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标题 CDIO教学模式在骨科教学的应用与研究
范文

    程杰 潘琳琳

    摘 要:本研究的目的在于探讨CDIO教学模式在骨科教学中的应用效果。通过采取实验性研究,将符合纳入标准的五年制临床医学专业班级, 随机分为对照组和实验组,对照组采用传统教学模式授课,实验组采用CDIO教学模式授课。比较两组学生授课前后的自主学习能力、授课后考试成绩和对教学方法满意度,发现授课后实验组学生的自主学习能力、考试成绩和对教学方法满意度均高于对照组, 差异有统计学意义。因此,在五年制临床医学专业教学中运用CDIO教学模式能有效提高教学质量。

    关键词:CDIO;骨科;教学质量

    【中图分类号】G【文献标识码】B【文章编号】1008-1216(2019)05B-0125-04

    近年来,随着一系列的医疗体制改革,高等教育的核心任务是提高人才培养质量,作为骨科医学生培养基地的内蒙古医科大学第二附属医院。

    《外科学》中骨科部分教学是我院重点的教学内容,要突出对于骨科实践教学的重视,一定要有科学的授课模式,CDIO(Conceive-Design-Implement-Operate)教学模式可以将理论和实践充分融合,从而能够培养学生素质和能力,为实现理论与实践的有机结合奠定了基础。

    CDIO教学模式中,C代表构思,D代表设计,I代表实现,O代表运行,该模式主要理论依据是哲学家、教育学家杜威的“做中学”,从产品研发、制作到运行,学生自主、创新、将理论知识与实践操作紧密联结。

    本研究通过在《外科学》中骨科部分教学过程中应用CDIO教学模式,分析对教学质量的影响,以期为大家提供一些借鉴意义。

    一、对象与方法

    (一)研究对象

    选取内蒙古医科大学2015级五年制临床本科1、2、3、4班,共160人作为实验对象,随机分为实验组和对照组,1、4班学生作为对照组(共80名),采用传统教学法;2、3班学生作为实验组(80名),采用CDIO教学模式。

    1.纳入标准:①意识清楚能主动配合试验;②无精神疾病史;③同意参与本项研究,并签署知情同意书。

    2.排除标准(具备以下任意一条排除): ①不能坚持完成骨科专业课程学习;②精神、智力或思维异常无法配合;③不配合量表填写和干预。

    (二)研究方法

    1.研究内容。

    1.1 医学生一般资料调查表:包括性别、年龄、家庭居住地、大学期间的平均成绩,了解一般情况。

    1.2 自主学习能力评价表:采用张喜琰等编制的自主学习能力测评表,该量表共计30个条目,每个条目从“完全不符合”至“完全符合”分别计1~5分。

    1.3 教学满意度调查表? 采用嵇玲瑛等使用的教学满意度调查表,从5角度了解学生对此次课程改革的满意程度,学生用“是”或“否”回答。

    2.研究过程:实验组与对照组使用的教材均为人民卫生出版社出版的《外科学》(第8版),教学内容为骨科疾病诊治知识(第五十七章至第七十一章)。

    在授课前发放并填写医学生一般资料调查表和自主学习能力评价表。授课前老师成立课题小组,课前由外科教研室主任对课题小组进行集体培训并对骨科疾病详细解读,明确教学的重点、难点及易忽略的部分,为授课作好准备。在实验结束后发放并填写自主学习能力评价表和教学满意度调查表,评价教学效果。

    2.1 对照组教学方法:采用传统教学方法进行授课,教师课前将学习目标发给学生,学生自己预习,课上教师授课、讲解,课后学生自行复习,最后教师通过考试评价教学效果。

    2.2 试验组教学方法:实验组采用CDIO教学模式进行授课,将每个班级随机分为8个小组,每个小组5个学生,每组组长由成员轮流担任,组长负责本组的管理,包括任务的分配、学生积极性的调动、整组的安排和与教师的沟通等(实施过程见表1)。

    二、结果

    两组均顺利地完成教学任务,授课前发放并填写一般资料调查表、自主学习能力测评表,骨科知识考试后,发放并填写自主学习能力测评表、满意度调查表。

    (一)两组一般资料的比较

    两组性别、年龄、生源地、平均成绩比较,差异无统计学意义(ρ>0.05)(见表2)。

    (二)两组自主学习能力比较

    两组自主学习能力的四个维度及总分比较,在骨科知识授课前,两组差异无统计学意义(ρ>0.05)(见表3),对照组在授课前后差异无统计学意义(ρ<0.05)(见表4),实验组在授课前后差异有统计学意义(ρ<0.05)(见表5),在骨科知识授课后,两组差异有统计学意义(ρ<0.05)(见表6)。

    (三)两组考试成绩比较

    骨科知识授課后对两组医学生用同样的试题考试(满分100分),每组收回答卷80份,对照组的总成绩为(77.58±6.35)分,试验组的总成绩为(82.73±7.82)分,差异有统计学意义(t=-3.149,ρ<0.001)。

