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探析社区护理干预运用在老年高血压并糖尿病患者中的效果

范文

沈佩华

【摘? 要】目的：探究社區护理干预运用在老年高血压并糖尿病患者中的效果。方法：以76例老年高血压并糖尿病患者为对象，分为参照组38例与研究组38例，分别实施常规护理、社区护理干预，对比护理效果。结果：研究组护理后收缩压、空腹血糖、餐后2h血糖均优于参照组，差异P<0.05。结论：老年高血压并糖尿病患者采用社区护理干预，对血压和血糖恢复具有积极意义，护理效果显著。

【关键词】社区全科医生;糖尿病;老年;高血压

【中图分类号】R473????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2020）09-0182-01

高血压属于常见慢性疾病，使人们的身体健康产生严重威胁，表现为心悸气短、眩晕、头痛等症状[1]。糖尿病属于代谢性疾病，以高血糖为主要特征，病因很多，常见的有遗传因素、环境因素等。近年来，随着我国老龄化社会严重，老年高血压并糖尿病患者数量逐渐增多，在治疗过程中配合实施社区护理干预，有效提高治疗效果。本文将以76例患者为对象进行研究，详细如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

以76例老年高血压并糖尿病患者为对象，研究时间为2019年4月-2030年3月，分为参照组38例与研究组38例。参照组患者中，男24例，女14例;年龄是61-80岁（68.98±4.79）。研究组，男21例，女17例;年龄是62-81岁（68.46±5.17）岁。对比分析两组患者一般资料，P>0.05。

1.2 方法

参照组采用常规护理：由社区医师指导患者用药，口头讲述疾病有关知识，并要求患者养成良好的生活方式。

给予研究组社区护理干预：进行健康教育，讲述高血压相关类疾病，并强调高血压、糖尿病对患者的危害，引起患者重视。要求患者定期复查，每月分析一次病情。在糖尿病患者的治疗中，规范使用“五驾马车”治疗方法，即糖尿病教育及心理治疗、饮食疗法、运动疗法、药物治疗、糖尿病监测，尤其注重对胰岛细胞的“保护性治疗”，将收到可观的远期疗效。指导患者的饮食：在日常饮食中，需低脂低盐、高蛋白质、低胆固醇饮食，对食盐的摄入量进行控制，每天低于5g，腌制品、脂肪、动物内脏等均需控制，脂肪含量少、蛋白质含量高的鱼类、禽类可多吃。指导患者合理运动：与患者实际情况相结合，采用合理有氧运动，例如散步、快走等，30-60min/次。指导患者用药：定期测量血压，对血压的控制情况进行明确，不可私自停药、换药、多服药等，需遵医嘱用药。还应当关注患者的情绪变化，并疏通患者负性情绪。进行电话随访，指导次数为5次以上，结合患者的实际情况，增加随访次数，对患者的遵医嘱用药情况详细了解，且在用药过程中，及时发现问题，并给予有效解决。

1.3观察指标

对比两组患者收缩压、餐后2h血糖变化情况，进行统计学分析。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件对比分析，计量资料以±为表达方式，使用T检验;计数资料表达方式%，使用X2检验，数据呈P<0.05，形成统计学意义。

2 结果

2.1 比较收缩压、餐后2h血糖变化

研究组护理后收缩压、空腹血糖、餐后2h血糖均优于参照组，差异P<0.05。如表1。

3 讨论

在以往的管理过程中，医院以传统管理模式为主，强调护理人员的医院护理，而在患者出院以后，则不重视患者的护理，这就使得患者缺乏疾病有关知识，不配合治疗[2]。高血压、糖尿病作为慢性疾病，在老年人中发病率较高，需引起人们的重视。近年来，医院-社区-家庭为一体的护理模式广泛应用于临床，人们更加重视在慢性疾病中社区的作用[3]。社区护理干预是医院护理的延伸管理，由社区护理人员积极参与患者的护理中，对患者进行随访，跟踪患者病情，结合患者实际情况实施护理干预，有效促进血压的控制[4]。在本次研究中，对老年高血压并糖尿病患者实施社区护理干预，通过讲述疾病知识，使得患者重视疾病，提升疾病认知水平，并提高治疗依从性，积极配合医护人员的治疗，在日常生活中，遵医嘱进行用药、饮食与运动等，进而有效控制血压与血糖[5]。本次研究结果可见，研究组护理后收缩压、空腹血糖、餐后2h血糖均优于参照组，差异P<0.05。

综上所述：老年高血压并糖尿病患者采用社区护理干预，对血压和血糖恢复具有积极意义，护理效果显著。

参考文献

[1]? 蒋红岩.老年糖尿病合并高血压患者的社区护理干预效果[J].中国社区医师，2020，36（11）： 148-149.

[2]? 韩映.评价综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（17）：47-48.

[3]? 龚雪，任烨.社区护理干预对老年高血压伴糖尿病患者的影响[J].中国保健营养，2019，29 （31）：225-226.

[4]? 张卫.综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果[J].养生保健指南，2019，（45）：148.

[5]? 徐海峰.综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的作用分析[J].中国保健营养，2019，29（31）：173-174.

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