刘惠亮 由于高血壓急症起病急骤,病情凶险,发病后患者亲属往往惊慌失措,有的出于急切抢救患者的良好愿望,常常慌忙往医院转送,结果却因途中颠簸震动,使病情加剧,甚至使患者死于途中,这是非常令人遗憾的。 所以,凡是有高血压病患者的家庭,都应准备一台血压计,亲属要学会测量血压的方法,并掌握一些简单的急救知识,一旦发病,便可及时进行家庭急救。 一、一般什么情况下会发生高血压急症呢? 高血压急症大多发生于高血压患者治疗不规则,擅自停药之后。另外,精神创伤、情绪激动、过度劳累、气候变化、寒冷刺激等,也是常见的发病诱因。因此,应尽量避免外界因素刺激患者。二、发生高血压急症该怎么办呢? 一旦出现血压急剧升高,发生高血压急症时,应使患者保持安静、放松心情、避免躁动,宜平卧休息。有条件者,应立即给氧并含服短效降压药物如卡托普利25毫克(有禁忌症的禁服),该药一般在15分钟即可见降压效果。如果30分钟后效果仍不理想,可再次服用1次,不可超量。当患者血压初步得到控制后,可考虑将患者转送到就近医院进一步处理,但在搬运过程中,要让患者采取头部略高的体位,严格避免颠簸震动。如果患者神志清醒,应给予精神安慰和心理支持,切忌失声痛哭及大声喧闹,因为那样反而会增加患者的紧张情绪,使病情恶化。 高血压急症最重要的是预防其发生,因此高血压患者应遵医嘱按时按量服药,决不可擅自停药。同时,还应保持心情舒畅,合理饮食,适当体力劳动或体育锻炼,纠正不良生活习惯如吸烟、酗酒等。三、为什么有一部分高血压患者不按照医嘱进行降压治疗呢? 主要原因是他们对降压治疗存在一些误区如表1所示。 |