| 标题 | 后疫情时代妇产科研究生规培思考 |
| 范文 | 常淑珍 关小米 李留霞 摘要：妇产科是一门实践性较强的临床学科，在后疫情时代，如何使妇产科研究生在不落学业进度的同时也保证身心健康更是重中之重。通过总结教学实践过程，对特殊时期如何改进妇产科研究生规培教学方式，提供了参考思路和方法 。 关键词：后疫情时代;新型冠状肺炎;妇产科研究生;规培教育;个性化教学;PBL教学模式;心理健康 【中图分类号】R246.3 ?【文献标识码】A ?【文章编号】1673-9026（2020）08-163-02 医学教育区别于其他学科或领域的显著特征是更加强调院校教育与临床实践教育的紧密结合。医学专业学生往往需要经历院校教育—毕业后教育—继续教育三阶段序贯式教育模式[1]。为了适应飞速发展的医疗技术水平对医疗从业者专业知识水平及操作熟练程度提出的更高要求，目前我国医学教育规模显著增长，医学教育制度改革后基本确立了以“5+3”（5年临床医学本科教育+3年住院医师规范化培训或3年临床医学硕士专业研究生教育）为主体、“3+2”（3年临床医学专科教育+2年助理全科医师 培训）为补充的临床医学培养模式[1]。这一模式也使我国的医疗体系制度及医学人才培养制度日趋完善。 2 019年12月8日湖北省武汉市出现了第1例新型冠状病毒感染引起的以肺部病变为主的新型传染病患者[2-3]，当前，我国疫情已经得到了有效防控，而境外疫情暴发增长态势却仍在持续，国内也进入“后疫情时代”，疫情随时都可能小规模爆发，医疗机构面临的“外防输入，内防反弹”形式依然十分严峻。 郑州大学第一附属医院作为国家首批住院医师规范化培训基地，是“河南省住院医师规范化培训示范基地”。后疫情时代，探索新冠肺炎疫情特殊时期的妇产科研究生规培教育模式十分必要。在当前特殊形势下，我院妇产科积极开展线上线下混合教学，创新研究生教学方法、摸索研究生教学新模式，力保疫情期间妇产科研究生教学质量。现将我院妇产科硕士规培教学方式总结如下。 1.正确研判形式，科学精准监管 妇产科学临床硕士为我院培养基地接受的住院医师规范化培训的医生。疫情发生后，我院领导高度重视、上下联动、迅速摸排，第一时间通知“研究生原地不动，离校规培硕士不得提前返校，所有学生返校需等学校通知”的统一指令，坚守住了“避免人员流动，疫情防控为首要任务”的第一道防线。 医院针对留校学生着重进行了全方位的疫情防控宣传教育。通过多种措施开展防控知识的宣传工作。通过线上网站、微信、微博等平台编辑和轉发防控推文，及时告知留校学生疫情扩散情况，宣传疫情防控知识，倡导广大学生做好自我防护，呼吁在校学生积极配合学校疫情管理。 学校通过设立健康平台等多种途径，要求所有学生每日定时上报，从而可以精准掌握每一名学生的身体状况、活动轨迹。科室建立研究生疫情防控信息系统，每日将数据统一汇总，并设立举报邮箱及电话，鼓励学生互相监督防止发生违规行为。 2.实行导师负责制 导师是研究生教育的第一责任人，是所带学员规培期间的总指导和主要执行者，全面负责所带学员规培计划的考核实施和本专科的培训工作[4]。科室利用导师这一教育核心力量，通过网络平台，加强对研究生的关怀和学业指导工作。同时为全面兼顾各届学生的培训计划，医院通过协调公寓管理科帮助应届毕业生取出电脑及撰写毕业论文的相关资料，由导师负责给学生寄回，以保证相关学生论文撰写及答辩过程的有序进行。 妇产科专业硕士研究生教育为“四证合一”的“医教协同”培养模式，疫情期间，导师积极与各级住培中心保持密切联系，及时关注相关政策变化，保证学生们能够及时获取住培信息地一手资料，并认真完成有关研究生住培学员的各类调查报告，实事求是反映学生现状。在疫情防控隔离期间，导师们在坚守各自医疗岗位的同时依旧心系学生，充分发挥了特殊时期导师“教书育人”的最大力量，提高研究生疫情防范意识的同时并保证学业进度的有序进行。 3. 制定个性化学习方案 3.1利用网络平台，开展线上教学 ? 妇产科是一门实践性较强的临床学科，一名合格的妇产科医生需要同时具备丰富的理论知识和精湛的临床操作能力[5]。疫情期间学员无法近距离接触患者，科室采用线上线下混合教学模式—按照病种列出学习计划，参考PBL教学模式，由老师提出问题，学生线下预习思考，线上观摩导师及助教查房及实际操作流程，针对问诊、诊治等多个步骤详细讲解， 最后由学生回答问题，集中讨论后导师总结发言。