| 标题 | 如何减轻青光眼手术患者心理负担？ |
| 范文 | 梅娟 【中图分类号】R197????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2020）01-0029-02 视神经萎缩和视野缺损是青光眼的两个共同的特征，青光眼的主要危险因素是病理性眼压增高，其会导致视觉功能的减退和眼部组织损害。青光眼是主要的导致眼睛失明的眼部疾病之一，诱因主要与情绪、精神和心理等关系密切，主要有视力下降和眼痛等症状，会产生焦虑的情绪，严重的还会引起病情的恶化，不利于病情的恢复，为了在治疗的过程中能够配合医护人员的治疗，要减轻需要进行手术治疗的青光眼手术的心理负担，积极主动的配合治疗。 1 青光眼的常见症状 1.1眼压升高 眼压升高是青光眼的一个主要症状，患有青光眼后都会出现眼压的升高，会加重病情和危害身体的健康。正常的眼压一般情况下范围大致为10-20毫米汞柱，使用手指按压眼球时眼球有弹性，如眼压上升至26-40毫米汞柱时，按压眼球时就感觉比较硬;如眼压上升到40-70毫米汞柱时，按压眼球时眼球就会硬得象石头一样。所以，要控制眼压。 1.2恶心呕吐 一些青光眼的患者，在出现恶心和呕吐。如经常性的出现恶心和呕吐，这是因为眼压升高，出现迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋，特别是出现严重的恶心和呕吐，就要特别注意是否患有青光眼。 1.3头疼眼胀 头痛眼胀也是青光眼的主要症状之一。由于眼压异常的上升，会刺激三叉神经末稍，导致有三叉神经分布的区域出现疼痛，引起偏头痛以及眼睛胀痛等症状。 青光眼是什么，早期症状有哪些 1.4视力下降 连续用眼，会吏睫状肌疲劳，引起视力下降，在眼睛得到充分的休息后，即可恢复。所以，在适度的用眼，使用一h后，要休息眼睛一次。 2 易患青光眼的人群 2.1年龄 在人的一生中，哪怕是健康的眼睛眼压也会逐渐升高。这是由于眼球的房水排出系统老化所致。对大多数青光眼患者来说，眼压的升高始于40～50岁之间。也有些患者在更晚一些时候才出现眼压的升高。 2.2家庭背景 遗传因素会在青光眼的发病因素中有着举足轻重的作用，家族中如果有青光眼时，则其他家庭成员就有必要定期做眼部的常规检查;家族如出现多个青光眼患者时，家庭的其他成员就要在20-30岁开始做眼部检查，最晚不要大于30-40岁。 2.3其他人群 高血压、动脉硬化和系统性低血压等因素都能导致血管的调节功能出现紊乱，引起青光眼视神经的损伤。 3 青光眼的预防 青光眼是导致失明的一个主要眼部疾病，在日常的生活中如何有效的预防青光眼呢？下面就做简要的介绍。 3.1在生活和工作中，要注意保持心情的舒畅，尽量的避免情绪出现较大的波动。 3.2在生活和工作中饮食和起居要有规律，做到劳逸结合，要保证有足够的睡眠和休息。衣服的领了不能收的过紧，同时要避免进行剧烈的运动和重体力的劳动，且要避免做长时间的低头、下蹲或弯腰等，避免巩膜上静脉回流出现阻力的增加情况，使眼压进一步的出现升高。 3.3避免长时间的读书和看报;在光线不良的情况下工作和逗留。在光线较暗的情况下，瞳孔会处于开大的状态，容易使房角出现堵塞，会诱发急性青光眼。 3.4不饮暴食等不良的生活习惯，都会使眼压升高，进而引发青光眼。 3.5多吃西瓜、冬瓜、红小豆等利水食物;防止出现便秘。多吃红葡萄等含有抗氧化和保护视神经的物质;可多吃西兰花、大蒜和生姜等有益于视神经和视网膜细胞的蔬菜。 4 青光眼患者的心理状态 4.1悲观和淡漠型 青光眼会导致视力的下降，患者由于缺少对疾病的相关知识，错认为青光眼是无法治愈的，担心在患青光眼后会导致彻底失明和生活无法自理。因此经常会出现悲观的心理情绪，会影响治疗过程的配合度，在治疗的过程中产生抵触。又或者在长时间保守的治疗过程中，不能使眼压处在正常范围内，而丧失信心及自暴自弃等不良的心理。 4.2紧张恐惧型 担心手术安、害怕并发症以及手术疼痛等，故在手术前，因为心情紧张以及恐惧过度等会影响睡眠。在手术中，因为心理紧张而浑身发抖，无法有效的配合手术。 4.3焦虑烦躁型 住院后由于生活的改变、不能照顾家庭、担心治疗费用以及视力恢复情况等，使患者心情易怒烦躁。 5 心理护理与病情的发展 在日常的护理工作中，需要利用不同途径及方式，灵活的运用心理学相关的各种技能及理论，对手术的进程进行有效的干预及指导，影响患者心理，积极的解决在青光眼的治疗过程中出现的不良心理反应。要根据不同心理反应，进行到有目的的干预。 5.1悲观、淡漠型 首先要帮助病房环境和医护人员情况，熟悉医院的情况，减轻陌生心理;其次如果视功能现出了严重损害，要进行积极疏导和鼓励，保持心理处于平衡的状态，积极的面对病情，树立战胜疾病的信心;最后医护人员要应耐心的做有关讲解青光眼方面的相关知识有，使患者了解青光眼治疗过程的相关知识和进程，同时要得到患者的支持，更不能隐瞒相关的病情，以免使患者受到刺激，加重思想的顾虑和负担。 5.2紧张恐惧型 耐心的的听取医护人员讲解的治疗方案，使用专业和易懂的语文描述有关病情的内容，明确手术的的经过、目的以及方式，积极配合医生，使手术得以顺利的进行。采取的心理干预有利于减轻紧张和恐惧的情绪，从而取得信任和配合。 5.3焦虑烦躁型 青光眼的发作与情绪激动等不心理因素有着极为密切的联系，当身体出现了过度的劳累以及悲伤和愤怒等精神刺激时，会加快病情的发展，所以最好能够保持一个轻松的心理环境。此外病人的家属也要注意保持一个积极情绪，不会影响病人的情绪，使其保证平衡和健康的身体和心理條件，有利于青光眼的治疗。 在采取了积极和有效的心理干预措施后，在治疗的进程中，患者的身体和心理都能够保持最佳的状态，积极的配合医护人员进行相关治疗，能够得到很好的治疗效果。采取有效和积极的办法缓解因为眼压的升高而引起的疼痛以及积极的干预同志视力的下降而出现的不同心理问题。保持积极而乐观态度，配合相关的医护人员的治疗，可以减少住院治疗的时间，有利于患者尽早的康复。 |
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