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微信宣教模式对门诊Graves眼病患者治疗影响

范文

李建荣　孙冉

【摘? 要】目的：探究分析微信宣教模式对门诊Graves眼病患者治疗影响。方法：选取我院2017年7月-2018年7月收纳治疗的Graves眼病患者100例作为研究对象，通过SPASS产生的随机序列号进行分组，每组50例。对照组患者实施常规护理，进行常规健康宣教，观察组患者实施微信宣教模式，对比分析两组患者的生活质量评分、CAS评分。结果：观察组患者在生活质量评分、CAS评分方面均显著优于对照组（P<0.05），差异具有统计性。结论：针对门诊Graves眼病患者实施了微信宣教模式后取得良好成效，可提高患者依从性，增加患者生活质量以及有效改善患者临床疗效，临床上可进行推广应用。

【关键词】微信宣教模式;门诊;Graves眼病;治疗影响

【中图分类号】R753????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2020）09-0092-01

【Abstract】Objective： To explore the influence of WeChat mission model on the treatment of patients with Graves' ophthalmopathy. Methods： One hundred patients with Graves' ophthalmopathy admitted to our hospital from July 2017 to July 1818 were enrolled in the study. The random sequence numbers generated by SPASS were grouped into 50 patients in each group. The patients in the control group underwent routine nursing and routine health education. The patients in the observation group were given the WeChat mission model. The quality of life scores， CAS scores， and differences in anxiety （SAS） and depression （SDS） scores were compared between the two groups.Results：The quality of life score and CAS score were significantly better in the observation group than in the control group （P<0.05）. The difference was statistically significant. The SAS and SDS scores were significantly lower in the observation group than in the control group （P<0.05）. Statistical. Conclusion：The implementation of the WeChat mission model for outpatients with Graves' ophthalmopathy has achieved good results， which can improve patient compliance， increase patients' quality of life and effectively improve the clinical efficacy of patients. It can be promoted and applied clinically.

【Keywords】WeChat mission model; outpatient; Graves eye disease; treatment impact

Graves眼病在臨床上属于内分泌科中较为常见的甲状腺外疾病，又称为毒性弥漫性甲状腺肿，在甲状腺功能亢进中占比较高，为85%左右[1]。此类疾病的治疗目前主要为药物治疗，但经临床研究后发现药物治疗的同时还需针对性施以其它辅助治疗方式，如健康宣教、心理护理、饮食护理等，且对于患者的疾病治疗更具疗效性。因每日病患数量较大，我院内分泌门诊每周原设有1天突眼平台，每天固定10个号源，但已经无法满足患者需求量。为此，我院于2017年7月应用微信平台宣教模式对糖尿病患者开展健康教育，取得显著成效。本文为分析微信宣教模式对门诊Graves眼病患者治疗影响，选取我院2017年7月-2018年7月收纳治疗的Graves眼病患者100例作为研究对象，现报告如下。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年7月-2018年7月收纳治疗的Graves眼病患者100例作为研究对象，通过SPASS产生的随机序列号进行分组，每组50例。本次研究经过医院伦理委员会批准同意，所有患者均知晓同意。全部患者均妇科甲状腺功能亢进诊断标准。其中，对照组患者男24例，女26例，年龄为35-50岁，平均年龄为（44.12±3.15）岁。观察组患者205例，女30例，年龄为33-49岁，平均年龄为（43.23±4.25）岁。两组患者基线资料无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05），有可比性。纳入标准：自愿配合研究者，无沟通障碍，且会使用微信;经临床及实验室确诊为甲亢;表现有异物感、突眼、复视、畏光流泪以及眼胀等临床症状;无严重的肝肾功能异常疾病。排除标准：配合度低者;无Graves眼病症状;存在沟通障碍。

