| 标题 | 医用麻醉机的维修和维护保养工作分析 |
| 范文 | 丁军斋 【摘 ?要】因现人们对医疗服务的需求较高，各种医疗器械被广泛应用在临床治疗中。在设备在台前运行，其在后台需要进行维修保养。麻醉机（型号WATO EX-65）在手术中是必备的手术器械，可显示气道压、潮气量以及麻醉气量等参数，为医师手术的顺利进行予以保证。现本文对医用麻醉机进行分析，需了解其故障和维修情况，并明确相应的维护保养工作内容。 【关键词】医用麻醉机;维修;维护;保养 【中图分类号】TH777 ? ? ?【文献标识码】B ? ? ?【文章编号】1672-3783（2019）12-0272-02 对于临床采取手术治疗的患者，麻醉机是必备手术设备，其可供氧、进行麻醉、控制呼吸等[1]。对麻醉机常见故障予以了解，并掌握相应的维护保养和维修技术，可使设备的使用质量予以提升，为临床治疗和抢救做基础，还可将麻醉机的使用时间延长，有效的控制成本，使医院获得更多的社会和经济效益。 1 分析常见故障和维修 1.1 开关 故障：开机后屏幕不显示，主板出现蜂鸣声;麻醉机黑屏，主板出现蜂鸣声;交流电源丢失，出现停机。 分析故障原因：电源出现故障，麻醉机的主板上显示电源故障报警，一经将开关闭合后，如主板不能进行正常工作，对故障报警不能抑制，进而出现蜂鸣音。采取万用表测量插头，使用220V交流电，对电压进行测量，当电压到达40V时，可正常工作[2]。因电路需对电池进行充电，电压在24V以上均称为正常。测量开关显示没有电压输出，将电源线拔掉后，使用欧姆档测量，显示开关通断交错，证实开关损坏。更换电池后，故障依旧存在，使用万用表进行测量，电压在24V之下，证明未充电。 麻醉机是三道双掷拨动开关，电池和电源的输入共同在一路，电源丢失报警占用一路线。相关研究显示，电池和电源的输出存在一路不同情况，与开关触点碳化存在一定关系。麻醉机出现故障后，需先了解开关是否损坏。 1.2 呼吸器 故障：开机后风箱活塞运动呼吸器出现故障报警;麻醉机在工作中呼吸器偶尔出现故障报警。 分析故障原因：活塞运动未达到最初位置，证实马达、编码器处于正常状态，但限位开关对活塞的最初位置不能清晰的检测到，将其判定为限位开关故障。对麻醉机参数进行甘茶，取PEEP值低于设定值，活塞泵声音沉闷，需对整个PEEP系统进行检查，并判定是进气过滤器堵塞情况导致的[3]。 呼吸器的电路模块主要由限位开关、马达、活塞以及编码器组成，其中活塞极易损坏，如呼吸器存在故障，需考虑编码器、马达、限位开关等是否存在故障。 2 分析维护保养内容 2.1 日常维护保养 麻醉机属于精密、贵重的仪器，其具有较高的使用频率，需由专人管理。麻醉机需放置在干燥、通风、无阳光直射的位置，保证仪器外部清洁，使用湿软的棉布擦拭。不可与存在腐蚀性的化学试剂放在一起。对于易损坏的部件，需准备足够的数量。每次用完后，需清洁和消毒管道，留有备用存放。 2.2 定期检查 制定相应的检查计划，及时更换细菌过滤器、密封圈、活瓣、皮囊以及电池等。对麻醉机的功能进行综合检查，主要对管道、接口进行检查，明确其是否存在漏气情况。麻醉机的气路主要包含内部管道、气管道、回路等，可使用压力表、潮气量、耳听手摸方式对其测定。测定方法包含：（1）潮气量测量法：调制TV后，让其与弹性呼吸囊连接，对其吸入侧和呼出测TV进行测定，如两值相同证明未漏气。将回路氧流量予以管壁，对模拟肺部的膨胀和TV下降情况进行观察，如出现减少情况，证实有漏气情况。（2）压力表测量法：对工作压和通气压进行比较，如工作压相比于设定值较低，说明内部管道存在漏气情况，或者气源压力不足。如气道压力相比于正常值较低，证实外部管道存在漏气情况。（3）耳听手摸测试法：在通气正常状态下，如接口处现“嘶嘶”的声音，使用手触摸存在漏气情况，证明密封不严，需对其原因进行及时查明。 2.3 检测功能 对报警系统进行检测，对潮气量进行调节，对报警的上下限进行控制，进而判定麻醉机的报警系统是否正常运作。对输出功能进行检测，如呼吸模式、呼吸频率、FiO2、TV、PEEP功能的可靠性和准确性。对麻醉机的附加功能进行检测，如监护仪、温化器以及雾化器等。 2.4 校准 当潮气量存在较大误差时，或者麻醉机未进行相应维修工作时，需对其进行校准。将下压差流量传感器取下，在操作面板上将开机钮进行旋转，使其处于维修模式下。选择“校准”、“零流量与气路传感器”，在校准完毕后，显示“完成”，证实通过;如显示“失败”，证实未通过。可能因流量检测板损坏或者测压管中有水导致的[4]。 2.5 除水 麻醉机中有水，主要由患者呼吸导致的，再加之二氧化碳和吸收剂反应生成水。为降低水对麻醉机的影响，需保证定期进行除水。主要为：（1）通气模块中有水，需将其拆开，进行擦拭，让其自然防止，呼气单向阀中水也可采取此种方式进行;（2）流量传感器有水，使用一次性注射器将其吹出，使用纱布对其擦拭，并晾干;（3）测压管有水，可在接口处将其断开，接口处使用纱布包裹，用注射器将其吹出。 3 小结 综上所述，麻醉机的工作安全和质量与其能否正常工作存在直接关系，因此需将日常维修、维护、保养工作予以加强。在使用前需对麻醉机的各参数进行检查，避免对患者造成损伤。 参考文献 [1] 王幸浩.医用麻醉机的维修和维护保养工作分析[J].医疗装备，2015，28（2）：96-97. [2] 鄂进龙.浅谈医用麻醉机的维修和维护保养工作[J].大家健康（下旬版），2017，11（5）：290. [3] 楊启.医用麻醉机的维修和维护保养工作分析[J].科学与财富，2017（8）：85-85. [4] 纪效荣.Drager Fabius麻醉机常见故障及维修[J].中国医疗设备，2014（2）：156-156，108. |
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