| 标题 | 犬胰腺炎的原因与诊断治疗 |
| 范文 | 马闯 摘要：犬胰腺炎是近几年来宠物临床上最常见的疾病之一。犬胰腺炎临床表现差异很大，临床症状缺少特异性，很容易就会出现漏诊或者误诊。现阶段临床上采用的确诊方法有以下几种，病史调查、临床检查、血常规检查、血液生化检查、影像学B超学方法，各方法相结合进而对犬胰腺炎进行确诊。此次试验主要通过几例胰腺炎病例进行分析和归纳总结，得出治疗此病的较佳治疗方法。 关键词：犬;胰腺炎;奥曲肽注射液 犬胰腺炎是指胰腺分泌的胰蛋白酶被激活后对器官产生消化作用从而引起的炎症，分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种类型。犬急性胰腺炎在临床上更为常见，此病发病急，病程短，程度从轻微到致命都有可能，并且很容易与其他胃肠道疾病混淆，因此及时诊治格外重要。急性胰腺炎以食欲不振、黏膜干燥、血压下降、呕吐、腹泻、脱水、黄疸、发烧、前腹部疼痛等为特征，而慢性胰腺炎症状相对温和通常为厌食和虚弱，出现持续性的呕吐与腹痛，肛门处会有大量橙黄色或黏土色带酸臭味粪便排出来。 1 诱发胰腺炎的因素 犬胰腺炎是一种潜在的可能导致死亡的疾病，病因十分复染。病因主要包括以下6个方面。药物因素：据文献报道可引起胰腺炎的药物包括左旋天门冬酰胺酶、硫唑嘌呤、氯噻嗪、氢氯噻嗪、有机磷酸盐、锌、溴化钾、长春碱、磺胺类药物、其他化疗药物等。饮食因素：通过实验研究发现，经常食用低蛋白高脂肪食物的犬患胰腺炎的概率较高，并且已患有肥胖症的犬患病概率较正常体型犬只大。遗传因素：回顾调查中发现，约克夏、梗犬、雪纳瑞犬、贵宾犬发生胰腺炎的概率较高，而拉布拉多和贵宾发病率则相对较低。胆道疾病及十二指肠疾病：当胆道中有寄生虫时，患有胆石症时，或者犬只出现剧烈呕吐时管腔内压力增大引发的十二指肠内容物反流，易伴发急性胰腺炎。代谢因素：摄入营养过于丰富，导致营养过剩，诱发高脂蛋白血症、高钙血症，从而导致胰腺炎。其他因素：腹部创伤和手术也可以导致胰腺的直接损伤、感染、低血压以及低血流灌注，从而引发胰腺炎。局部缺血以及肾上腺皮质机能亢进也会导致胰腺炎的发生。犬的一些细菌性、病毒性及寄生虫性感染能引起胰腺炎的发生，例如弓形虫病、细小病毒病。 2 胰腺炎的诊断 临床检查：对疑似患有胰腺炎的病犬进行临床检查，一般将会表现出精神沉郁，食欲减退，测量体温一般升高，可视黏膜苍白，当触诊腹部时表现为闪躲疼痛并可能伴有呕吐，排浆糊样粪便等症状，严重者可见黄疸或食欲废绝。血常规检查：对疑似患有胰腺炎的病犬进行血常规检查，病犬白细胞、淋巴细胞以及中性粒细胞数目均有升高时，提示病犬有炎症;血红蛋白和红细胞压积明显升高时，证明病犬已经出现了不同程度的脱水症状;红细胞、血红蛋白及红细胞压积出现不同程度下降时，提示病犬可能伴有贫血;血小板有下降时，说明病犬可能发生出血性障碍。血液生化检查：血液生化检查中最有价值的检测项目包括血清淀粉酶和血清脂肪酶，起到辅助诊断的项目有血清尿素氮（BUN）、肌酐（Crea）、葡萄糖（GLU）、白蛋白（ALB）、钙（Ca）、总胆红素（TB）以及肝酶活性〔碱性磷酸酶（ALP）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）〕。多数胰腺炎患病犬只的血清淀粉酶活性升高，因此可以作为犬胰腺炎的特异性检测，而脂肪酶的组织分布范围比淀粉酶更小，其活性检测已成为胰腺出现炎症时检查分泌增强的一种较理想的检查方法。影像学检查：因为胰腺炎本身无特异病征性X线片表现，所以胰腺炎首选的影像学检查为超声检查，不同情况的病例所呈现的回声是不同的。 3 胰腺炎的治疗 治疗原则：胰腺炎的发病原因有所不同，导致临床症状也存在差异性，对于胰腺的治疗大多数都在遵守原则的条件下，针对不同的病因、临床症状和并发性疾病制定不同的治疗方案。做到尽可能的除去病因，禁食禁水并纠正不良的饮食习惯，停止饲喂能诱发胰腺炎的药物和食物等。纠正水和电解质之间的平衡，消除疼痛，抑制持续性的呕吐。治疗可影响病犬恢复的并发症，例如还被细菌感染所诱发的疾病。在恰当的时候逐步恢复饮食，进行正确的营养支持。严重情况下还可选择手术治疗，但是风险较大，所以一般不会使用。 治疗方法：消炎，分别使用头孢曲松钠和甲硝唑以静脉滴注的方式进行炎症消除。缓解肠道痉挛：胃肠不适的情况较明显时，可静脉滴注奥美拉唑进行缓解。止吐，发生剧烈呕吐时可进行皮下注射赛瑞宁来缓解呕吐现象。止血，针对有需要的患病犬，可使用静脉滴注止血芳酸来抑制出血;较严重拉血者，可在滴注止血芳酸的基础上增加皮下注射止血宁来加强疗效。补充体能，对体质羸弱的患病犬可使用三磷酸腺苷（ATP）、维生素C、辅酶A（CoA）混合乳酸钠林格溶液进行滴注。也可以适当的滴注一些科特壮溶液来补充部分维生素，以上药物均有助于提高体能从而增加机体自身的抵抗力。纠正电解质和酸碱平衡，根据患病犬的脱水情况进行适当的补液，可将乳酸钠林格溶液和5%葡萄糖溶液以及氯化钾注射液混合滴注。皮下注射奥曲肽。 轻症胰腺炎表现出精神沉郁、呕吐、腹壁疼痛、腹瀉，重症胰腺炎还可能出现发热、呼吸迫促、休克等症状。犬急性胰腺炎的防控主要取决于饲养条件，从根本上更改和控制犬只的饮食习惯为重中之重。 |
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