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微信平台随访对腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者术后服药依从性的影响

范文

王合芹

【摘要】目的：探究微信平台随访对腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者术后服药依从性的影响。方法：选择我院2017年1月至2019年1月收治的70例行腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗的患者，根据电脑随机盲选法，分为观察组和对照组，观察两组患者自我管理能力及服药依从性变化情况。结果：观察组护理后的症状管理、运动锻炼、人际沟通、饮食控制得分均高于对照组（P<0.05），且观察组的服药依从率明显高于对照组（P<0.05）。结论：微信平台随访可有效提升行腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗的患者术后自我管理能力，提高患者服药依从性，在临床中有较高的应用价值。

【关键词】腹腔镜卵巢囊肿剔除术;微信平台随访;服药依从性

【中图分类号】R48【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）13--02

作为女性生殖器官常见的肿瘤，卵巢囊肿是于暖巢内部或表面生成的一种囊状结构。遗传、内分泌、生活方式、环境等因素均可能导致该病的发生，多见于20～50岁女性群体中。临床症状表现为可移动腹内包块、下腹部压痛、坠胀感等，严重者可能出现感染、蒂扭转或囊肿破裂，甚至影响生育[1]。手术为卵巢囊肿的主要治疗手段，能有效剔除囊肿，改善患者临床症状。但手術并不代表囊肿得到完全控制，坚持服药对于优化治疗效果意义重大。但受到传统观念影响，患者出院后自我管理能力较差，无法遵医嘱准时服药，治疗效果较差[2]。因此，本文研究微信平台随访对腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者术后服药依从性的影响，现报道如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年1月至2019年1月收治的70例行腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗的患者，根据电脑随机盲选法，分为观察组和对照组，每组35例，均为女性。年龄20～50（32.56±4.17）岁。囊肿类型：单侧囊肿30例，双侧囊肿40例。文化程度：初中及以下30例，高中及以上40例。两组患者自然资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：⑴经阴道超声检查及实验室指标检查，符合卵巢囊肿临床诊断标准;⑵均行腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗;⑶了解研究过程，并自愿参与研究。

排除标准：⑴合并恶性肿瘤;⑵合并糖尿病、高血压、甲状腺等代谢性疾病;⑶合并术后1个月曾服用过治疗卵巢囊肿相关激素药物者。

1.2 方法

对照组给予常规随访护理手段。包括出院前建立健康档案，了解患者需求，实施健康宣教，告知坚持服药重要性等。

观察组在对照组基础上，实施微信平台随访护理，具体如下：⑴组建微信随访小组，建立微信随访平台：选择1名妇产科医生、1名专科护士长、2名专科护士组建微信随访小组，合理分工。建立微信群及公众号，患者出院前详细告知其建立微信随访平台的作用、意义及重要性，并请患者关注公众号，将其添加进微信交流群中。⑵平台管理：①每周在公众号上推送卵巢囊肿相关文章，如卵巢囊肿疾病知识、手术方式、术后注意事项、用药方式等内容，1～2次/周。同时也可由医生录制卵巢囊肿术后用药、饮食、运动等讲解视频，增强患者的自我管理能力。平台文章制作时可合理利用文字、图片、表情等，合理排版，提升患者的阅读兴趣。②建立值班表，由小组成员轮流管理微信群，值班人员每日在微信群中推送卵巢囊肿相关文章，并强调坚持用药的重要性。鼓励患者在群内自主交流。及时解答患者疑惑。纠正患者错误认知，增强患者自我管理能力。也可每月组织一次卵巢囊肿知识有奖问答，提升患者的参与度。

两组患者均连续干预6个月。

1.3 评价指标

⑴使用慢性病自我管理研究测量表（CDSMS）从症状管理（5分）、运动锻炼（4分）、人际沟通（5分）、饮食控制（5分）4个方面评估患者护理后自我管理能力。分数越高，患者自我管理越好。

⑵自制服药依从性调查问卷表，由患者及家属共同填写。总分100分，其中，分数>90分为完全依从，分数60～89分为部分依从，分数<60分为不依从总依从率=完全依从率+部分依从率。

1.4 统计学处理

研究数据运用SPSS18.0软件进行处理，计数资料（%）比较行检验，计量资料（）比较行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理后的CDSMS评分对比观察组护理后的症状管理、运动锻炼、人际沟通、饮食控制得分均高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 服药依从性对比观察组的服药依从率明显高于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

在本次研究中，对照组给予常规随访护理手段，观察组在对照组基础上，给予微信平台随访，结果显示，观察组护理后的症状管理、运动锻炼、人际沟通、饮食控制得分均高于对照组，且观察组的服药依从率明显高于对照组。提示微信平台随访通过定期推送卵巢囊肿及腹腔镜卵巢囊肿剔除术相关知识，可有效提升患者疾病自我管理能力，增强患者用药依从性，优化治疗效果，改善预后。但微信平台随访仅适用于能正确使用智能手机患者，有一定局限性。因此，临床实践中应根据患者情况合理选择延续护理方式。

综上所述，微信平台随访可有效提升行腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗的患者术后自我管理能力，提高患者服药依从性，在临床中有较高的应用价值。

参考文献：

张芳，亚宁，赵华. 院外微信平台随访对直肠癌造口术患者自我护理能力的影响[J]. 实用临床医药杂志，2016，04：107-110.

陈伟，黄舜敏，杨华瑾. 微信平台随访下牙周干预治疗对2型糖尿病牙周炎患者炎性因子及脂联素水平的影响[J]. 青岛医药卫生，2018，04：258-260.

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