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标题 彩色多普勒超声在慢性肾功能衰竭患者颈动脉病变中的诊断价值
范文

    侯小博 王粉妮 雷雨

    

    

    【摘 要】目的:探讨彩色多普勒超声在慢性肾功能衰竭患者颈动脉病变中的诊断价值。方法:选择从2018年1月至2019年6月收治的50例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,命名为研究组;另选择同时间段来院进行常规体检的50例自愿者为研究对象,命名为对照组。两组均接受彩色多普勒超声诊断方法,并作比较分析。结果:研究组患者的IMT增厚率更高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的颈动脉粥样硬化斑块阳性率更高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:彩色多普勒超声对慢性肾功能衰竭患者颈动脉硬化病变诊断具有重要价值。

    【关键词】彩色多普勒超声;诊断;慢性肾功能衰竭;内中膜厚度;价值

    慢性肾功能衰竭为临床较为常见的肾脏疾病类型,随着我国近几年来逐渐严重的人口老龄化现象提升,该疾病发生率随之升高。而慢性肾功能衰竭的主要诱发因素包括慢性肾小球肾炎、高血压肾损伤、糖尿病肾损伤等。因此,临床针对慢性肾功能衰竭疾病特点,需尽早检查尽早诊断,以给予临床疾病评估及制定有效治疗方案提供有效参考依据[1]。本次研究工作旨在探討彩色多普勒超声在慢性肾功能衰竭患者颈动脉病变的诊断价值。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择从2018年1月至2019年6月收治的50例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,命名为研究组;另选择同时间段来院进行常规体检的50例自愿者为研究对象,命名为对照组。研究组:性别:男性28例(占比率为56.00%,28/50),女性22例(占比率为44.00%,22/50);年龄:44~75岁,平均年龄为(62.50±3.50)岁。对照组:性别:男性25例(占比率为50.00%,25/50),女性25例(占比率为50.00%,25/50);年龄:45~76岁,平均年龄为(62.30±3.75)岁。通过比较两组对象的一般资料,均无明显差异性,具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法

    两组对象均接受彩色多普勒超声诊断方法。彩色多普勒超声诊断方法具体实施如下:检查体位选择仰卧体位,以全部暴露患者颈部位置,进行测量颈总动脉内中膜,控制距离于分叉位置≥1cm处;接着选择以不同位置作为依据,以持续测量3次,并且取3次测量均值作为颈总动脉内中膜厚度(IMT);运用同样方法进行测量另一侧;在实施过程中,需要注意的是,在检测结束后,以相对严重的随机一侧测量值作为颈总动脉内中膜厚度。

    1.3 观察指标

    观察比较两组的颈动脉IMT增厚情况以及颈动脉粥样硬化斑块情况(包括软斑、硬斑、混合斑)。

    1.4 统计学处理方法

    通过SPSS26.0统计软件进行分析数据,百分比(%)表示计数资料,并且经2检验,以P<0.05代表数据具有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组颈动脉IMT增厚情况的比较

    研究组患者的IMT增厚率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);详细见下表2。

    2.2 两组颈动脉粥样硬化斑块情况的比较

    研究组的颈动脉粥样硬化斑块阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);详细见下表2。

    3 讨论

    慢性肾功能衰竭是目前临床较为常见疾病类型,该疾病的发生率较高,而且死亡率较高,对患者的正常生活、生活质量及生命质量均造成严重威胁。因而有效、早期诊断,以有利于病情改善,以及提升临床疗效。

    颈动脉处于表层,可以较容易观察,因此可以给予临床疾病早期诊断、治疗效果评估提供有效参考辅助依据[2]。相关临床研究结果表明,高血压肾损害、糖尿病肾损害、慢性肾小球肾炎均属于主要诱发慢性肾功能衰竭的因素,运用对上述两种检测数据进行分析,可以作为慢性肾衰竭临床诊断提供有效参考数据,以起到早期诊断与早期治疗的目的。随着临床越来越广泛运用超声检查方法,彩色多普勒超声诊断方法也越来越普遍运用于临床诊断与鉴别诊断肾脏疾病中。通过彩色多普勒超声诊断方法的肾脏血流及肾脏变化检测,可以安全直观的进行检查,以取得较高检查效果[3-4]。

    从本次研究结果数据可知,研究组患者的IMT增厚率达90.00%(45/50),颈动脉粥样硬化斑块阳性率达80.00%(40/50),均更高于对照组(P<0.05);因为颈动脉处于较浅位置,因此比较方便检查,通过彩色多普勒超声诊断方法可早期监测颈动脉IMT增厚情况,从而有助于临床作进一步指导与防治[5]。

    综上所述,临床结合慢性肾功能衰竭的疾病特点,运用彩色多普勒超声诊断方法,可以明显提高临床检查诊断阳性率,以给予临床诊断及制定治疗方案提供有效参考辅助依据,值得推广与应用。

    参考文献

    戴贻权,庄勇,陈宏宇,等.彩色多普勒超声引导下腔内治疗股腘动脉硬化闭塞症[J].中国介入影像与治疗学,2016,13(4):226-229.

    杨依瑶,倪锐.急慢性肾功能衰竭的超声诊断价值分析[J].影像研究与医学应用,2018,2(2):33-34.

    张素宁.彩色多普勒超声用于高血压致慢性肾功能障碍诊断的可行性研究[J].中国中西医结合肾病杂志,2016,17(11):1010-1011.

    刘晓明,向明,车正兰,等.彩色多普勒超声评价自体动静脉内瘘急性血栓形成中用Fogarty球囊导管取栓的临床应用[J].临床超声医学杂志,2016,18(7):488-490.

    蒋丽娜,张莉,武丽菲.彩色多普勒超声应用于96例慢性肾功能衰竭患者颈动脉内、中膜增厚评估中的价值分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(20):181-182.

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更新时间:2024/12/23 4:41:51