炎的声像图特征为：阑尾肿大明显，且形状不规则、轮廓模糊。阑尾壁可见连续性中断回声，阑尾壁明显增厚。阑尾腔扩张无回声或低回声。阑尾区回声杂乱，可见混合性包块，有明显腹腔肠积液。

3 讨论

阑尾炎是临床上的常见病和多发病，其典型症状包括腹痛、发热、呕吐等。急性阑尾炎具有发病急、进展快的特点，居各种急腹症的首位，正是由于该疾病发病紧急，所以必须给予及时有效的治疗，否则会引起一些并发症，甚至危及患者生命[2]。准确诊断是急性阑尾炎有效治疗的前提，而超声检查在诊断和鉴别急性阑尾炎方面就发挥着重要的作用[3]。超声检查是利用人体对超声波的反射进行观察的一种检查方法，其具有无辐射、无创伤、分辨率高、穿透力强的特点，可以有效诊断各种疾病，所以在各种疾病诊断中都有着广泛的应用。

在急性阑尾炎检查中，应用超声检查的方法就可以清晰、全面、准确的了解患者腹部情况，确定阑尾位置及阑尾病变类型，其检出率高，影像学依据可靠，且经济无创，不仅容易被患者接受，也可以快速诊断和鉴别疾病，为患者的及时有效治疗提供保障。本次研究结果显示。160例患者超声诊断结果分析，160例急性阑尾炎患者超声检出率为100%，，经超声检查显示，160例急性阑尾炎患者的疾病类型包括五类，分别为慢性阑尾炎急性发作、急性化脓性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿、急性坏疽穿孔性阑尾炎。不同类型的急性阑尾炎患者超声声像图特征显著，可对不同类型疾病进行鉴别诊断。由此可见，超声检查急性阑尾炎可以清晰、准确、全面的了解患者疾病情况及类型，进而为临床诊治提供可靠的影像学依据。

综上所述，在急性阑尾炎疾病检查中，超声检查发挥着重要的作用，其可以准确诊断疾病和鉴别疾病，进而为临床诊治提供可靠的依据，临床应用价值显著，值得推广。

参考文献

徐艳青.彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的应用研究[J].基层医学论坛，2019，23（31）：4541-4542.

徐鵬.超声诊断急性阑尾炎的价值及鉴别诊断意义[J].名医，2018（10）：124.

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