《ELISA法与TRUST法在梅毒检测中的应用价值比较》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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ELISA法与TRUST法在梅毒检测中的应用价值比较

范文

傅勋业

摘要：目的：探究ELISA法与TRUST法两种不同的检验方法在临床梅毒筛查中的应用价值;方法：以对照研究的研究方法，选择我院2020年1月份接诊的筛查梅毒的研究对象1200名，根据确诊梅毒的患者数以及两种方法对梅毒患者的检出率以及检验的阳性指标率进行统计分析经过最终的研究数据分析后，ELISA法用于临床疑似梅毒患者的梅毒;结果：筛查效果更为理想;结论：本研究的最终的研究结果表明ELISA法用于临床的梅毒的筛查效果要优于TRUST法，但考虑到临床疾病的变异性、隐匿性以及多种方法的检验盲区，临床上更理想的检出方式应该为多种方法的连用，以避免梅毒检出的漏诊，错过最佳治疗时机。

关键词：梅毒检测;ELISA法;TRUST法

【中图分类号】R115 【文献标识码】A ? 【文章编号】1673-9026（2020）11-019-01

引言：梅毒最早发现于19世纪，因为其在不同的发病阶段产生的多種临床症状以及高传染性，使其在当时成为谈之色变的传染性疾病，进入二十一世纪，随着对疾病认识的加深以及梅毒致病株对青霉素的敏感性，使其的致死率和致残率大大降低，但仍然为全世界范围内的重点进行预防的传染性疾病之一，目前无论是在医院内的住院手术患者的术前筛查，还是单位以及视频餐饮行业的就业前体检，梅毒筛查都是重要的一项检查，其早期的精确的检查以及及时的治疗，不仅可以提高梅毒患者的预后和生活质量，更可以降低传染的风险，本文就在目前临床上的TPPA检出法的金标准的基础之上，探究ELISA法与TRUST法对梅毒检出上的差异性，通过各种方法单一运用上存在的不足，以提出由两种方法融合提高筛查率的检出方法的理论可行性。

1.资料与方法

1.1.一般资料

本研究纳入的对象为2020年1月1日至2020年1月31日期间于我院就诊的疑似梅毒的患者进行梅毒筛查的患者共1536例，排除掉拒绝行多种检验方式检出的患者以及自身具有影响指标判断的基础病以及饮食、用药历史的患者后，最终纳入了研究对象1200例，纳入的患者均自愿的参与本研究并签署相关的知情同意文件，且该研究符合伦理协会的要求，且经过统计学分析后，纳入的患者在年龄以及疾病种类、身体条件等方面的差异性不具有统计学意义。

1.2研究方法

本研究采取分组的对照研究。对纳入研究的患者进行静脉采血适量并充足，及时送至检验科，检验科根据检验需要，将同一名患者的静脉血分成三份并进行检验前的处置，将三分血液标本分别按照ELISA法、TRUST法以及金标准TPPA法分别进行梅毒的筛查，以金标准TPPA法的检出指标作为对照组，分别计算其余两种方法对梅毒患者的检出率，并对两组间的差异进行统计学分析。

1.3研究指标

研究的指标主要为统计学中的检验的特异度和灵敏度，在该研究中的特异度指的是每组中检测出的梅毒阴性患者数量与TPPA法确诊为梅毒阴性患者数量的比值乘以100%;而灵敏度指标指的是为每组中检测出的梅毒阳性的患者数量与TPPA法确诊为梅毒阳性患者数量的比值乘以100%。

1.4统计学方法

本研究的数据应用 SPSS 22.0 统计软件进行数据分析。并对研究中的计量资料进行 t 检验，计数资料进行x2检验。并认为最终当P<0.05 为差异有统计学意义。

2.结果分析

2.1TPPA法检出结果

经过对纳入的1200名患者的静脉血的TPPA法的梅毒筛查，最终呈现出的梅毒检查结果为：梅毒阳性患者907名，梅毒阴性的患者为293名，一次作为梅毒检出的金标准，并作为该研究纳入的两种方法的检出结果的对比资料，以评估纳入研究的两种方法在临床上对梅毒的检出能力和应用价值。

2.2ELISA法与TRUST法在梅毒检测中结果的差异性分析

对纳入研究的患者进行ELISA法的梅毒检测结果中，最终ELISA法检出的阳性患者数量为896例，阴性患者数量为270例;最终TRUST法检出的阳性患者数量为873例，阴性患者数量为254例;最终计算得到两种该方法的特异度及灵敏度如表1所示，经过统计学分析之后，两种方法在对梅毒患者的筛查的检出能力上的差异性具有统计学意义。

3. 讨论

梅毒是由梅毒螺旋体致病导致的一类传染性疾病，多通过性行为进行传播，据相关卫生组织调查研究显示，目前全球范围内每年确诊为梅毒患者的人数约为1200万人次，且除了上述提到的性行为传播外，一些经由母体的垂直传播也呈现上升趋势，且与典型的梅毒疹以及并发症表现明显的梅毒三期以上的患者来说，隐匿性的梅毒患者以及发病早期的梅毒患者数量更为庞大，这就意味着临床上对早期梅毒以及隐匿性梅毒的检出能力和准确率直接影响到梅毒患者的治疗以及梅毒传播的预防，也对提高孕前检查的准确率，降低垂直传播风险等具具有重要的意义，目前临床上对梅毒的检出主要依赖的方法为TPPA检出法，并结合梅毒滴度试验，但并非能起到百分百的检出作用，本文旨在通过研究ELISA法与TRUST法在梅毒检测中结果的特异度以及灵敏度上的差异性，进而提出多种方法在单独使用时存在的检测盲区，因而在提倡发展精准医疗的当下，通过两个乃至两个以上的方法进行梅毒的筛查，其对梅毒的检出率的提高和漏诊率的降低具有重要的意义。当然本研究的样本量上的不足，以及TPPA法在对梅毒患者筛查上也存在一定的不确定性，使得该研究存在一定不足，需要在后续的研究中进行样本量以及两种方法连用在梅毒检出上的差异性分析，以提出更有力的连用梅毒检出方法组合。

参考文献：

[1]汪磊，张瑞生. ELISA法与TRUST法在梅毒检测中的应用价值比较[J]. 国际免疫学杂志，2019，042（002）：157-161.

[2]李丹. ELISA法筛查联合TRUST、TPPA在梅毒诊断中的应用[J]. 临床医药文献电子杂志，2019，6（20）：151-152.

[3]谢翔任. TP-ELISA、TRUST和TPPA联合检测诊断在梅毒中的临床价值[J]. 健康必读，2018，000（011）：55-56.

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