标题 | 医养结合护理怎么做 |
范文 | 张顺玉 【中图分类号】R473 ?????【文獻标识码】A ?????【文章编号】1672-3783(2020)06-0002-01 据我国2010年第六次人口普查显示,我国60岁以上人口已占比超过13%,65岁以上人口占比已达到8.87%,预计2046年我国老年人口比例可达30%。老年人群的医疗与养老已成为社会共同所关注的问题。在2016年6月,我国首次提出医养结合的概念,并在同年9月颁布了《关于确定国家级医养结合试点通知》,在北京等地均设立了医养结合试点单位,为老年人群日产保健、医疗就诊等提供便利服务,一经采用,备受好评。然而目前仍有多数民众对医养结合护理缺少了解,下面就简单对医养结合的相关内容进行介绍。 1、医养结合的概念 医养结合中的医指的是医疗康复保健服务,主要内容包括:健康问询、健康体检、疾病诊治、康复护理、临终关怀等。养指的是日常生活中的照料,包括:文化服务、心理服务等。医养结合实现了医疗资源与养老资源的融合,提高了自愿的利用率,为老年人群提供更优质的服务。目前我国多地养老机构及医院均已开展此种模式。对于老年患者来讲,随着年龄的增长,身体各项机能衰退,且易合并多种慢性疾病,如心脑血管疾病等,另外老年人群反应力、平衡力均有所下降,易出现跌倒、骨折情况,通过医养结合护理,为患者提供全过程的医疗、康复训练等干预,促进患者更好恢复。 2、医养结合护理的保障 为更好开展医养结合护理,多方面均为其提供保障,包括:政策保障、人力资源保障、技术保障、环境保障及设备保障。(1)政策保障。目前我国已颁布多项政策标准以促进医养结合发展。包括《推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见》、《国务院促进健康服务业发展意见》等,通过整合医疗、建设医疗养老结合等方式为老年人群提供更优质的服务。(2)人力资源保障。成立专项护理小组,包括临床医生、康复治疗师、护理人员等,满足医养结合护理需求。(3)技术保障。护理人员应具备熟练的护理技能及责任感,努力提高自身的业务能力,定期对护理人员进行培训考核。(4)环境保障。应建立专科病房,划分成医疗区、护理区、康复区等,保证环境卫生,同时可建立多功能活动室为老年人提供运动训练场所。(5)设备保障。包含大量医疗设备,如微波治疗仪、紫外线治疗仪等,确保医养结合护理硬件资源。 3、医养结合护理措施 3.1强化生活区域环境安全 为老年群体创造更加安全、舒适的生活区域,需保持该区域内光照充足,但光线应保持柔和,可使用白纱布窗帘阻隔强烈的阳光。生活区域内和走廊必须保持平坦,瓷砖或地板不得出现翘边的情况,地面清洁后需及时擦干,保证无任何积水情况。生活区域内除必须医疗设备和物品外不得出现其它障碍物,且在走廊、厕所等墙壁上安装扶手,厕所坐便旁需放置防滑垫。保证床边警报器始终处于正常工作状态,生活区内使用的轮椅、推车等均需配备车轮锁死装置,并检查装置是否能够正常制动。 3.2跌倒预防护理 日常需强化跌倒预防护理措施,除在环境强化中提供的环境预防条件,还应注意老年人日常穿着衣物的宽松和鞋子的防滑,但注意穿着裤子的裤腿不宜过长,以免移动时自己踩到后发生跌倒。同时告知老年人应保证日常起居的“30秒准则”,即早晨清醒后保持静止30秒后才能起床,起床后保持坐姿30秒后才能站立,站立后原地保持30秒后才能行走,预防体位突然变化后造成的眩晕症状。 3.3坠床预防护理 对于存在意识障碍、运动功能障碍的老年群体应强化坠床预防护理,要求其休息时所使用的床高不得超过60cm,且床的两侧需安装有护栏,护栏高度不得低于患者平躺时身体高度。护理人员还需定时对各房间和生活区域内开展巡视工作,发现老年人休息时靠近床边应及时进行纠正。如出现老年痴呆的群体,则需要配有专门的护工进行看护,最大程度降低意外发生率。 3.4饮食护理 为老年人提供健康饮食结构,要求在每日基础三餐上加入适量的水果、牛奶等,且根据其个人咀嚼能力适当添加粗粮、硬质水果等,补充适量的营养的同时也可以起到养护胃肠道的效果。所选择的食物应为口味清淡、热量较低、蛋白质丰富、纤维素丰富、易消化者,还需鼓励老年人日常饮水。如老年人自理能力较差,则需采取喂食的方法,且要尽量将食物磨碎后食用,对于牙齿全部掉落者可为其提供米糊、肉糜等机械研磨后的食物,以避免因咀嚼不到位而产生的呛咳情况。 3.5用药护理 针对患有慢性病的老年群体需为其提供长期用药护理干预,且根据实际病情选择单一或联合用药方式。所服用的药物需统一经过医生筛查,确认无误后方可允许服用。且老年人持有药物应统一保管,根据药物使用的具体时间进行分批发放,如老年人可自行服药,则需为其讲解用药的注意事项;如无法自行口服,则需将片剂、胶囊等转变为粉状后与水混合吞服。对于需静脉注射药物的群体,则要严格控制药物滴注速度,而对于安眠类、镇静类药物则需严格控制服药剂量。 总而言之,人口老龄化的日益深入对医疗业、养老业均提出了较大的挑战,医养结合护理顺应了时代的发展,满足了老年群体的多元性护理需求,为老年患者提供医疗救护、保健养生等服务,值得多方人士予以关注及支持。 |
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