| 标题 | 优质护理对住院精神分裂症患者健康知识知晓度的影响分析 |
| 范文 | 谢燕 蒋建君 【摘? 要】目的：探讨健康教育对出院前期患者的作用。方法：2017年02～2018年12月住院的85例患者，随机分为两组，观察组在出院前采取适合病人的健康教育方法实施健康教育，对照组进行一般护理。结果：出院6个月后，观察组的服药依从性优于对照组（p0.01），其复发率较对照组低，表明出院前健康教育对提高服药依从性和降低复发率起到了重要作用。结论：健康教育能促进精神疾病的心理康复，是提高心理素质和生活质量的有效途径，帮助精神病人更好地重返社会。 【关键词】精神分裂症;优质护理;健康教育;效果 【中图分类号】R1????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2019）03-0217-01 精神分裂症（Schizophrenia）作为一种常见且持续的重大慢性精神类疾病，患者往往因心智功能受病情影响而表现出为对情感、行为乃至现实世界感知能力的欠缺，病后社交能力急剧下降[1]。目前，精神分裂症尚无根治方法，多数病患需长期接受住院治疗，故护理服务成为促进疗效的關键。本研究回顾性分析我院85例精神分裂症病患，旨在分析优质护理服务对精神分裂症病患的应用效果。报告如下。 1?一般资料和方法 1.1?一般资料 选取2017年2月至2018年12月到我院综合精神二科接受住院治疗的精神分裂症病患85例作为研究对象。经临床资料与诊断，所有病患均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》（CCMD-3）?[2]中关于精神分裂症的诊断标准，同时将患有其它精神类疾病或是存在心肝肾等重要器官疾病的病患全部排除。应用抽签法将85例病患分为两组，其中观察组45例，男性32例，女性13例，年龄23～46岁，平均年龄（32.1±2.4）岁，病程6月～8年，平均病程（5.2±1.6）年;对照组40例，男性28例，女性12例，年龄22～47岁，平均年龄（34.5±2.2）岁，病程6月～7年，平均病程（5.3±1.4）年。两组病患在性别、年龄、病程及临床资料等方面均无显著差异，具有可比性（P>0.05）。 1.2?方法 对照组实行常规护理，具体措施：除一般生活护理外，密切关注病患病情变化，维护病室秩序，确保每名病患的安全。 观察组实行优质护理服务，具体措施： （1）健康宣教：开展健康教育?指导有暴力倾向的患者以适当的方式发泄情绪和表达需求，不轻易伤害别人培养患者自信心?向患者家属介绍患者出现冲动、兴奋、伤人行为时的疾病表现，明确告知患者暴力行为的后果，指导患者自我控制疾病行为并对自己的行为负责?教会患者如何寻求帮助，树立正确的健康观，促进疾病的恢复。帮助有自杀倾向的患者认识疾病，教会患者正确表达负性情绪，分辨产生自杀企图的压力源，学习新的应对方式及注重人性化服务?在优质护理服务中牢固树立“以患者为中心”的护理理念，实施人文关怀，注意与患者的沟通，满足患者的需求。患者出院后提供床位预约，方便患者及时入院治疗，同时设立服药物提示卡、随访袋等，及时满足患者就诊的需要。 每周选取2天时间安排心理咨询医师召开知识讲座活动，为病患提供具体了解精神分裂症症状、治疗目的及注意要点的平台，同时向每名病患分发健康教育宣传手册，说明精神分理解症的防治知识与相关内容，告知病患如何在发生幻听的时候转移注意力，以及如何在感到恐惧和焦躁的时候令心情放松，从而在整体上提升病患对该病的认知程度，增加病患依从性。 （2）构建家庭支持系统。采取家庭干预与情感支持措施，定期面向病患家属开放病房，增加病患与家属的接触时间，使病患能够获得家属给予的安慰与家庭的温暖，意识到自身所具有的价值，继而树立信心，以正面积极的态度面对病魔。探视期间，护理人员应主动向病患家属说明探视过程应注意事项，并告知病患病情、精神状态等情况，劝诱家属为病患提供精神上的支持。 （3）生活技能。实行情感训练、社会功能护理措施。依据病患出院后可能遭遇的各种问题，通过模拟现实情景来训练病患在分析、解决实际问题等方面的能力，从而强化病患的社会技能，使病患逐步恢复社会功能。 （4）实施人性化护理措施：坚持以患者为中心的思想，因为精神科接收的患者都是与正常思维患者没法比较的，对其采取的临床护理措施也应该更加细化和具有针对性。病室和床单元保持整洁，定期更换床单元以及患者的病员服，保持环境整洁舒适和患者自身的清洁，给患者营造一个舒心的住院环境;对于行为紊乱，难以自行完成洗脸、刷牙和进食等日常生活的患者，护理人员都亲自协助患者完成;为了丰富患者住院生活，对病情控制较好的病员开展室外工娱疗活动，对于病情波动大，情绪不稳定的患者，在科室内进行康复活动，如在病室内开展广播体操、播放电影、读书会、下棋等安全的娱乐活动。 （5）生活护理。定期开展诸如文艺表演、诗歌朗诵以及心理健康操等文化娱乐活动，以丰富病患日常生活，促进健康心理建设;此外，还应耐心照顾病患的各项合理需求，确保病患生活起居保持在正常状态。 2?结果 观察组行优质护理服务;对照组行常规护理;两组入院时、入院15天SDSS评分均无统计学意义（P>0.05）;入院60天，观察组评分明显优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。 护理期间，观察组暴力行为1例，不合作3例，不良事件发生率8.88%;对照组暴力行为3例，不合作5例，自伤1例，不良事件发生率22.5%;组间差异有统计学意义。 经过一段时期的护理，实验组患者实施的是优质护理，护理质量得到显著的提高，其中实验组患者的健康知晓率及满意度96.7%，而对照组患者的为75%，两组患者比较差异显著，具有统计学意义（P 3?讨论 本次研究中，观察组采用优质护理服务，护理内容包括健康宣教、家庭干预、生活文化护理、以及一系列社会功能与情感训练，同时实行弹性值班制，该制度不仅能降低护理人员的工作压力，持续的护理服务也加深了护患间的交流，增加病患的健康教育时间，进而避免了诸多不必要的护理问题，同时优化护理服务质量，使护患关系更加融洽，降低了护患纠纷的出现. 参考文献 [1]????? 彭爱琴，葛网平，丁小平，周玉梅，殷志萍.护理干预对慢性精神分裂症患者生活质量及社会功能的影响[J].实用临床医药杂志，2012，16（18）：43-45. [2]????? 赵金红.开展优质护理服务、优化护理工作模式[J].中国实用医药，2011，6（12）：245- 246. [3]????? 岳月娟.改革护理服务模式提升优质护理服务水平[J].求医问药（下半月），2012，10 （06）：585-586. |
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