个性化输液护理在静脉输液护理中的应用效果
王春妍 丁莹莹 吕凌楠 郭东青
[摘要]目的 探討个性化输液护理在静脉输液护理中的应用效果。方法 选取我院2016年7月～2018年8月收治的100例静脉输液患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（50例）与观察组（50例）。对照组采用常规静脉输液护理干预方法，观察组采用个性化输液护理干预方法，比较两组的穿刺疼痛程度、心理状况、输液风险发生率。结果 观察组的穿刺疼痛评分为（2.05±0.25）分，低于对照组的（3.47±0.28）分，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的心理状况评分为（9.24±3.87）分，低于对照组的（22.67±4.24）分，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的输液风险发生率为10.00%，低于对照组的26.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的护患纠纷发生率为2.00%，低于对照组的16.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的护理差错发生率为0.00%，低于对照组的14.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的满意度为98.00%，高于对照组的82.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在静脉输液护理中应用个性化输液护理，能够有效缓解患者的疼痛，改善患者的心理状况，降低输液风险的发生率，减少护患纠纷和护理差错的发生，提高患者的满意度。
[关键词]静脉输液;个性化输液护理;护理;临床效果
[中图分类号] R473 ? ? [文献标识码] A ? ? [文章编号] 1674-4721（2019）9（a）-0232-04
Application effect of personalized infusion nursing in intravenous infusion nursing
WANG Chun-yan1? ?DING Ying-ying2? ?LYU Ling-nan3? ?GUO Dong-qing4
1. Pharmacy Intravenous Admixture Services， Department of Pharmacy， Hongqi Hospital Affiliated to Mudanjiang Medical University， Heilongjiang Province， Mudanjiang? ?157000， China; 2. The Second Department of Orthopedic Surgery， Hongqi Hospital Affiliated to Mudanjiang Medical University， Heilongjiang Province， Mudanjiang? ?157000， China; 3. Department of Respiratory and Critical Care Medicine， Hongqi Hospital Affiliated to Mudanjiang Medical University， Heilongjiang Province， Mudanjiang? ?157000， China; 4. Department of Ophthalmology， Hongqi Hospital Affiliated to Mudanjiang Medical University， Heilongjiang Province， Mudanjiang? ?157000， China
[Abstract] Objective To explore the application effect of personalized infusion nursing in intravenous infusion nursing. Methods A total of 100 patients with intravenous infusion admitted in our hospital from July 2016 to August 2018 were selected as the study objects. They were divided into the control group （n=50） and the observation group （n=50） according to random number table method. In the control group， conventional intravenous infusion nursing intervention was used， while in the observation group， personalized infusion nursing intervention was adopted. The pain degree of puncture， psychological status and incidence of infusion risk in the two groups were compared. Results The puncture pain score of the observation group was （2.05±0.25） points， which was lower than that of the control group （[3.47±0.28] points）， with significant difference （P<0.05）. The psychological status score of the observation group was （9.24±3.87） points， which was lower than that of the control group （[22.67±4.24] points）， with statistical difference （P<0.05）. The incidence of infusion risk in the observation group was 10.00%， which was lower than that in the control group accounting for 26.00%， with significant difference （P<0.05）. The incidence of nurse-patient disputes in the observation group was 2.00%， which was lower than that in the control group accounting for 16.00%， with significant difference （P<0.05）. The incidence of nursing errors in the observation group was 0.00%， which was lower than that in the control group accounting for 14.00%， with significant difference （P<0.05）. The satisfaction of the observation group was 98.00%， which was much higher than that in the control group accounting for 82.00%， with significant difference （P<0.05）. Conclusion Intravenous infusion nursing is effective in intravenous infusion， which can effectively alleviate pain， improve the psychological status， reduce the incidence of infusion risk， the occurrence of nurse-patients disputes and nursing errors， and improve patient′s satisfaction.
