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探究责任制助产护理对产科产妇分娩方式及母婴结局的影响

范文

谢薇

【摘要】目的：探究责任制助产护理对产妇分娩方式和母婴结局的影响作用。方法：由专人选取（2017年1月至2019年12月）我院接受的分娩产妇共计100例，采用随机数表法分为两组，对照组（n=50，常规护理）和观察组（n=50，责任制助产护理），分析两组分娩方式和母婴结局。结果：对照组、观察组自然分娩率分别为42%、76%，差异显著（P<0.05）;与对照组相比较，观察组新生儿窒息率低、产妇产后出血情况少，差异显著（P<0.05）。结论：责任制助产护理能够提高自然分娩率，改善产妇分娩结局，提高母婴安全。

【关键词】责任制助产护理;分娩方式;母婴结局

分娩方式和母婴安全极易受多种因素的影响，例如产妇的精神、情绪、体质等，因此产妇护理质量十分重要，以充分调动多方面积极因素，保障母婴安全。责任助产护理弥补了传统助产护理的不足，在各个护理阶段能够为产妇提供更为细致的护理服务，从而保障了产妇分娩的质量[1]。本文将我院接受的分娩产妇作为研究对象，探究了责任助产护理对产妇的分娩方式和分娩结局的影响作用，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

由专人选取（2017年1月至2019年12月）我院接受的分娩产妇共计100例，采用随机数表法分为两组，对照组和观察组各50例，对照组平均年龄为（28.55±4.2）岁，平均孕周为（39.4±2.0）周;观察组平均年龄为（28.55±4.2）岁，平均孕周为（39.4±2.0）周。两组患者的一般资料相似（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：产妇接受常规护理，医护人员轮班表轮流对产妇开展护理工作。产前向产妇介绍分娩知识，以及产妇在分娩过程中需要注意的相关事项，通过产前检查评估产妇的孕期情况。若产妇出现规律性宫缩，或者胎膜破裂，则需要引导产妇进入产房待产，并给予产妇分娩体位指导，同时指导产妇学会正确的呼吸和用力。产后对产妇和胎儿的生命体征进行检测，并给予产妇饮食指导[2]。

观察组：产妇实施责任助产护理，选择有3年以上丰富工作经验的医护人员，组成责任助产护理小组，1位责任护士全程负责一位产妇，并负责护理知识培训工作，提高护理质量，培养护理人员的服务意识。责任护士需要负责产妇及家属的宣传教育工作，详细向产妇及家属介绍医院人员的具体分配情况，病房居住环境和相关注意事项，帮助产妇尽快适应住院环境;责任护士还需要向产妇介绍分娩相关知识，解答产妇的疑问，帮助产妇做好产前心理准备。对于焦虑、紧张等负面情绪严重的产妇，给予心理支持呵呵语言鼓励，帮助产妇客服负面情绪，调整心理状态[3]。责任护士需要负责引导产妇进行各项产前检查，并详细介绍相关检查的必要性，以提高产妇的依从性。指导产婦的饮食，叮嘱产妇以清淡易于消化的饮食为主，鼓励产妇适量活动、方式心情。在第一产程阶段，责任护士需要引导产妇有规律的呼吸，帮助产妇调整体位并给予足部按摩，以缓解宫缩产生的疼痛。在产妇进行触诊和B超检查时进行语言安抚[4]。在分娩进行到第二产程和第三产程时，指导产妇上产床，半坐卧位于产床，当产妇宫口全开后帮助产妇平卧于病床。新生儿顺利娩出后，对新生儿情况进行检查，若存在异常需要及时通知医生。产后责任护士需要对产妇的生命体征进行检测，并给予饮食管理和用药指导，给予产妇心理护理，帮助产妇尽快康复。

1.3 评价指标

统计两组产妇自然分娩以及剖宫产数例，对产妇产后出血情况进行统计。

1.4 统计学处理

本研究所得数据先用 Excel 2010 进行录入校对，采用 SPSS 16.0 生物学统计软件进行分析处理，计量资料采用（x±s）表示，计数资料采用百分比表示，根据不同资料类型以及检验目的分别进行 t 检验法、卡方检验法，P>0.05 表示无统计学差异，P<0.05 表示有统计学差异。

2 结果

2.1 比较两组分娩方式

对照组自然分娩21例，自然分娩率为42%、观察组自然分娩38例，自然分娩率分为76%，差异显著（x2=11.947，P<0.05）。

2.2 比较两组母婴结局

与对照组相比较，观察组新生儿窒息率低、产妇产后出血情况少，差异显著（P<0.05）。见表1。

3 讨论

产妇在分娩过程中需要承受剧烈的生理疼痛，极易产生应激发育，加上紧张情绪，会对产妇的呼吸和皮质醇分泌等产生影响，致使产妇的收缩运动受到影响，从而增加分娩的风险。在这个过程中若产妇接受优质的护理干预，将会直接改善母婴结局，因此良好的助产护理措施十分重要。

本研究应用的责任制助产护理能够全面考虑产妇的生理和心理需求，给予产妇全面细致的护理干预，而且在实施护理工作过程中每一位产妇都由一名责任护士全程负责，有助于建立产妇的信任感，提高产妇的依从性，同时也有助于提高护士的责任心，培养护士全心全意为产妇服务的护理意识，有助于提高护理质量，帮助患者获得更好的护理。本研究结果显示与对照组相比较，观察组自然分娩率高，新生儿窒息率低、产后出血情况少，差异显著（P<0.05）。结果说明责任制助产护理能够提高自然分娩率，改善产妇分娩结局，提高母婴安全。

参考文献

[1] 张柯.责任制助产护理对产妇分娩方式、产程及母婴结局的影响分析[J].医学理论与实践，2019，32（12）：1944-1946.

[2] 刘春英.观察责任制助产护理对产科产妇分娩方式及母婴结局的影响[J].中外女性健康研究，2019，7（08）：83+91

[3] 祁运会.责任制助产护理对产科产妇分娩方式及母婴结局的影响分析[J].现代诊断与治疗，2018，29（24）：4093-4094.

[4] 王翠，李雪.责任制助产护理对产科产妇分娩方式及母婴结局的影响[J].中国实用医药，2018，13（13）：185-186.

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