同时带教教师也定期总结典型病例资料，将患者病史、病情、就诊资料、 影像检查图片、病理检查图片及治疗方法发布于学习小组微信群中，规培医师根据相关资料自行搜集资料完善学习，存在疑虑问题时及时于微信群中提问，先由组内其他培训成员进行讨论，再由带教教师给予指导。混合教学模式注重培养规培医师对疾病的分析理解能力、模拟操作能力以及临床思维能力，期望通过模拟的规范化、系统化的临床教学训练，使规培医师熟练掌握各项专业知识技能。这种网络互动地形式更好地实现了师生之间、学员之间的同步或异步交流，促进了学员间浓厚自主学习氛围的形成。带教老师与住培学员通过进行多层次、多角度的自由互动，也保证了师生之间交流的实时性、高效性[6]。 3.2因人施教，加强重点培养环节 3.2.1 ?顺利完成预答辩 ?为确保新冠肺炎疫情期间研究生培养和学位授予质量，要求2020年拟毕业的硕士生居家撰写毕业论文，定期向导师汇报论文进度，导师汇总后向科室汇报进展。科室根据学校和医院《关于做好新冠肺炎疫情期间研究生预答辩有关工作的通知》文件精神和相关要求，认真组织全体导师和学生参与线上预答辩，确保全科所有拟毕业同学顺利完成学业进度。 3.2.2 保证论文进度 ?低年级研究生利用网络平台查阅资料，撰写阶段性研究报告，定期向导师汇报，由导师帮助指导和完善相关研究方案和研究计划; 督促即将开题的学生查找相关资料，撰写文献综述报告或开题报告。 4.关注学生心理健康 研究生群体的特点是独立自主，乐于接受新媒体等新鲜事物。网络的传播途径多为视频、音频等多媒体形式，研究生浏览信息比较自由，能够及时反馈信息，有利于网络思想政治教育在研究生群体中推行[8]。因此科室利用微信群等网络平台，通过推送文章、录微课、做问卷等形式，实时关注学生疫情期间心理变化情况，为学生提供心理课程在线辅导，帮助学生调适状态，根据学生实际需求提供个性化的心理咨询服务和心理支持，对个别有需求的学生进行一对一干预治疗，减轻疫情给学生带来的心理焦虑，引导学生增强心理应对能力。针对疫情期间学生普遍存在的心理问题，学校开展“空中课堂”健康心理教育活动，安排专家讲授《中国特色社会主义理论与实践研究》及《挺起脊梁，求是担当——我们同上一堂课》等专题讲座，为同学们阐述了当代学生的责任、情怀和担当。 通过在线课堂的形式，专家讲授了在疫情防控背景下坚决打赢疫情防控阻击战的一堂思政课。同学们通过弹幕和投稿等方式共同参与到课堂中，纷纷表示在未来的道路上会不断提升自我思想道德修养，与国同行，与党同心。 5.结语 妇产科住院医师规范化培训是目前培养妇产科专业医师的必经之途，而妇产科医师的专业素养直接影响着广大妇女的身体及生殖健康，在后疫情时代研究生规培教学过程中，如何有效并高质地培养妇产科规培医师的临床思维能力是目前规培教育中面临的重大问题。2020年，我们“负重前行”，所有人的付出和坚持，均为万里无“疫”，愿学子归来，仍如初见。 参考文献 [1]杜建，李爱花，唐小利，等. 我国医药卫生人才培养战略研究[J]. 中国工程科学，2019，21（02）：55-60. [2] HUANG C，WANG Y ，LI X. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan，China [J]. Lancet，2020.doi：10.1016/S0140-6736（20）30183-5. [3] WANG C，HORBY PW ，HAYDEN FG. A novel coronavirus out-break of global health concern [J]. Lancet，2020. doi：10.1016/S0140 -6736（20）30185-9. [4]高波，张吉才. 醫学检验毕业生住院医师规范化培训的思考[J]. 国际检验医学杂志，2014，35（06）：790-791. [5]蒋艳，吴彦. 临床路径式教学法在妇产科规培医师中应用的效果分析[J]. 科学咨询（科技·管理），2020（05）：47-48. [6]杨雪峰，王麦建，黄韩冬，等. 微信信息发布系统在医教协同临床医学人才培养中的作用探讨[J]. 中国卫生标准管理，2017，8（16）：21-23. [7]田原，丁凯雯，苏娜娜. 基于规培形势下医学研究生网络思想政治教育模式的探讨[J]. 中国卫生产业，2017，14（3）：65-66. |
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