    (四)两组教学满意度比较

    两组教学满意度调查表中每一个方面的差异均有统计学意义(ρ<0.05)(见表 7)。

    三、讨论

    (一)CDIO教学模式可提高自主学习能力

    本研究将CDIO教学模式引入骨科知识授课,结果显示:实验组有较高的自主学习能力,这与相关研究结果一致,分析的可能原因:

    ①CDIO教学模式中医学生是主体,教师为医学生提供理论指导,授课过程中学生主动探索问题,培养溯本求源的韧性,在“做中学”的过程中逐渐形成属于骨科知识框架;

    ②在以小组为单位进行共同学习或讨论的过程中,每个学生可各抒己见,共同探讨,学会用批判性思维处理问题;

    ③在临床实践过程中,骨科知识在理论课学习过程中已经系统化,能将医学知识与临床实践充分融合,能准确全面收集病史,与患者的交流过程中保持冷静的头脑,在临床实践中遇到复杂多变的情况能有自己的见解,逐渐培养寻求真相的能力。

    (二)CDIO教学模式可提高沟通能力

    随着现代医学模式的转变,作为一名合格的医务工作者,良好的沟通能力至关重要。

    按照CDIO模式进行授课,要求医学生之间和师生之间密切合作,只有充分交流和团队合作,才能发挥CDIO模式最大的效果。

    本研究显示实验组有着较高的沟通能力,可能是因为:①运用CDIO模式授课,医学生需要在组长的带领下预习,这就首先需要和组内同学建立和谐的人际关系,在良好的氛围下反复交流才能使骨科理论体系更加完善。

    ②医学生遇到问题时,不是一个人解决问题,而是以通过医学生之间或师生之间交流的方式解决问题,在讨论的过程中使学生对人际关系的认识更加深刻、关系变得更加稳固。

    ③以医学生为主的授课方式在临床实践中表现为,学生要使系统化的理论知识与临床充分结合,就需要医患交流,会主动采用开放式提问,让患者主动参与沟通,并在沟通过程中敏锐发现对诊断或治疗有用的信息。

    (三)CDIO教学模式可提高教学效果

    本研究中实验组的考试成绩高于对照组(ρ<0.05),说明CDIO教学模式能提高医学生发现、分析、解决问题的能力,从而提高教学效果。

    分析其原因可能是:①CDIO教学模式要求医学生尽量独立完成每一个项目,从构思、设计、实施,到运作都是以“主角”的形式参与,要主动地学习和解决学习过程中遇到的问题,进而培养和锻炼临床推理和解决问题的能力,利于主动性的发挥和临床思维的培养。

    ②在构思阶段,医学生不但要预习骨科知识,还要学习与骨科知识有关的文献和相关学科知识,进而形成理论体系,使知识点串联起来。

    ③在设计阶段,医学生通过与同学和教师的讨论,使自己从多方面、多维度接受信息,进而完成知识的内化。

    ④在理论知识与临床实践融合阶段,医学生需要到患者床旁与患者交流,收集病史,发现与疾病有关的知识点,诊断病情。

    (四)CDIO教学模式可提高医学生对骨科知识的兴趣

    《外科学》中骨科部分的教学,由于信息量大且与解剖知识密切相关,记忆内容多且可操作性强,在有限的课时内用传统方式授课没有针对性而且往往不够充分,CDIO教学模式可以让学生在“做中学”,激发学习兴趣,在课堂授课的过程中做到点到为止,不赘述重复的知识点, 为学生留足思考空间、拓展想象空间, 增强学生创新能力,从而提高对教学满意度,提高教学质量。

    四、结束语

    通过开展CDIO教学模式在骨科教学中的应用,可以明显提高教学效果和教学水平,锻炼学生自主学习和掌握知识能力,使学生对骨科知识更充分消化吸收,并有效地运用于临床。

    此模式的不足之处是课前在线预习有较高弃课率,达不到课堂教学那种实时监控的效果,如何充分调动学生课前自主学习的热情并做好学习效果的检测评估是此模式有待解决的问题。

    基金项目:内蒙古医科大学2019年度校级教育教学改革项目(实验、实践教学类)

    参考文献:

    [1]焦洪网, 马凤岐.知识与能力一体化的實践研究[J].汕头大学学报,2010,(22).

    [2]张喜琰,李小寒.护理专业学生自主学习能力测评工具的研制及现状调查[J].中国医科大学学报,2007,(18).

    [3]嵇玲瑛,吴蓓,全小明等.Sandwich教学法对提升实习护生岗位核心胜任力的效果研究 [J].护理研究,2017,(35).

    [4]胡鹏,徐蓉.CDIO 模式在护理本科生内分泌专科临床护理技能培训中的应用研究[J].护理研究,2018,(9).

    [5]廖婧,沙丽艳,伊静,刘洋等.CDIO教学模式在本科护生内科护理学临床见习的应用[J].护理学杂志,2016,(7).

    [6]彭涛,滕黎.后慕课时代人体解剖学教学的机遇和挑战[J].现代医药卫生,2018,(13).

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更新时间:2025/3/22 18:59:34