《探讨磷酸奥司他韦治疗甲型流感的临床应用价值》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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探讨磷酸奥司他韦治疗甲型流感的临床应用价值

范文

张瑾　姚东静

【摘? 要】目的：对磷酸奥司他韦治疗甲型流感的临床应用价值进行探讨。方法：选取我院2018年11月-2019年3月收治的582例甲型流感患者进行研究，依照用药时间的不同将其分为参照组和研究组两组，所有患者皆采用磷酸奥司他韦治疗，参照组285例患者发热48小时后用药治疗，研究组297例患者发热48小时内用药治疗。对两组患者的治疗前后的临床症状改善情况、退热时间、住院时间、临床治疗效果及治疗后的不良反应发生情况进行观察和比较。结果：治疗前两组患者的发热、咳嗽、头痛、咽痛、肌肉酸痛乏力、肺炎等临床症状比较差异不明显（p>0.05）;治疗后研究组患者的发热、咳嗽、头痛、咽痛、肌肉酸痛乏力、肺炎等临床症状比参照组优;治疗总有效率比参照组高;退热时间及住院时间明显比参照组短（p<0.05）;兩组患者不良反应发生率差异不明显（p>0.05）均较低。结论：磷酸奥司他韦治疗甲型流感效果佳，可使患者临床症状得到明显改善及治疗总有效率得到显著提高，且不良反应少，值得进行临床应用和推广。

【关键词】磷酸奥司他韦;甲型流感;有效率

【中图分类号】R9????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2019）03-0037-01

流行性感冒主要是流感病毒引发的一种疾病，传染性是它最大的特点，依据流感病毒核蛋白抗原可将其分为三种类型，包括甲、乙、丙型。其中甲型流感具有极强的感染性，且扩散迅速，传播范围广，肌肉酸痛乏力、畏寒、发热等是其主要临床症状表现，与腹泻、腹胀等消化道症状相伴。当病情进展迅速时，致使高致病禽流感发生后，如果不尽快实施治疗，还会对患者生命安全造成威胁。当前临床上对于该种疾病主要采取药物方式治疗，由于磷酸奥司他韦的治疗效果已得到相关临床研究的证实和肯定，因此本文对磷酸奥司他韦治疗甲型流感的临床应用价值进行了探讨，报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年11月-2019年3月收治的582例甲型流感患者进行研究，依照治疗方法的不同将其分为参照组和研究组两组，所有患者皆采用磷酸奥司他韦治疗，参照组285例患者48小时后用药，研究组297例患者48小时内用药。参照组男性患者151例，女性患者134例，其中最大年龄12岁，最小年龄2岁3个月，平均年龄4（±0.36）岁;研究组男性患者146例，女性患者151例，其中最大年龄14岁，最小年龄1岁1个月，平均年龄5（±0.21）岁。两组患者经诊断与甲型流感的临床诊断标准相符合，治疗前两组患者的一般资料包括年龄、性别、临床增长等比较结果差异不显著（p>0.05），可比性强。

1.2方法

两组患者通过检查确认为甲型流感再进行相关药物治疗，参照组发热48小时后采用磷酸奥司他韦（宜昌东阳光长江药业股份有限公司，国药准字H20065415）治疗，用药方式口服，服药剂量每2毫克一公斤，每隔十二小时用一次药。研究组发热48小时内采用磷酸奥司他韦（宜昌东阳光长江药业股份有限公司，国药准字H20065415）治疗，用药方式口服，服药剂量每2毫克一公斤，每隔十二小时用一次药。另外再采用小儿豉翘清热颗粒，莲花清瘟等对患者进行辅助治疗。

1.3 观察指标

疗效评定：显效：治疗四十八小时后，患者体温等体征情况恢复正常，且患者各项临床症状完全不见;有效：治疗四十八小时后，患者体温等体征情况大体恢复正常，且患者各项临床症状得以一定改善和缓解;无效：治疗四十八小时后，患者体温等体征情况无显著变化，且患者各项临床症状没有发生改变甚至有加重的迹象。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数。不良反应包括：腹泻、恶心、呕吐等。