1.2方法

对照组患者给予常规护理，进行常规健康宣教，主要包括有：口头宣教，对疾病进行详细讲解，包括疾病临床症状以及治疗措施[2]。通过发放小手册的方式提高患者疾病认知度，检查患者眼部症状。观察组患者在对照组基础上实施远程健康宣教，主要以微信平台的模式将我院Graves眼病患者拉入微信群中，同时建议患者关注我院的微信平台公众号，于公众号实时发布各类疾病知识内容，以Graves眼病方面的知识为主。对其进行如下方面的宣教护理：（1）以图文并茂配加视频的方式对疾病相关知识进行分析阐述，患者入群后，可每天定期进行知识讲解，针对Graves眼病的基础病理、治疗方案，可能出现的并发症等进行详细介绍。微信平台的有点在于可对患者进行及时答复，由我院专门的医务人员进行在线解答，针对患者的疑问点进行一一详解。以此提高患者对于疾病相关知识的了解，增强治疗信心。（2）饮食及生活护理，甲状腺亢进患者的代谢通常而言较为旺盛，增加了静息能量的消耗，同时当发生严重感染及高度代谢时容易导致患者食欲降低，出现提抗力降低、营养不良以及肠胃道功能受损等症状[3]。可指导患者家属在准备食物时以消化流质食物为主，同时还可给予肠胃外营养支持。当患者经过营养以及抗感染治疗后，可酌情给予高蛋白、矿物质含量丰富以及维生素饮食，保障每天的营养足够，可适量增加优质蛋白质对患者体内的负氮平衡进行纠正，建议适量摄入水果及蔬菜。注意禁止吃多油、多盐等食物，保障饮食合理安全。（3）用药护理，对药物的使用方式进行介绍，包括一次性使用剂量、服用方式、饭前或饭后以及可能出现的不良反应进行讲述。（4）心理干预护理，患者如在使用微信平台时出现消极情绪的言语时，线上值班的护理人员需立即引起重视，关注此类患者后对其进行单独的沟通交流，仔细询问患者近期的治疗情况，并将患者的基本资料进行查看，必要时需面对面进行心理干预，消除或减轻患者的负面情绪，增强患者治疗信心，有利于后续的治疗[4]。微信宣教模式结束后使用评分量表对患者进行评测。

1.3观察指标

对比分析两组患者的生活质量评分、CAS评分以及焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分差异。CAS评分总分十分，分值越高表明症状越严重[5]。

1.4统计学分析

将研究所得的最后数据使用spss22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值判定，以P<0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1观察组患者在生活质量评分、CAS评分方面均显著优于对照组（P<0.05），差异具有统计性。如表1所示。

注：与对照组相比，*P<0.05。

3 讨论

Graves眼病患者的病情治疗周期较长，且临床表现也较为复杂，在进行常规治疗后，需采取有效合理的方式对患者进行再度护理[6]。因患者需求量较大，我院开展了微信线上护理服务模式，通过对患者进行线上解答、心理护理、用药指导以及饮食护理等全方位护理后，患者均取得较好成效。

为提高患者治疗依从性，巩固治疗效果，提升患者的疾病认知度，本文通过微信健康宣教模式得出结论，观察组患者在生活质量评分、CAS评分方面均显著优于对照组（P<0.05），差异具有统计性，结果也表明为应用微信进行健康宣教的可行性，其总体效果较为显著。

总而言之，针对门诊Graves眼病患者实施了微信宣教模式后取得良好成效，可提高患者依从性，增加患者生活质量以及有效改善患者臨床疗效，临床上可进行推广应用。

参考文献

[1]? 范文文，欧尽南.腔镜联合鼻内镜手术治疗Graves眼病的护理配合[J].全科护理，2018，16（7）： 819-820.

[2]? 韩金凤，韩瑞凤，王忠强等.心理护理在Graves病患者治疗中的应用[J].转化医学电子杂志，2016，3（10）：78-79.

[3]? 杨晓飞，张虹.甲巯咪唑治疗Graves病致粒细胞缺乏症病人的护理[J].全科护理，2017，15（25）： 3122-3123.

[4]? 韩辉，黄佼，张险峰，张楚.Graves眼病眼压临床分析[J].医学研究杂志，2015，44（10）：83-85.

[5]? 王岚.眼眶减压术治疗Graves眼病的疗效及围手术期护理探讨[J].中国美容医学，2015，24 （11）：92-94.

[6]? 吴继珍，范义湘，梁智欣，黄凯龄，李科斌.球后注射联合云克治疗Graves眼病的疗效观察及护理[J].现代医院，2013，13（01）：69-70.

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