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观察连续完全遮盖法对屈光参差性弱视的治疗效果

范文

马秀娅

【摘 ?要】目的：观察连续完全遮盖法对屈光参差性弱视的治疗效果。方法：64例屈光参差性弱视患者，均为我院2018年7月-2019年7月收治，随机数字表法分为观察组与对照组，各31例。对照组使用常规治疗，观察组在对照组的基础上使用连续完全遮盖法，比较两组患者的治疗有效率。结果：观察组患者的治疗有效率91.17%高于对照组76.47%，P<0.05，差异有统计学意义。结论：连续完全遮盖法能够提升屈光参差性弱视患者的治疗有效率，具有非常明显的临床应用价值，可广泛推广应用。

【关键词】连续完全遮盖法;屈光参差性弱视;治疗效果

【中图分类号】R777.44 ? ? ?【文献标识码】A ? ? ?【文章编号】672-3783（2020）08-0276-01

视觉发育异常性疾病之一即弱视，多由视觉敏感期的异常视觉经验而引起。在弱视中最常见的类型即屈光参差性弱视，多发生于儿童，如果不能够有效控制患者的病情发展，不仅会严重影响到患者视力健康，还会影响到患者学习、工作与生活，甚至是终身发育[1]。为了观察连续完全遮盖法对屈光参差性弱视的治疗效果，我院就2018年7月-2019年7月收治的68例屈光参差性弱视患者为研究对象，并对他们进行了随机对比研究，分析了对比结果，旨在提升患者治疗有效率，促进患者的视力恢复。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年7月-2019年7月收治的68例屈光参差性弱视患者为研究对象，随机数字表法将患者均分成对照组和观察组。对照组34例，其中男性患者22例，女性患者12例，年龄4-14岁，平均年龄（8.53±2.75）岁。观察组34例，其中男性患者19例，女性患者15例，年龄4-14岁，平均年龄（8.96±2.41）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组使用常规治疗，具体为：为患者进行详细的检查，包括视力检查、立体视觉检查、屈光度检查、眼球运动检查以及斜视度测定等，然后根据患者的具体情况为其进行红光闪烁、海丁格刷、描图作业、后像等常规弱视治疗以及剪纸、串珠等精细训练。

观察组在对照组的基础上使用连续完全遮盖法，具体为：使用眼布遮盖眼罩根据患者的年龄以及具体情况为其进行连续完全遮盖法治疗。对于单眼弱视的患者需遮盖其健眼，根据患者的年龄计算遮盖周期以及合适的开放时间，比如按照5：1的比例为5岁患者遮盖4天，打开一天;按照6：1的比例为6岁患者，遮盖5天，打开一天。当患者的双眼视力达到平衡或是接近时根据治疗效果调整合适的方案，然后结合患者的眼位情况、弱视程度等为患者配镜治疗。

1.3观察指标

比较两组患者的治疗有效率。患者的治疗有效率以无效、有效、显效为评价指标，无效：患者在治疗后存在其他眼部疾病风险或是视力无明显改善;有效：患者在治疗后视力得到局部改善且维持>0.7;显效：患者在治疗后视力得到明显改善且保持>1.0[2]。患者的治疗有效率=有效+显效。

1.4 统计学分析

统计学软件用SPSS 24.0，计数资料用（%）表示，卡方检验;计量资料用（ ±S）表示，t检验;P<0.05，差异有统计学意义。

2、结果

观察组患者的治疗有效率高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。见表1：

3、讨论

弱视是常见的视力疾病，不仅会影响患者的视力功能，还会影响患者的运动感知能力、轮廓整合能力、立体视觉以及空间对比敏感度等，给患者身体健康带来很多影响，因此必须积极的对患者进行治疗[3]。

目前临床上对于屈光参差性弱视的治疗多以为患者配镜、遮盖患者的优势眼为主。连续完全遮盖法是治疗屈光参差性弱视的基本方法，具有价位低、操作简单的优势。它是通过暂时遮盖住患者的优势眼，增加患者使用弱势眼的机会，使患者的弱势眼兴奋，从而调节患者双眼正常的视网膜对应，改善患者弱势眼的良性循环以及眼球发育。不过需要注意的是对患者进行遮盖时应该要结合患者的病情、年龄以及具体情况来为患者进行遮盖。比如使用眼布遮盖眼罩为患者进行遮盖能够使遮盖更加完全，有效避免健眼視物的可能。另外，根据患者的年龄应该采取不同的弱视标准，这样才能结合儿童视觉发育规律，避免出现扩大患者的弱视情况，比如使用全天遮盖，应该按照孩子的年龄计算遮盖周期及合适的开放时间，比如6岁孩子，就遮盖5天，打开一天，这样不仅能够给患者及其家庭减少不必要的经济负担以及心理压力，还能够有效提升患者及家属的耐心和精力，使其更加配合治疗，最终提升治疗有效率。

综上所述，连续完全遮盖法能够提升屈光参差性弱视患者治疗有效率，与本次研究结果一致。因此，可以充分说明连续完全遮盖法具有非常明显的临床应用价值，可广泛推广应用。

参考文献

[1] 伍叶，王守镜，汪春晖，等.屈光参差性弱视神经机制的事件相关电位研究[J].华西医学，2019，34（11）：1279-1284.

[2] 董凤，崔莎，颜世传，等.压抑疗法与遮盖法治疗大龄儿童远视性屈光参差性轻中度弱视的疗效及依从性[J].中国中医眼科杂志，2019，29（05）：380-383.

[3] 邬涵韵，张黎.弱视解剖生理变化及治疗进展[J].国际眼科杂志，2019，19（07）：1154-1157.

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