1.4 统计学

研究数据均纳入SPSS21.0进行统计分析，发热、咳嗽、头痛、咽痛、肌肉酸痛乏力、肺炎等临床症状发生率及治疗总有效率和不良反应发生率采用计数资料行卡方检验，退热时间及住院时间采用计量资料行T检验，检验标准p<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1治疗前两组患者临床症状情况比较

治疗前两组患者的发热、咳嗽、头痛、咽痛、肌肉酸痛乏力、肺炎等临床症状比较差异不明显（p>0.05），见表1。

2.2治疗后两组患者临床症状情况比较

治疗后研究组患者的发热、咳嗽、头痛、咽痛、肌肉酸痛乏力、肺炎等临床症状比参照组优，见表2。

2.3比较两组患者治疗总有效率

研究组的治疗总有效率比参照组高，见表3。

2.4比较两组患者退热时间及住院时间

研究组的退热时间及住院时间明显比参照组短（p<0.05），见表4

2.5比较两组患者的不良反应发生情况

两组患者不良反应发生率差异不明显（p>0.05）均较低，见表5。

3 讨论

由于流行性病毒变异性较强，传播途径众多，感染性极强，并且传播迅速[1]，涉及了各个年龄段的患者，但是由于儿童抵抗力较差，因此发生率更高，该种疾病利用较少时间即可大面积散播、扩散，其诱发的各种炎症，严重会使患者的生命健康遭受威胁[2]，甲型流行性病毒抗原变异性发生率较高，其传染性明显比乙型流感高，该种传染性疾病发生后会出现多种症状，包括咽喉疼痛、肌肉酸痛、高热畏寒等[4]，另外还会诱发多种炎症，危及到患者生命安全情况。因此对于甲型流感必须要引起重视，采取有效的方式进行控制，切断其传播源。

在临床上治疗甲型流感主要采取药物治疗方式[5]，磷酸奥司他韦是当前临床上治疗甲型流感的主要采用的药物，该种药物的选择性较强，可对流感病毒的神经氨酸酶形成抑制，在甲型流感病毒表层有神经氨酸酶附着，它在病毒生命周期中十分重要，对其抑制可使病毒在宿主细胞表层的黏附能力得到削弱，并使其互相聚集能力遭到削减，进而使其对新靶细胞的感染能力完全丧失，以此对流感病毒的传播和扩散形成阻碍[6]。另外磷酸奥司他韦直接口服，通过胃部的消化吸收作用，可刺激药物活性，对流感病毒的复制和传播起到抑制作用。经过本次研究得知，四十八小时内采用磷酸奥司他韦治疗甲型流感各项临床症状改善情况及治疗效率优于和高于四十八小时后采用磷酸奥司他韦治疗的;但超过48小时后仍需用药，也有效果。两组不良反应发生率差异不明显，都较低。

磷酸奥司他韦治疗甲型流感效果佳，可使患者临床症状得到明显改善及治疗总有效率得到显著提高，且不良反应少，值得进行临床应用和推广。

参考文献

[1]????? 范增顺. 磷酸奥司他韦治疗甲型流感的临床价值探讨[J]. 中国处方药， 2018，384（53）：111-112.

[2]????? 邓丽芬. 磷酸奥司他韦联合利巴韦林治疗甲型流感样患儿疗效的影响及其安全性分析[J]. 现代诊断与治疗， 2018， 294（27）：32-33.

[3]????? 邓丽芬. 磷酸奥司他韦联合利巴韦林治疗甲型流感样患儿疗效的影响及其安全性分析[J]. 现代诊断与治疗， 2018， 29（2）：35-36.

[4]????? 譚锦华. 磷酸奥司他韦联合喜炎平治疗儿童甲型流行性感冒效果分析[J]. 承德医学院学报， 2018， 138（34）：39-41.

[5]????? 李生贤，陈钰霜. 磷酸奥司他韦联合连花清瘟颗粒治疗甲型流行性感冒疗效观察[J]. 海峡药学， 2018， 37（54）：76-77.

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