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探讨产科母婴同室中实施新生儿床旁护理的意义

范文

于雪兰

【摘?要】目的：探讨产科母婴同室新生儿床旁护理的方法和效果。方法：对我院近两年内收治的70例单胎妊娠产妇作为研究对象，按照其护理模式的不同分为对照组和观察组，每组各35例，实施传统护理模式的为对照组，实施母婴同室新生儿床旁护理模式的为观察组。对比两组产妇及家属护理满意度、护理效果和健康知识护理技能掌握情况。结果：观察组产妇的护理满意度为97.1%，新生儿护理知识（包括新生儿肚脐的护理、新生儿抚摸、臀部护理、新生儿沐浴等）掌握情况达标率为85.7%;对照组产妇的护理满意度为82.8%，新生儿护理知识掌握情况达标率为57.1%;观察组各项指标明显优于对照组，（p<0.05）差异比较显著，有统计学意义。结论：新生儿床旁护理的操作模式，更适应现代护理模式转变的需要，对新生儿护理质量的提高有很大帮助，同时对产妇的产后恢复也起到了积极的作用，提高护理满意度的同时，优化了医患关系，值得产科推广应用。

【关键词】产科;母婴同室;新生儿

【中图分类号】R473.72???【文献标识码】A????【文章编号】1672-3783（2020）02-0201-02

对产妇来说一方面要面对生产之前进入手术室的恐惧，另一方面还要面对产后生活方式的转变、新生儿照顾的技能等问题。在这种状况下新生儿床旁护理就是一种比较合适的护理模式。新生儿床旁护理是指产妇在整个住院期间，新生儿的一切护理都是由护理工作者在产妇床旁完成，产妇及家属可以及参与，最大限度的以产妇家庭为中心的护理模式。增加新生儿与产妇的情感交流，更好的接受母乳喂养。母婴同室新生儿床旁护理的实施，不仅体现了“以患者为中心”的护理理念，还能使产妇及产妇家属提高新生儿保健护理能力，加强育儿知识掌握[1]。本文对我院产科新生儿床旁护理的实施效果进行了对比分析，如下：

1?资料与方法

1.1?基本资料：选取我院近两年内收治的70例单胎妊娠产妇作为研究对象，按照其护理模式的不同分为对照组和观察组，每组各35例。实施传统护理模式的为对照组，对照组产妇年龄在21-36之间，平均年龄（27.95±3.2）岁，孕周在39-41周之间，新生儿平均出生体重为（3277±165）千克;实施母婴同室新生儿床旁护理模式的为观察组，观察组产妇的年龄在20-32之间，平均年龄（26.42±2.3）岁，孕周在39-41周之间，新生儿平均出生体重为（3186±207）千克，p>0.05，有统计学比较意义。

1.2具体方法：对照组的产妇实施传统的护理方法，对产妇健康教育宣传，统一进行新生儿基本护理演示。观察组的患者采用母婴同室新生儿床旁护理，具体如下：1）产房环境护理。产房环境要舒适优质，温度要始终控制在（23-26）℃之间，湿度控制在55%左右。室内光线不能太亮但也要避免光线过暗，光线以产妇舒适为准。产妇床旁配备新生儿床旁护理车、沐浴盆和新生儿洗护用品等。2）做好健康教育宣传。实施母婴同室新生儿床旁护理，就要求护理人员的护理技能要更为专业，要有善于沟通的能力1111。对产妇实施健康教育宣传时，让其充分了解自己产后身体状况，掌握新生儿护理技能，包括新生儿如何洗澡穿衣、肚脐的护理，臀部的护理，尿布的更换，讲解可采取新生儿示范操作，调动产妇及家属积极参与。还要重点讲解母乳喂养的优势，母乳喂养正确的姿势和方法。新生儿吐奶之后的应对方法，新生儿常见生理现象。另外要指导产妇健康的饮食，指导其了解自我护理和乳房护理的注意事项。3）操作指导。实施母婴同室，新生儿和产妇在同一个环境里，肚脐的护理、臀部护理让产妇自己参与操作，护理人员在一旁进行指导，对没有熟练掌握的护理技能重点加强训练，以家庭为单位，实施一对一的指导讲解，也方便新生儿的疫苗接种和各项指标筛查。4）新生儿床旁抚摸。在合适的室温下，引导产妇或家属对新生儿进行床旁触摸。通常在新生儿睡前或者洗澡之后进行床旁抚摸效果会更好。对新生儿进行抚摸之前，需轻柔双手使其保持温暖，进行抚摸的过程要按照一定的顺序，速度轻柔匀速的进行。

1.3观察指标?观察对照组和观察组的健康知识掌握情况和护理满意度情况。

1.4统计学方法采用spss19.0统计软件进行处理，计数的资料用（%）表示，差异有统计学意义为p<0.05。

2?结果

对照组新生儿健康知识掌握情况和护理满意度情况，35例患者中，对护理质量满意的有29例，新生儿护理知识掌握情况达标的有20例;观察组新生儿健康知识掌握情况和护理满意度情况，对护理满意质量满意的有34例，新生儿护理知识掌握情况达标的有30例;观察组各项指标明显优于对照组，（p<0.05）有统计学意义。详见表一。

3?讨论

对女性来说分娩是一个非常重要的过程，对其心理和生理都是一个很大的考验。生产过程的疼痛、迎接新生命的喜、生活方式的改变甚至对新生儿护理知识的匮乏等，都可能使产妇出现焦虑抑郁等不良情绪[2]。在产科护理过程中，要尽最大范围的体现出人性化护理理念，实施母婴同室新生儿床旁护理，增加新生儿和产妇的相处时间，可以提高产妇对新生儿护理知识的掌握情况，也方便更好的母乳喂养。在对新生儿进行沐浴、穿衣示范讲解时，鼓励产妇亲自参与其中，在新生儿的情绪稳定时，让产妇对新生儿进行触摸，增加了母婴之间的感情交流，对稳定新生儿和产妇的不安情緒有很大帮助[3]。本文通过对观察组和对照组的数据对比显示，观察组的新生儿健康知识掌握情况和护理满意度情况都明显优于对照组（p<0.05），差异对比显著。说明产科展开母婴同室新生儿床旁护理，能够获得产妇及家属的认可，提高新生儿护理技巧掌握能力，稳定了新生儿和产妇的情绪，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 王慧.?母婴床旁护理模式对产妇恢复及新生儿护理质量的改善评价[J].?中国临床护理，2016，8（4）：335-337.

[2] 安桂玲.母婴床旁护理在产科护理中的实践体会[J].中国医药指南，2017，15（1）：184-185.

[3] 王云梅.?母婴床旁护理模式对初产妇心理状态、护理方法掌握情况及安全性的影响[J].?护理学，2018，7（04）：193-198.

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