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如何采用中西医方式治疗肺部感染？

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张鑫

2020年初不知源头的新冠肺炎席卷了华夏大地，我国有数千人因该病而死亡。这一场疫情使得肺炎成为了人人谈之色变的话题。肺炎也可称之为肺部感染，这是威胁人类生命健康的主要疾病之一。世界卫生组织在2013年曾做过一次统计，结果显示肺部感染已经成为全球第三大致死疾病，也是医院感染最常见的类型之一。该病主要是由病原微生物、过敏、药物等因素导致终末气道、肺间质以及肺泡产生炎症所致。近年来，随着人口老龄化的发展，再加上支气管哮喘、糖尿病、心脑血管等基础性疾病发生率的显著提升，以致于肺部感染的发生率普遍提高，也给患者的生命构成了严重的威胁，很多家庭因为肺部感染承受着毁灭性的打击，也有很多家庭因为该病陷入了痛苦的边缘，对于这种疾病，临床一直致力于寻求一种更加有效、更加安全的治疗方式，所以本文将和大家一起探讨一下肺部感染的治疗措施，希望本文介绍的治疗方式能够帮助患者早日康复。

2020年二月，抗疫前线就屡屡传来中西医结合治疗新冠肺炎疗效显著的捷报，仅仅是山西地区治疗有效率就高达90%，在这场全民抗疫的战争中，中医药发挥出来的作用有目共睹，而中西医结合抗击病毒的佳话更是在战场上捷报频传，而这些战绩的取得，得益于中医的介入以及中药方剂的使用。

我国山西地区战疫过程中采用的中药方剂是清肺排毒汤，这是我国国家中医药管理局在山西等四个省份进行试点之后明确指出的有效方剂。药物处方组成包括：细辛、枳实、陈皮、黄苓、炙甘草各6 g、麻黄、杏仁、桂枝、泽泻、猪苓、白术、生姜、紫菀、冬花、射干、藿香、姜半夏各9 g、山药12 g、茯苓15 g、柴胡16 g以及生石膏15 g～30 g。需要煎服，1付/d即可，于早晚饭后40 min后以温水送服。

此外，中医还可以根据患者的症候对症治疗，如风热犯肺的患者可以取麻黄3g、甘草、银花、桔梗各6 g、连翘9 g、芥穗和生石膏各12 g以及鲜芦根30 g以水煎服；对于邪热内结的患者，可取大黄5 g、杏仁、苍术、柴胡、前胡各10 g、知母和赤芍各15 g、瓜蒌和芦根各30 g以及生石膏40 g以温水煎服；对于肺胃遇热的患者，可以取生甘草3 g、象贝粉和嫩前胡各4.5 g、黑山栀、金银花、光杏仁、连翘壳各9 g以及清水豆卷12 g以温水煎服。

相对来讲，西医治疗肺部感染较为简单，主要以抗感染为主。对于细菌性肺炎应采取经验性治疗以及针对病原体治疗的方式，前者需要医生根据相关地区肺炎病原体的流行病学资料合理选择可以覆盖病原体的抗菌药物。而后者则需要医生根据肺组织标本以及呼吸道标本的培养以及药敏试验结果选择抗菌药物，但也要注意应合理应用抗生素。如果患者是重症肺部感染患者，则要选择广谱的强力抗菌药物，而且要保证药物充分合理联用。此外，在应用抗菌药物的48 h～72 h内应评估患者的病情变化情况，包括体温、症状等，如果72 h后症状无明显改善，还需要进一步明确原因，做出针对性的处理。

其实早在多年以前我国就有中西医结合治疗肺部感染的记载。2017年，曾有一例癌症患者在北京某个大医院进行第二次的化疗，在治疗期间，患者的中性粒细胞几乎降到0，血小板也跌至6，而且各项指标几乎不再上涨，在没有任何防护的情况下发生了肺部感染。在医院内，因为发生肺部感染而失去生命的患者比比皆是，所以这位患者也不免有些担心。得知患者的情况后，医生立即展开抗生素治疗，患者一天24 h几乎都在输液中度过，一只胳膊无法完成输液，就两支胳膊一起来，随着大量液体不断的涌入，患者的身体垮了，即使使用利尿针也无法排除体内多余的液体。导致患者的五脏六腑全部泡在水中，全身浮肿，心脏也因此无法正常跳动，患者随时都有可能发生心脏猝死。医生也再无任何办法，患者只能回家休养。处于绝望状态下的患者及其家属不愿放弃，多方求助终于找到了一家醫院。医生详细了解患者的情况后当即调整抗生素的用量，同时联用生脉饮实施静脉注射，随着输液量的减少，患者体内的积水不断排出、吸收，肝肾和心脏的负担也不断减轻。在此基础上，医生对患者实施了雾化吸入以及针灸治疗，经过一系列的治疗患者终于转危为安。

这位患者所采用的治疗方式就是中西医结合疗法，也可以说如果没有中医，仅靠西医这位患者恐怕早已不在人世，而通过这个病例也能够看出中西医结合治疗的效果和重要性。

中医和中药在过去一直是“弱势群体”，而且几乎要被“中医黑”而赶尽杀绝，以致于一些不明真相的群众被恶意扇动，戴着有色眼镜看待中医。但其实中医背后是几千年的文化积淀。本文的宗旨并不是要宣扬中医比西医更为古老，更为有效，而是希望能够为肺部感染患者找到一种更加有效的治疗方式。通过这次疫情，让我们认识到了中西医结合治疗的效果，当然也希望大家都能提高对中西医结合治疗的重视程度，唯有强强联合，才能更好的治愈疾病。最后，希望本文提供的治疗措施能够为广大肺部感染患者提供帮助，争取早日远离病痛的折磨，恢复健康的身体和正常的生活。

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