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快速康复护理在颈椎病前路手术护理中的应用评价

范文

张改萍

【摘要】目的：评价快速康复护理在颈椎病前路手术护理中的应用效果与价值。方法：纳入我院（2018年3月-2019年9月）76例颈椎病前路手术患者，采取分组方式进行对比研究，以“奇偶数字表”将纳入主体分为两组，对比组（奇数38例，实施一般护理）与研究组（偶数38例，给予快速康复护理），评价应用效果与价值。结果：研究组住院时间短于对比组，并发症发生率低于对比组，护理满意度高于对比组，差异显著，P<0.05。结论：给予颈椎病前路手术患者快速康复护理，有助于缩短住院时间，降低并发症发生率，提高护理满意度，应用效果与价值较高。

【关键词】快速康复护理;颈椎病;前路手术;护理效果

【中图分类号】R876 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2020）12-138-02

引言

颈椎病也称颈椎综合征，以退行性病理改变为基础，头晕、颈肩痛、四肢麻木无力等是本病的主要临床症状，伴随疾病进展，严重时可能导致患者截瘫、四肢瘫等后果[1]。临床以综合治疗为主，保守治疗效果欠佳时需要采取手术方式，颈椎病前路手术为常用术式，手术过程相对比较复杂，为提高手术效果，需辅以有效护理干预[2]。本次研究纳入76例颈椎病前路手术患者，给予不同护理干预，评价应用效果与价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入我院（2018年3月-2019年9月）76例颈椎病前路手术患者，采取分组方式进行对比研究，以“奇偶数字表”将纳入主体分为两组，对比组（奇数38例）：男25例、女13例，年龄30～70岁，均值数（52.8±7.7）岁;研究组（偶数38例）：男16例、女22例，年龄31～70岁，均值数（52.1±7.5）岁;纳入主体全部符合颈椎病诊断指南与标准，均采取颈椎病前路手术治疗，对两组患者基本资料信息用统计学软件计算未存在明显差异，P>0.05，研究可行。

1.2 方法

对比组（奇数38例，实施一般护理）护理项目：术前协助进行各项检查，术中密切监测生命体征，术后指导科学用药与合理饮食。

研究组（偶数38例，给予快速康复护理），护理项目：（1）术前，护理人员与患者及其家属加强沟通，了解其既往病史、以及手术史，根据其实际理解能力、认知能力选择合适方式展开健康宣教，使其全面正确了解疾病、手术相关知识，提高依从性与配合度，同时，观察患者心理情绪变化情况，对其进行心理疏导与安慰，缓解与消除其不良心理与情绪，以治疗成功案例帮助树立治疗信心，另外，术前6小时禁食，2小时禁水。（2）术中，护理人员提前调节手术室温度、湿度、以及光线，提前将输注液体放置恒温箱，避免在手术中发生低体温现象，以及其他应激反应，影响手术的正常实施，同时，加强监测，一旦发生异常，及时告知手术医生并协助处理，确保手术顺利完成。（3）术后，手术结束将患者送至病房，告知家属手术成功，缓解家属担心焦虑情绪，密切监测各项生命体征，手术切口，做好引流护理，若发现心电异常、呼吸困难等反应时立即通知主治医生，另外，饮食以流质或者半流质食物为主，减少咀嚼，通常情况下，术后3天患者即可下床活动，护理人员根据其恢复情况制定早期康复护理计划，下床时佩戴合适护具限制颈椎，遵循循序渐进原则进行训练，促进疾病康复[3]。

1.3 观察指标

观察与分析对比组、研究组住院时间，并发症发生情况，以及护理满意度，其中，并发症主要包括感染、呼吸困难、颈深部血肿;护理满意度采取护理满意度调查问卷表评定，包括非常满意、一般满意，不满意，总满意度=（非常满意+一般满意）÷38×100.00%。

1.4 统计学分析

研究数据资料用SPSS24.0软件处理，计量资料（x±s），t检验，计数资料（n，%），x2检验，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 住院时间、并发症发生情况、护理满意度对比研究组住院时间短于对比组，并发症发生率低于对比组，护理满意度高于对比组，差异显著，P<0.05，见表1。

3 讨论

近年来，颈椎病发病率处于持续上升趋势，造成该疾病的病因较多，包括颈椎间盘退行改变、损伤、以及颈椎发育异常等，其中，颈椎间盘退行改变、急慢性损伤是目前造成颈椎病的常见病因。控制症状、减少复发、以及提高患者生活质量是现阶段临床治疗该病的方针，药物、手术、运动疗法等是主要治疗方式，其中，大约有95%左右患者都可以通过非手术方式缓解病痛，但是，容易反复发作，为提高治疗效果，可采取颈椎病前路手术治疗，该手术能够有效改善骨质增生、椎间突出对神经的压迫，起到更好治疗效果。快速康复护理是一种全新的护理干预模式，通过在围术期实施一系列护理措施，减少手术应激，降低相关并发症发生率，加快患者恢复[4]。

此次研究结果显示：研究组住院时间短于对比组，并发症发生率低于对比组，护理满意度高于对比组，差异显著，P<0.05，说明快速康复护理在颈椎病前路手术患者中的应用效果明显，分析原因在于快速康复护理基于循证医学，在术前、术中、术后实施针对性护理措施，使患者能够快速康复。

综上，给予颈椎病前路手术患者快速康复护理，有助于缩短住院时间，降低并发症发生率，提高护理满意度，应用效果与价值较高。

参考文献

[1]郭春红，陈少华，付攸缘，等.快速康复联合穴位贴敷在脊髓型颈椎病中的临床效果研究[J].中外医学研究，2019，17（19）：156-158.

[2]戴斌，皋沛，董启榕，等加速康复外科理念在脊髓型颈椎病手术中应用的临床研究[J].中国骨伤，2018，31（08）：740-745.

[3]孙洪超.针灸推拿与康复理疗相结合对颈椎病患者的护理体会[J].中国农村卫生，2018，11（14）：79.

[4]张迎春，蔡平，陈刚.快速康复外科理念对脊髓型頸椎病手术病人生活质量的影响[J].全科护理，2017，15（09）：1075-1077.

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