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甲状腺结节患者采用甲状腺腺叶切除术治疗临床疗效观察

范文

訾东

【摘要】目的：分析在甲状腺结节患者治疗中应用甲状腺腺叶切除术的临床价值体现。方法：在我院收治的甲状腺结节患者中随机抽取82例作为研究对象，病例选取时间为2018年9月至2019年8月。应用入院先后顺序将82例患者分为对照组41例和实验组41例，对照组接受甲状腺次全切除术、实验组接受甲状腺腺叶切除术治疗，比较对照组和实验组患者的临床疗效。结果：对照组患者的手术时间及术中出血量与实验组相比明显更高，同时对照组患者的并发症发生率高于实验组数据，对比结果显示差异存在临床参考价值（P<0.05）。结论：甲状腺腺叶切除术能够有效提高甲状腺结节患者的临床效果，安全性更高，疗效确切。

【关键词】甲状腺结节;甲状腺腺叶切除术;临床疗效

【中图分类号】R653【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）13--02

甲状腺结节是目前外科中比较常见的一种疾病，其成人的发病率在4%左右。甲状腺结节包括恶性结节、良性结节[1]。良性甲状腺结节有甲状腺瘤、甲状腺肿。目前对于甲状腺结节的治疗主要通过手术治疗的方式。手术方式包括甲状腺部分切除术，甲状腺次全切除术，甲状腺结节切除术和甲状腺叶切除术。其中甲状腺叶切除术是比较常见的一种手术方式，为了验证其临床价值，本次选取我院患者作为研究对象，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取时间从2018年9月开始，截止至2019年8月，所有参选患者均选自我院进行手术治疗的甲状腺结节的患者，共选取82例进行调查研究，选取方式为随机应用入院先后顺序将所有参与此次调查的患者平均分为对照组和实验组各41例。其中对照组患者中，男性12例，女性29例，患者的年龄范围在30岁至67岁，平均年龄为（48.2±2.4）岁;实验组中男性是15例，女性26例，年龄范围在27至63岁，平均年龄为（47.2±2.3）岁。观察患者的一般资料，结果显示差异较小（P>0.05）。

1.2 方法

对照组和实验组患者在入院后均接受常规检查。对照组患者接受甲状腺次全切除术治疗。

实验组患者接受甲状腺腺叶切除术治疗，详情如下：给予患者颈丛麻醉，指导患者取仰卧位，常规放置消毒铺巾后[2]，在胸部上两横指的位置沿皮肤纹理的走向进行切口的制作，制作4-6cm弧形切口，将皮下组织和颈阔肌依次切开，并对甲状腺腺叶充分游离，对下级血管分支进行处理，对中静脉后下牵甲状腺腺叶进行阻断，依次对腺体进行游离，而后进行阻断，对于存在的结节单纯实施切除术，并利用温生理盐水对手术伤口进行清洗，压迫出血点后，依次进行缝合包扎，置引流管。

1.3 指标观察

1.3.1 对实验组和对照组患者经过不同手术治疗之后的手术时间，术中出血量等临床指标进行观察对比。

1.3.2 将两组患者术后并发症发生情况进行综合对比，包括：永久性喉返神经损伤、切口粘连、咽喉水肿。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0統计学软件对本次研究所涉及到的数据进行统计学计算，其中手术时间和术中出血量均采用（）描述，行t值检验;并发症发生率应用n（%）描述，两组对比行检验，数据对比结果呈现P<0.05时，有临床可比意义。

2 结果

2.1 临床指标比较对照组患者的手术时间、术中出血量均高于实验组，数据对比有差异，显示为（P<0.05），见表1。

2.2 并发症发生情况比较

对照组患者的并发症发生率高于实验组，数据对比差异有临床比较价值 P<0.05，见表2。

3 讨论

甲状腺结节是目前比较常见的一种疾病，对于中年女性发病率比较高。甲状腺结节中有单侧甲状腺结节和双侧甲状腺结节[3]。目前对于甲状腺结节的治疗主要通过手术切除的方式，主要根据甲状腺结节的良恶性来进行手术方式的选择。传统观念认为甲状腺叶切除术会使甲状腺旁和喉返神经受到一定损伤。但是目前通过对手术操作进行完善，能够有效避免此类现象发生[4-5]。目前临床常用手术方式是单纯结节切除术和甲状腺部分切除术。那句话怎么说，甲状腺叶切除术能够彻底对甲状腺结节患者的结节进行有效清除，促使甲状腺激素反馈恢复能够直接作用于下垂体。为了验证其临床价值，本次选取在我院进行治疗的甲状腺结节患者作为本次研究对象。观察患者的临床研究结果。

本文提示：（1）对照组手术时间和实验组相比较高，对照组的术中出血量较高，P值，>0.05，（2）对照组的不良反应和实验组相比较多，两组差异明显，P值，<0.05;再一次验证其临床价值。

综上所述，在甲状腺结节的临床治疗可通过甲状腺腺叶切除术，效果显著，值得临床广泛应用。

参考文献：

葛金武.甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床疗效分析[J].心血管外科杂志（电子版），2019，8（4）：46-47.

Lang Xiaoyu. The clinical effect of thyroidectomy for solitary thyroid nodules[J]. Chinese Modern Medicine Application，2019，13 （21）：86-87.

买买提江·艾山，李坚.甲状腺腺叶切除术对甲状腺结节患者的治疗效果[J].中外女性健康研究，2019（20）：59，62.

王迎军.甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节的有效性、安全性评价[J].首都食品与医药，2019，26（20）：22.

Luo Dan. Analysis of the effect of thyroidectomy in the treatment of thyroid nodules[J]. Medical Frontier， 2019， 9 （24）： 113.

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