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瑞芬太尼在临床麻醉中的应用

范文

乔新利桂光莲任军乐

摘要：目的分析将瑞芬太尼应用在临床麻醉中的效果与价值情况。方法研究对象是本医院在2019年8月至2020年8月期间收治的需要接受手术治疗的老年病人，一共选取有效的研究患者120例，随后将全部患者分为两组：观察组60例与对照组60例。对照组应用普通麻醉药物进行麻醉;观察组应用瑞芬太尼进行麻醉。两组患者均能够积极配合并顺利完成治疗操作。结果比较两组患者的麻醉效果，观察组显著优于对照组，组间结果比较，有显著的统计学意义（P<0.05）。结论瑞芬太尼属于一种μ阿片受体激动剂，此药属于一种新型的药物，其主要特点为：短期麻醉、镇痛、副作用小等。与此同时，其对患者身体各器官、肝脏的损伤是比较小的。在同类药物中瑞芬太尼的优势较强，患者的接受程度高，具有较强的应用价值。

关键词：瑞芬太尼;临床麻醉;应用;价值

【中图分类号】R641.2 ?【文献标识码】A ?【文章编号】1673-9026（2020）09-063-01

瑞芬太尼是一种在临床中应用十分广泛的药物，此药属于μ阿片受体激动剂的一种，具有镇痛、手术中短时间麻醉等效果。因为瑞芬太尼具有不良反应发生概率小、价格低廉、麻醉效果好、见效快等优势[1]，因此，此药受到广大医护工作者的欢迎，在临床中应用范围很广。瑞芬太尼进入人体之后，不会经过肝肾等器官代谢，所以对器官产生的不良反应很小甚至没有不良影响，很容易被水解，可以持续注射或短期内重复用药。针对瑞芬太尼的效用，本次研究做了一些研究，现将有关情况汇报如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料

研究对象是本院在2019年8月至2020年8月期间内收治的需要接受手术治疗的老年病人共计120例，全部患者均经过相关评定最终被筛选出来的符合本次研究標准的资料，全部患者均知情同意本次研究并签署同意书，随后将全部患者分为两组：观察组60例与对照组60例。在观察组60例患者中，其中有男性患者40例，女性患者20例，患者的平均年龄为（63.2±2.0）岁。在对照组60例患者中，其中有男性患者30例，女性患者30例，患者的平均年龄为（64.4±2.8）岁。对比两组患者的基础资料情况，无统计学意义，具备较强的可比较性。

1.2患者纳入标准与排除标准

1.2.1患者的纳入标准

所纳入的患者需要有一定的文化水平，能够正常沟通且配合此次研究。

1.2.2患者排除标准

在实验过程中不允许将身体状况差异较大的患者纳入实验小组。不允许纳入不了解实验流程的患者。

1.3方法

1.3.1嘱两组患者在手术实施的前一天常规禁食、禁水，护士要给患者解释清理肠道的重要作用且做好此项工作，术前例行询问、接送患者。

1.3.2在患者进入手术室以前，两组患者都选择0.5mg的阿托品与2mg的咪哒唑仑，对患者实施静脉注射，以此来达到较强的镇痛和麻醉作用。在患者进入手术室以后，给对照组患者应用普通的麻醉方法，先应用复方氯化钠溶液给患者实施补液，再注射舒芬太尼实施麻醉，手术后对患者的苏醒时间、伤口愈合程度进行严密监测与认真观察。

观察组在对照组的基础上应用0.5mg瑞芬太尼实施注射，注射后常规插管处理。

1.4统计学分析措施

应用SPSS20.00统计学软件实施统计分析，以P<0.05来表示结果具有显著的统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的麻醉效果情况，见表1。

3讨论

当前，我国已经逐渐进入老龄化社会，经济水平的不断发展提升，使得人们的生活水平越来越高，人们的健康意识显著提升，在这种情况下，人们对医疗水平的要求逐年提高。老年人的身体各项机能都处于逐渐衰退的趋势，肾脏等功能缺失，对药物的要求非常高。瑞芬太尼可以满足大多数老年患者对麻醉的需求，并且不良反应发生概率很小[2]。

瑞芬太尼在治疗伤情较重的患者中是发挥重要作用的，应用静脉注射的方式将瑞芬太尼对患者实施注射，能够起到很强的镇痛效果。瑞芬太尼可以配合吸入性麻醉药物一起应用，在一定范围内能够很好地使患者的恶心呕吐、心率过快等症状进行缓解，瑞芬太尼要在1分钟内注射完成，不会使患者的血浆组液提高。静脉注射瑞芬太尼以后，药物能够在1分钟内起效，并且此药的药效能够维持5-10分钟。浓度对于轻度疼痛的患者，瑞芬太尼可以保持患者意识清醒，麻醉效果是比较轻微的，能够起到很好的镇痛效果，满足手术治疗需求。随着我国人口老龄化不断加快，老年人群逐渐变得庞大，老年人对医疗要求很高，同时，老年人的身体免疫力较差，对各项医疗工作的需求很高。瑞芬太尼可以充分满足老年患者的需求，对老年患者的身体不良影响很小。

总之，瑞芬太尼在临床中能够达到很好的麻醉效果，广泛用于临床手术治疗中，有利于显著提升手术治疗效果，因此具有较强的实用价值。

参考文献：

[1]郭鸿博.瑞芬太尼在麻醉科的临床应用分析[J].中国社区医师，2017，（3）：40-40，42.

[2]胡劲杨.异丙酚复合瑞芬太尼应用于单肺通气麻醉的临床研究[J].中国医药导报，2012，（4）：79-80，82.

作者单位：

内蒙古自治区托克托县医院 ?内蒙古托克托 ?010200

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