| 标题 | 门诊人工流产术患者的心理护理体会 |
| 范文 | 张树琼 何朋芝 万芳 摘 要 目的：探讨门诊人工流产术患者的心理护理方法和技巧，以缓解患者不良情绪，改善门诊人流术患者的心理体验。方法：通过对2019年1月～2019年3月在本院门诊妇科进行无痛人流术的妇女共68例，分为对照组和实验组，对照组施以常规护理，实验组在此基础上加强心理护理，比较患者就诊满意度、术后情绪状态、对术后生活状态恢复的信心等情况，分析总结门诊人流术患者心理护理的必要性和方法。结果：实施心理护理者就诊满意度高，术后情绪状态良好，对术后生活状态的恢复比较有信心。结论：心理护理能改善门诊人工流产术患者的情绪状态，对术后生活状态的恢复有较好的促进作用，值得在临床中推广。 关键词 人流术 心理护理 体会 中图分类号：R473.71文献标识码：A 人工流产术是妇产科门诊较为常见的门诊手术，是针对避孕失败后的有效补救措施。该手术较为安全、简单、手术时间短、患者痛苦少。但由于患者对其了解相对较少，往往存在不同程度的心理压力。对未婚女性而言，人工流产术的实施除了其自身心理压力之外，也会受到来自家庭、社会等各方面的压力，又对人工流产术相关知识不够了解，导致其出现恐惧、焦虑等负面情绪，情况严重者，还有可能会影响到该手术的顺利进行。通过临床实验对照，心理护理对人工流产术患者不良心理情绪的改善有良好效果，现汇报如下。 1临床资料 2019年1月～2019年3月在我院门诊妇科进行无痛人流术的妇女共68例，年龄18～42（平均29.9）岁。初次妊娠48例，2次以上妊娠20例。停经40～70天，经HCG和B超检查确诊为宫内妊娠，主动要求性人工流产术者。 2方法 将上述68例患者按照分为对照组和实验组，两组患者均年龄18～42（平均29.9）岁，初次妊娠各24例，2次以上妊娠各10例，代入SPSS2.0分析得出P>0.5，两组无统计学差异，有研究价值。对照组施以常规护理，实验组在此基础上加强心理护理，比较患者就诊满意度、术后情绪状态、对术后生活状态恢复的信心等情况，分析总结门诊人流术患者心理护理的必要性和方法。 3结果 实验组较之对照组患者者就诊满意度高，术后情绪状态良好，对术后生活状态的恢复比较有信心。 4具体心理护理方法 4.1术前心理护理 在术前护理人员应与患者进行沟通和交流，了解和掌握患者的心理变化，分析引起患者不良心理状况的原因，应有针对性的给予患者认知行为干预，使患者正确的认识疾病及手术，从而缓解患者的不良心理状况。共包含以下四个步骤：（1）心理评估：以交流的方式，确定患者情绪及行为方面存在的问题，比如焦虑、恐惧等，根据评估，给予适当的干预，环境保持整洁安静，主动向患者说明手术方式和麻醉方式等，认真仔细回答患者的问题，消除患者的疑问和担忧;（2）分析原因：大多数受术者对人工流产存在焦虑、恐惧感，感到无助、害怕疼痛、担心留下后遗症丧失生育能力，而不能很好配合手术。根据患者具体的不良心理表现，分析原因，耐心仔细地讲解给患者听，从而使患者有个正确的认识，消除恐惧、焦虑的心理，保持平稳的心态，积极配合手术，减少并发症的发生;（3）纠正错误观点：对患者存在不合理的想法，护理人员应以热情的态度，人性化的语言，用通俗易懂的语言，告知无痛人流的麻醉方法及手术的优点及安全性，使患者对无痛人流有一定的了解，使患者产生信任感和正确的认知观点。 4.2术中心理护理 患者进入手术室后，因手术室环境比较安静和陌生，且无家人相伴，从而加重患者的不良心理，护理人员应在患者入手术室前应向患者介绍室内的基本环境，使患者对手术室有个初步的了解，消除陌生感。医护人员在进行准备手术器械时，动作应尽量轻缓，减少对患者的刺激，可与患者交流轻松的话题，如生活、工作、家庭等，减轻紧张情绪感，放松心情，信任医护人员。护理人员手术中积极配合麻醉医生及手术医生的操作，严密监测生命体征变化，如发现异常立即告知医生，对症处理，保证手术的顺利进行。 4.3术后心理护理 帮助患者清理血迹并穿戴好衣裤等，将患者转入复苏室清醒后，做好术后宣教：告知患者手术后一个月内禁止性生活和盆浴，保持外阴清洁，防止感染等;注意休息，加强营养，多食鸡蛋、瘦肉等高蛋白食物，避免进食辛辣、生冷等刺激性食物，陰道出血干净前忌食红枣、桂圆、赤豆等活血食品。向她们讲解常用的避孕方法及紧急补救措施，使她们了解避孕的重要性。如需生育者最好在术后6个月再准备怀孕。 5体会 心理护理作为现代医学的干预治疗措施，应用范围越来越广。心理护理是将心理学和护理学有效结合，加强护患沟通，掌握患者整体的心理，从根本上解决问题，使患者在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态，减少或降低其不适程度，增强信心，积极配合医护人员工作，营造舒适的就医环境，得到更多的人性关怀，在心理上获得了满足感和安全感，带来相互理解和谐的氛围并获得满意的临床效果。同时，对患者进行术后避孕指导，让她们了解避孕的重要性及人工流产手术对她们生理和心理的损害，使她们能主动采取合适的避孕方式，降低妊娠发生率。 参考文献 [1] 邓小钦.无痛人流术人性化护理的临床分析[J].现代诊断与治疗，2014，25（23）：5507-5508. [2] 刘小珊.人性化护理在未婚妇女无痛人流术中的应用[J].中国误诊学杂志，2007（23）. [3] 韩继荣.人性化护理在自然分娩中的体现[J].实用护理杂志，2003，19（09）：30. [4] 曹培如，胡祖荣.异丙酚与小剂量氯胺酮复合麻醉用于人工流产的效果观察[J].中国妇幼保健，2003，18（06）：343-344. [5] 唐娟.心理护理对妇科肿瘤手术患者焦虑#抑郁情绪的作用[J].泰山医学院学报，2017（05）. [6] 张佑清.心理护理对妇科恶性肿瘤手术患者心理状态的影响[J].中国实用医药，2013，23（13）：236-237. [7] 王晓芬，包怡榕.个性化护理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者不良情绪的影响[J].中国临床研究，2015，18（08）：1099-1101. |
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