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同伴支持教育对乳腺癌患者心理弹性水平的影响

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谢旭林

【摘? 要】目的：观察在乳腺癌患者的临床护理工作中，同伴支持教育模式对于患者心理弹性水平产生的相关影响。方法：选择我院2017年6月至2018年4月收治的76例乳腺癌患者进行观察，将其随机均分作对照组与实验组，对照组患者需要接受常规模式护理，实验组患者则在这一基础上接受同伴支持教育护理，对两组患者接受护理前后的心理弹性水平以及护理工作满意度进行观察。结果：实验组患者接受护理干预后的心理弹性水平明显高于对照组，且对于护理的满意度更高，具体数据对比后存在显著差异（P<0.05）。结论：针对乳腺癌患者，选择应用同伴支持教育护理的效果较好，该护理方案值得推广。

【关键词】乳腺癌;心理弹性水平;同伴支持教育;满意度;影响

【中图分类号】R473.73????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2019）09-0283-01

乳腺癌是目前临床中严重影响女性身心健康与生活质量的一种恶性疾病，且在多方面因素的影响下，乳腺癌在我国女性群体中的发生率逐渐升高，并且出现了明显的发病年轻化特点[1-2]。一般来讲，乳腺癌高发群体为年龄40—60岁之间的女性。现阶段，在乳腺癌患者的治疗当中，手术治疗等是常用方案，虽然可以及时将患者病灶切除，但是很多患者由于对乳腺癌缺乏正确认识或者术后出现不适感等，造成其心理状态出现较大波动，很多患者会出现严重的抑郁、焦虑、恐惧等心态，这不仅不利于患者预后，更会导致其并发症发生率升高。我院针对乳腺癌患者分别选择两种教育模式进行干预，现结合实验情况作如下论述：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2017年6月—2018年4月在我院接受临床诊治的恶性肿瘤患者当中选择76例乳腺癌对象开展分析，本次实验得到伦理委员会的审批，并预先征求患者及其家属意见。患者入选理由如下：符合乳腺癌诊断标准、住院时间超过15d、术后接受辅助治疗、自愿入组、一般资料完整。我院将如下对象排除在外：术后出现严重并发症患者、合并心脑血管疾病患者、肝肾功能障碍患者、个人资料不全对象。将其随机均匀分作对照组及实验组，每组各38例对象。对照组患者年龄为29—67岁，实验组患者年龄则为31—66岁，两组患者的年龄在对比后不存在任何差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理，护理人员在患者入院时向其介绍各项情况，并且将手术方式、注意事项等告知患者，术后帮助患者进行康复锻炼，并且对患者进行健康教育。护理人员加强与患者之间的沟通，对其心理状态进行把握，当患者出现抑郁等情况或请医生进行干预，并且对患者家属开展宣讲，让家属给予患者情感支持等。

实验组对象方法如下：

所选择的同伴支持教育者需要是乳腺癌术后恢复情况较好的对象，且需要个性较为乐观，可以与他人分享经验等，且需要有充足的时间，每周需要参与至少6小时的支持教育。护理人员对同伴支持教育者进行筛选，并且分为不同小组，每组有3名成员，小组成员需要给予患者正向情感支持，并且加强与患者及其家属的沟通。护理人员需要对患者进行评估，征求患者个人意愿，患者同意与他人交流后，護理人员将同伴支持教育者介绍给患者，让双方进行交流。

1.3 临床观察指标

对两组患者接受护理干预前后的心理弹性水平进行观察，选择CD-RISC量表进行分析，量表中的内容包括25个不同的条目池，患者的分值越高，表示其心理弹性水平越好，代表患者的心理韧性就越好。

针对两组患者对于护理工作的满意度情况进行观察，选择我院自制满意度调查表进行统计，患者评分不足60分为不满意，61—85分表示基本满意，超过85分则表示患者十分满意，患者总满意度为基本满意+十分满意。

1.4 统计学观察

此次研究中的主要数据需接受SPSS21.0软件包进行处理，患者的计数资料表示为n（%），接受X2验算，计量资料则选择（）表示，接受t值处理。若主要数据比较后显示P<0.05，则提示存在统计学意义。

2 结果

2.1 患者满意度情况

从上表1中所显示数据可看出，实验组对象针对护理工作的满意度明显高于对照组，数据分析后差异明显。

2.2 患者心理弹性水平

结合上表2中所显示数据，实验组对象接受干预后的量表分值明显提高，远高于对照组，数据对比意义明显。

3 讨论

乳腺癌是目前临床最为常见的女性恶性肿瘤疾病，也是女性死亡的主要诱因之一。虽然乳腺癌患者目前存活率明显提高，但是绝大多数患者的生存质量仍然较低，患者很容易出现生理、心理等多方面后遗症等。很多乳腺癌患者无法正视患病事实，思想负担过于严重，所以心理弹性水平也会较低，这不利于患者术后恢复。

我院针对乳腺癌患者选择应用同伴支持教育干预方式，选择同为乳腺癌且恢复情况较好的患者担任教育者，这样可以让双方有共情点，患者更愿意敞开心扉交流，将自身负面情绪倾诉出去，缓解患者存在的内心矛盾等。同伴教育者则会将抗癌过程与患者分享，向患者介绍成功经验等，这样会让健康教育的说服力与感染力更强，患者也更容易接受，从而不断实现患者情绪的积极疏导，患者也会更有信心抗癌。

针对患有乳腺癌患者的临床护理模式干预而言，让其接受同伴支持教育干预可以有效提高其心理弹性水平，并且确保患者的护理满意度较好，该护理模式可在临床中大范围实施。

参考文献

[1]??? 胡俊丰，荣永婴，纪智礼，韩威，胡超，李明.乳腺癌康复互助志愿者病友支持方式的应用及效果[J].山西医药杂志，2018，47（22）：2755-2757.

[2]??? 陈建群.乳腺癌护理过程中应用优质服务理念的效果评估[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（32）：83+86.

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