标题 | 血NGAL在急性肾损伤中的临床意义 |
范文 | 陈怀容 牟昌明 曹宇 【摘 ?要】目的:通过检测血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)变化,分析其在急性肾损伤中的临床意义。方法:取我院2019年1月1日至11月30日的肾病内科病人与其他科室病人进行NGAL检测,并对其灵敏度进行综合分析。结果:肾病内科的NGAL值明显高于其它科室,其灵敏度明显高于CysC、β2-MG ?UREA ?CREA 。结论:肾病内科的血NGAL明显高于其他科室,是目前能检测的最灵敏的急性肾损伤标志物之一。 【关健词】血NGAL;急性肾损伤 【中图分类号】R692??????【文献标识码】A??????【文章编号】1672-3783(2020)03-0048-02 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)是一类小分子分泌型糖蛋白,其能迅速灵敏的反映肾脏的损伤程度及恢复过程,成为检测肾损伤的一个新的生物学标志物。因此检测血NGAL至关重要,本文通过对本院肾病内科3643人血NGAL进行综合的统计和分析,结果表明肾病内科病人血NGAL明显高于其他科室,其灵敏度也明显高于急性肾损伤的其他检测项目,为临床在急性肾损伤中的诊断、治疗和预后提供更准确的依据。本文通过对我院肾病内科与其它科室的血NGAL进行比较,并对其灵敏度分析,现报道如下: 1?对象与方法 1.1对象与分组 1.1.1对象:对本院2019年1月1 日至2019年11月30日这期间在肾病内科就诊的总人数3643人进行血NGAL检测,其它科室,包括外科5124人,内科4120人,儿科2325人,儿保门诊951人,体检部14270人数的血NGAL检测。 1.1.2分组:肾病内科为一组,其它科室为对照组。 1.2 ?方法:严格按全国临床检验操作规程,用真空负压管采集静脉血,检测仪器为日立7180型全自动生化分析仪,恒温水浴箱,低速离心机10分钟,转速3500r/min,NGAL测定方法为胶乳免疫比浊法,批号为0819021 ,质控按照GB/T20468-2006《临床实验室定量测定室内质量控制指南》进行室内质控在控,试剂为迈克生物股份有限公司。 1.3统计学处理 ?使用R统计软件进行统计处理,数据采用 2 结果: 2.1 NGAL比较情况 2019年1月1日—2019年11月30日本院各科室就诊人数血NGAL比较,肾病内科平均值为436,高于其它科室,科室来源及平均值详见表1. 2.2 NGAL灵敏度比较情况 3 讨论 NGAL–重要的肾脏安全标志,同时也是肾脏治疗和间接治疗疗效的指标。研究表明:健康人群血浆中NGAL平均浓度63 ng/mL (范围3-106 ng/mL)。肾损伤后NGAL水平急剧上升。急性肾功能衰竭阳性预测值约为90%。缺血性或肾毒性肾损伤时,NGAL由肾脏大量表达,并被释放到尿液和血浆。NGAL含量在损伤发生后2小时内升高,使之成为早期且敏感的肾损伤生物标志物。 近几年,随着新技术、新方法的不断应用,早发现、早诊断、早治疗是目前临床诊治疾病所追求的目标,血NGAL的检测在临床上对急性肾损伤的早期诊断具有重要的参考意义,但是作为肾损伤早期的一个重要的标志物在临床上还未广泛普及,临床上对于NGAL的认识目前还处于初期阶段,为临床在急性肾损伤的诊断、治疗和预后提供更准确的依据。 参考文献 [1] 孟萍. 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在肾损伤中的检测进展[J]. 醫学诊断, 2019, 9(1): 1-6. [2] 许文燊.中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白——一种新的肾损伤标志物[J].?临床检验杂志,2011,(4):285-287. [3] 邓美慧,傅睿,郑卫民.?中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与肾脏疾病的研究进展[J].?江西医药,2015,(7). [4] 李冰.中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白的检测对早期急性肾功能损伤辅助诊断的意义[J]. ??中国实验诊断学.?2016(02) [5] 王俊贤,张素敏,杨小兵.新型急性肾损伤生物标记物预测急性肾损伤发展及预后的研究进展[J].实用医学杂志,2017,33(15):2598—2600. |
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