| 标题 | 分娩球配合导乐陪伴分娩在正常分娩产妇中的临床研究 |
| 范文 | 武丽珍 【摘? 要】在国民经济水平与医疗事业共同增长的大背景下，人们对于医疗水平的要求也随之不断提高。本文主要从分娩球与导乐陪伴分娩两个角度入手，通过详细阐述这两者在正常分娩产妇中的影响与注意事项，旨在提升我国医疗事业的质量水平，增加正常分娩产妇对于分娩过程的满意度，减少其紧张心情与焦虑感，将“自然分娩”的目标进行到底。 【关键词】分娩球;导乐陪伴;正常分娩;研究 【中图分类号】R473????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2020）01-0152-01 1 导乐陪伴分娩的相关内容概述 1.1导乐陪伴分娩的定义 导乐陪伴分娩，又称为舒适分娩，即产妇可以在一种相对舒适与放松的状态下实现分娩。导乐陪伴分娩，最早出自希腊语，旨在强调“女性照顾女性”，现在多用于分娩过程中，即可以由有生育经验或是富有热情、爱心的妇女，以及助产士来担任导乐一职，她们主要负责在产妇的分娩过程中对其进行心理护理，减少产妇的焦虑紧张心情，为其提供心理、生理多方面的关注与支持，并结合相应的技术，帮助正常分娩产妇以最舒适、最放松的状态产下胎儿，顺利成为母亲[1]。 1.2导乐陪伴分娩的工作内容 （1）产前访谈 ①资料收集：在该环节，主要需要收集的资料是产妇信息，即准确评估产妇的身体状况、胎儿情况、产妇对于分娩的认知程度以及家庭成员与产妇的关系情况、态度等内容。除此之外，还需要格外关注产妇的心理变化，了解当下产妇最主要的心情状态以及最迫切的想法。 ②提供相关信息：在了解完产妇的相关的信息后，要为产妇及其家属详细讲解分娩的相关知识，以及在医院产房配备的相关设施与技术水平，旨在降低产妇的焦虑紧张心情，增加产妇的分娩信心，最终在最舒适、最放松的状态下产下胎儿，顺利成为母亲。 （2）第一产程 第一产程的时间相对较长，分为潜伏期与活跃期，潜伏期最长不宜超过16小时，活跃期最长不宜超过8小时。当产妇进入到产房后，由于其对于产房环境和周围工作人员的陌生、对分娩解决的未知以及由于子宫收缩而引起的疼痛的不断增强，产妇极有可能会出现烦躁、焦虑以及恐惧的状态，并会反复询问产程的进展情况、胎儿的情况等。 （3）第二产程 当宫口开全后，即进入第二产程，第二产程主要是胎儿娩出的过程，在密切观察胎心、宫缩以及先露下降的情况外，导乐人员还应该陪伴在产妇身旁，给予产妇支持、鼓励与安慰，协助其饮水、擦汗等生活护理，并指导产妇正确使用腹压，帮助胎儿顺利娩出。 （4）第三产程 第三产程即胎盘娩出期，导乐人员应首先对产妇表示祝贺，并应指导产妇与孩子进行早期接触与吸吮，在促进母亲与孩子感情的同时，帮助产妇尽早开奶。 （5）产后 当分娩过程全部结束后，导乐人员应及时观察产妇的产后出血情况，与产妇一同回到病房后协助产妇对孩子进行照顾，并叮嘱产妇注意排尿时间。 2 分娩球的相关内容概述 2.1分娩球的定义 分娩球，又称为导乐球，即在分娩过程中帮助产妇顺利分娩、减少分娩疼痛感与焦虑紧张心情的一种大型橡皮球。其不同于瑜伽球，它的质地相较于瑜伽球来说更加的柔软与富有弹性，当产妇坐在上面时，犹如坐在了沙发上，因此更适用于产妇使用。除此之外，分娩球还具有不同的型号，可以适用于不同身高的产妇[2]。 2.2分娩球的作用 （1）避免肌肉紧张 一般而言，产妇的分娩过程相对较长，当其在床上躺的时间过长后，不仅会造成腰酸背痛的影响，还会造成肌肉紧张，从而在一定程度上增加了分娩的难度。因此，应用导乐球，配合导乐陪伴分娩，不但可以降低肌肉的紧张度，还可以在产妇左右上下移动的同时缓解因宫缩而带来的阵发性、持续增强的疼痛感，转移产妇的注意力。 （2）分散产妇注意力 无论是初产妇还是经产妇，在分娩的过程中都会感受到疼痛感，疼痛感也会给产妇带来一定的心理压力，从而不同程度地影响分娩的进度。因此，科学的使用分娩球，可以让整个分娩的过程变得有趣，从而分散产妇对于疼痛的关注度。除此之外，产妇在分娩球上的自主运动，也使得整个分娩过程变得更加自主。、 （3）帮助宫口扩张 宫口扩张主要是在第一产程完成，但宫口扩张的时间具有一定的不确定性。因此，在导乐人员的正确指引下，科学的使用分娩球，有助于宫口的扩张，减少宫口扩张的时间，帮助分娩过程的快速而有序完成。 （4）缓解产妇的腰部不适感 产妇在分娩的过程中，由于子宫收缩而引起的疼痛，在一定程度上会导致产妇的腰背部出现酸痛等不适感。为此，科学的使用分娩球，可以有助于帮助产妇在变换姿势、上下左右运动的同时，进行盆腔的运动变化，从而减轻因分娩痛而引起的腰背部不适。 2.3分娩球在分娩过程中的使用 分娩球在分娩过程中的使用，其最恰当的时机是指导产妇于子宫收缩的间歇期，在分娩球上进行上、下、左、右的自主运动。在运动的过程中，通过导乐人员的协助，以及产妇的自主运动，可以在一定程度上帮助产妇的盆地肌肉得以放松，减轻子宫收缩的疼痛感，缓解产妇会阴部位的神经痛。产妇在分娩阶段使用分娩球的姿势是多样的，可以根据产妇的需求进行选择，主要可以分为：站立式、膝胸卧位、坐靠式以及配合相应的按摩或运动。 2.4分娩球使用的注意事项 （1）使用禁忌：①母亲因素：妊娠合并高血压、心脏病等其他并发症。②妊娠并发症：前置胎盘、胎盘早剥以及早产等其他并发症。③胎儿因素：胎心异常、羊水粪染等。 （2）使用过程中：①要保证室内环境在18℃-32℃，充气达到95%。②待充气完毕后，要缓慢放开充气处，并检查分娩球的表面有无裂痕等破损，保证使用环境符合要求，不可在粗糙的地面进行操作，并要在分娩球下方铺设防滑软垫，预防事故的发生。③产妇在使用的过程，应身着舒适衣服，并注意上、下分娩球的安全。 3 结语 综上所述，分娩球和导乐陪伴分娩作为现阶段分娩过程中最常应用的科学指导方法，其也在一定程度上縮短了产程时间，缓解了产妇的紧张焦虑情绪，并且在生产后促进了产妇的身体恢复以及降低了产后抑郁的发生率。因此，要注重分娩球对于正常分娩产妇的作用，积极配合导乐陪伴分娩，最终增加正常分娩产妇对于分娩过程的满意度。 参考文献 [1]????? 陈燕，苏玉英，苏君.分娩球助产在人性化产时服务模式中的应用[J].护理实践与研究，2017， （3）. [2]????? 龙秀红，彭茹凤，谢蓉.分娩球在临产产妇中的应用[J].护士进修杂志，2017，（12）. |
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