| 标题 | 走出“雾霾”，迎接晴朗天 |
| 范文 | 俞佳能 张丽 一、案例背景 学生焦虑问题是指学生在没有明显诱因的情况下，经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕心理，这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。学生感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆、忧虑的内心体验中，对学习产生极大的负面影响。 个案背景：小李，15岁，是一个勤奋上进的女生，深得老师和同学的喜爱。每次考试都进入班级前5名。但最近一次考试没有考出应有的水平，滑落到班级中游。这次期末考试临近之际，小李高度紧张，学习效率较低，感到压力很大无法排解。小李成长在单亲家庭，小李的母亲对小李的学业水平要求很高。 二、案例描述 镜头一：课间休息时，有一个学生匆匆跑来找我，说小李打架了，我小跑过去，只见小李情绪激动，嘴巴振振有词，极度狂躁。我了解到原来另一个同学和小李开了一个玩笑：“你这次考试肯定考砸。”所以两人就争吵起来了。 镜头二：小李非常惧怕写作文，提起笔似乎提起千斤重担，瑟瑟发抖，原因是总觉得自己词语贫乏，写的文章无活力，用她自己的话说就是作文“恐惧症”。 镜头三：小李的脸上总是莫名其妙的忧伤，与她的年龄段不符，眼睛也常常出现黑眼圈，一问才知道，晚上压力太大难以入睡，或者醒的次数太多。 从小李诸多症状可以看出，小李处于“雾霾”中，典型的中学生焦虑症状，对小李造成心理上、生理上和行为上的危害。 认知心理学认为，认知是人情感和行为的内在根源，一旦认知出现偏差，就很容易导致人在情感和行为方式上出现问题，纠正此类心理问题的关键在于转变人的认知，由此达到釜底抽薪的效果。因而我采用认知行为疗法，对小李做长期细致的心理疏导工作。 三、具体措施 1.望——观其言行听其声 首先，我对其进行访谈和观察，对导致疑病的根源进行判断。近期在校内未发生其他应激事件，其家庭状况也较为平稳，因此可以排除社会因素。小李衣着整洁，言语思路清醒，这说明小李的心理问题并不十分严重。但小李的神情较为疲惫和憔悴，显然被疑虑情绪所困扰和折磨。 2.闻——旁敲侧击全把握 为了方便开展工作，与任课老师、班级部分学生以及小李家长做了沟通与了解。根据家长及同学的反馈，我全方面掌握了小李的情况。 3.切——切中要害定目標 我制订干预方案，主要包括干预目标和方法。从短期来看，致力于纠正她对此问题的认知偏差，使其转变上次失常这次也失常、妈妈失常自己也失常的错误观念。从长期来看，需要帮助小李建立合理的认知模式，并塑造完善的人格，不能过于追求完美。 4.治——对症下“药”除病根 药方一：关心爱护“暖心散” 我帮助她缓解紧张情绪，疏解心理压力。我在生活中给予她更多的关心和爱护，时常与她谈心谈话，使她感受到教师的温暖，获得有力的社会支持，从而减轻心理压力。我还采取放松训练法，使其缓解紧张的情绪，帮助其提升睡眠质量，在一定程度上缓解了焦虑情绪，阻止其心理问题向更加严重的方向发展。 药方二：找准问题“心B超” 为了精准解决小李的问题，必须找准病根。我通过几次访谈逐步引导小李认识自己的成长历程，紧张情绪的两个来源：一是家庭要求过高，始终存在精神压力。二是受到妈妈的错误暗示，其实妈妈考前紧张与自己没有直接联系。这样，小李感觉自己轻松多了。 药方三：积极暗示“强力针” 反复进行“正强化”。我通过成功事件分享、优点挖掘等方式，不断为其注入正能量，并且教会其进行积极的自我暗示，转变每天的情绪。 5.效——症结消退清朗天 经过近一个月的持续跟踪干预，小李的问题得到了有效解决。她的精神面貌较初访时大有好转，疑病现象、焦虑情绪得到控制。据她自己描述，夜间睡觉也较为安稳，能保障白天精力充沛。其他同学也反映她恢复了活泼开朗的自己。 三、案例分析 在此案例中，我通过认知行为疗法的使用，收获了较为理想的效果。小李就是在错误认知的驱使下，产生了焦虑、失眠、健忘、恐惧等多种心理和躯体症状。我在对小李进行干预时，也没有纠缠于她的情绪问题，而是尽快深入到认知层面开展教育引导，由此才收获了较好的效果。 小李处于青春发育期，具备了基本的思维能力和情感特点，必须立足于激发其内在动力解决心理问题。而如果教师大包大揽地代替学生解决问题，用灌输的方式告诉他们正确的观念和行为，会造成他们心理成长过程的缺失，不利于为学生的未来发展和人生幸福奠基。小李在我的引导下，通过对成长经历中具有重要影响的事件和人进行分析，更加准确地认识到是哪些人和事在思想深处影响自己，从而对自己目前的心理情绪状态有深层次的把握，不仅能够克服眼前的消极情绪，也掌握了自我分析、自我成长的思维方式，有助于她塑造健全人格，应对成长道路上的各种挑战和压力。 期待更多的孩子能够像小李一样走出雾霾，迎接晴朗天！ |
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