相较于常规的输液护理干预措施，个性化输液护理干预有助于提高患者的临床输液效果，降低输液风险的发生概率，提高输液护理的质量[10]。将个性化输液护理干预应用于静脉输液患者的临床护理中，其优势主要体现在以下几个方面。①通过个性化的宣传教育措施，可提高患者对输液知识的了解程度，从而减少患者在输液过程中的一些不良行为，如私自拔针或者调节滴数等;②通过个性化的心理护理，可帮助患者改善心理状况，调节心理情绪，以积极态度面对静脉输液;③通过个性化日常护理干预，以患者的个人信息为基础，给予患者个性化的饮食指导、生活指导等，提高患者对静脉输液的重视性，提高患者及其家属对穿刺部位的保护性;④个性化护理遵循“以患者为中心”的基本原则，在实施护理干预措施时，重视患者的个人态度和感受，给予患者一定的尊重和信任，有助于构建良好的护患关系或医患关系，从而降低医患纠纷的发生概率[11]。
临床中，静脉输液治疗中护患纠纷的引发因素主要包括4个方面，分别为药物因素、患者因素、护理人员因素以及设施因素。①药物因素：为患者实施静脉输液治疗的时候，若是选择的药物之间存在配伍禁忌或者药液之中存在结晶、浑浊、絮状物、沉积等现象，均有可能导致患者出现不良反应，从而引发护患纠纷。此外，若是静脉输液的工具（药瓶、输液器、针头等）出现问题，均可能引发护患纠纷[8]。②患者因素：随着社会经济水平的发展，患者的自我保护意识不断加强，对护理人员的工作要求也随之提高，不少患者容易在主观上对护理人员的工作产生质疑;不仅如此，部分患者由于疼痛或者不良反应导致治疗配合性较差，无法完全配合护理人员的工作，从而引发护患纠纷[12]。③护理人员因素：护理人员在为患者实施静脉输液治疗措施的时候，若存在粗心大意的情况，或者工作责任感不强，极易引发护理差错，从而引发护患纠纷;而且护理人员在填写输液卡的时候出现错误或者未严格核查患者的信息，均有可能导致药物用错或者配错的风险事件发生，进而引发护患纠纷。此外，护理人员的工作情况也是引发护患纠纷的一个原因[13]。④设施因素：在静脉输液治疗时，若是输液环境相对嘈杂，或者输液工具不足等，均可能导致患者出现反感的情绪，进而有较大的概率导致护患纠纷的发生[14]。
本研究中，实施个性化输液护理干预的静脉输液患者的穿刺疼痛评分为（2.05±0.25）分，患者心理状况评分为（9.24±3.87）分;而实施常规输液护理干预的患者的穿刺疼痛评分为（3.47±0.28）分，患者心理状况评分为（22.67±4.24）分;两组比较差异有统计学意义（P<0.05），提示为静脉输液患者实施个性护理可以有效帮助患者缓解穿刺疼痛，消除负面情绪，改善患者的心理状况。同时，实施个性化输液护理干预的静脉输液患者中，仅出现2例反复穿刺、1例针头脱落、1例穿刺部位肿胀以及1例私自调节滴数，输液风险发生率为10.00%;而实施常规输液护理干预的患者中，出现4例反复穿刺、2例针头脱落、3例穿刺部位肿胀、3例私自调节滴数以及1例私自拔针，输液风险发生率为26.00%;两组比较差异有统计学意义（P<0.05），提示为静脉输液患者实施个性化护理干预可以有效降低护理中的风险发生率，保证静脉输液的安全性，能够提高患者静脉输液治疗的临床效果。实施个性化输液护理干预的静脉输液患者的护患纠纷发生率为2.00%，护理差错发生率为0.00%，护理满意度为98.00%;而常规护理下的患者的护患纠纷发生率为16.00%，护理差错发生率为14.00%，护理满意度为82.00%;两组比较差异有统计学意义（P<0.05），提示为静脉输液患者实施个性化输液护理干预，可以构建良好的护患关系，避免护患纠纷的发生，同时也可减少护理差错的发生，提高临床护理质量及患者对护理工作的满意度。
綜上所述，在静脉输液护理中应用个性化输液护理可以有效缓解患者的疼痛，改善患者的心理状况，降低输液风险发生率，减少护患纠纷和护理差错的发生，提高患者满意度。
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（收稿日期：2019-03-28? 本文编辑：祁海文）
