标题 | 粟粒性肺结核与浸润性肺结核患者临床特点比较分析 |
范文 | 王娇 张静 陈妍 【摘 要】目的:对粟粒性肺结核与浸润性肺结核患者临床特点进行比较分析,为临床治疗提供方法。方法:选取2017年8月到2018年8月在我院接受治疗的粟粒性肺结核患者50例和浸润性肺结核患者50例为研究对象,分为粟粒性肺结核组和浸润性肺结核组,并对研究对象的各项资料进行回顾性分析,对2组患者临床表现和各项生命指标进行检测和对比。结果:粟粒性肺结核组患者出现发热症状的比例高于浸润性肺结核组,同时,粟粒性肺结核组患者出现气短、咳嗽、咳痰等症状的比例要低于浸润性肺结核组,两组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。从实验室指标来看,兩组患者相比,γ一谷氨酞转移酶、血小板计数、等相关水平无明显差异(均P>0.05);粟粒性肺结核组中性粒细胞百分比、白细胞计数、天冬氨酸转氨酶等水平明显高于浸润性肺结核组,血红蛋白、红细胞计数等水平明显低于浸润性肺结核组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:粟粒性肺结核患者与浸润性肺结核患者相比,更容易出现发热、感染等症状,更容易对肝肾功能产生影响。 【关键词】粟粒性肺结核;浸润性肺结核;临床表现 结核病作为世界上主要死亡原因之一,在2015年世界卫生组织报告中显示,世界患病总人数达到960万。而由于结核病是一种传染性较强的疾病,成为世界范围内的公共卫生问题。科学研究表明[],肺部是结合分枝杆菌最容易侵犯的脏器之一,而肺结核又分为粟粒性肺结核和浸润性肺结核。关于两种肺结核的单独研究较多,但是就两种疾病的特征和临床表现的对比较为罕见,因此,本文本院两种疾病的患者为研究对象,进行对比分析,具体讨论如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2017年8月到2018年8月在我院接受治疗的粟粒性肺结核患者50例和浸润性肺结核患者50例为研究对象,粟粒性肺结核组中男26例,女24例,年龄15—54岁,平均(24. 5士9. 11)岁;浸润性肺结核组患者中男30例,女20例,年龄31-65岁,平均(39.54士11. 85)岁。 1.2 方法 收集整理两组患者的临床表现和各项检查指标。 1.3 观察指标 临床表现的观察内容包括:气短、咳嗽、咳痰、发热、消瘦、乏力、盗汗。 1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0软件包进行数据分析,计量资料以均数±标准差()表示,给予t检验,诊断结果数据材料以n(%)表示,给予检验,P<0.05说明具有统计学意义。 2 结果 由表1可得,两组患者相比,粟粒性肺结核组患者发热比例较高,气短、咳嗽、咳痰等症状比例明显较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对比两组消瘦、盗汗、乏力等不良反应,没有明显差异,即差异无统计学意义(均P>0.05)。由表2可得,对两组患者实验室检查指标进行比较,发现γ一谷氨酞转移酶、血小板计数、血清球蛋白、血肌酐、尿素氮、腺苷脱氨酶水平无明显差异(均P>0.05);粟粒性肺结核组中性粒细胞百分比、白细胞计数、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、丙氨酸转氨酶、间接胆红素、直接胆红素、红细胞沉降率、C反应蛋白、水平明显高于浸润性肺结核组,血红蛋白、红细胞计数、血清白蛋白、总蛋白水平明显低于浸润性肺结核组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。 3 讨论 根据笔者本研究显示,粟粒性肺结核组的患者转氨酶水平总体要高于浸润性肺结核患者,而同时血清白蛋白水平和总蛋白水平低于浸润性肺结核患者,可以得出前者总蛋白降低的主要原因是血清白蛋白。同时,前者显示总蛋白、血清白蛋白及转氨酶异常,表明肝功能下降。再有,粟粒性肺结核组患者血红蛋白降低,出现贫血。粟粒性肺结核患者贫血原因可能为结核菌入血后对造血系统产生一定的影响,从而产生贫血。两组患者的C反应蛋白水平和红细胞沉降率水平都有升高表现,但前者增高更为明显,说明前者更容易出现炎性反应[]。综上所得,对粟粒性肺结核患者与浸润性肺结核患者相比,更容易出现发热、感染等症状,更容易对肝肾功能产生影响。 参考文献 余敏.重庆市385例急性粟粒性肺结核并发ARDS的回顾性研究[DJ.重庆:重庆医科大学,2011. 邓永聪,李雅.成人急性粟粒性肺结核临床研究仁J].临床肺科杂志,2004 , 9 (5);499-500. |
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