针灸治疗前列腺增生的效果观察及有效率影响分析
赵秀华 张敬波
【摘要】目的 研究对前列腺增生患者实施针灸治疗的临床效果。方法 抽取我院某时段内接收的前列腺增生患者患者160例分为2组，对照组常规治疗，观察组在其基础上联合针灸治疗;对比分析治疗疗效和治疗前后前列腺大小和尿残余量。结果 观察组疗效95.0%，对照组83.7%，观察组疗效明显较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。经治疗后观察组前列腺大小（9.25±1.78）cm3，尿残余量（38.56±4.12）mL;差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对前列腺增生患者实施针灸治疗疗效显著，值得推广。
【关键词】针灸;前列腺增生;临床效果
【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.34..01
前列腺是男性特有的性腺器官，其中前列腺增生则为中老年男性临床常见疾病，主要是由于前列腺增生增大压迫尿道及膀胱出口所导致的;排尿困难、夜尿次数增多、尿频等均属于患者主要临床表现，随病情发展，还会导致患者泌尿系统出现感染，从而并发膀胱结石和血尿等症状[1]。本文旨在研究对前列腺增生患者实施针灸治疗的临床效果，现汇报。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院2018年3月～2019年2月收治的前列腺增生患者患者160例分为2组，对照组（n=80）：年龄48～75岁，平均（61.55±10.23）岁。观察组（n=80）：年龄49-75岁，平均（60.69±11.14）岁。研究观察160例患者资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：常规治疗：茯苓20 g、石菖蒲20 g、川萆薢20 g、车前子20 g、白术15 g、炒黄柏10 g、川牛膝10 g、丹参10 g、莲子心10 g;上述药物配水400 mL煎煮后服用，300 mL/剂，3次/天。
观察组：常规治疗基础上联合针灸治疗：主穴：归来、水道、中极、关元、三阴交、足三里、、阴陵泉、次膠。配穴：肝胆湿热者加行间、太冲;肾气虚者加太溪、肾俞、气海;血瘀者加血海。指导患者取仰卧位，针刺上述主穴，直刺1.5寸或根据患者腹部脂肪厚度而定;快速进针，进针后捻转，得气后留针30 min。针刺太冲、太溪、行间，直刺1.0寸，捻转得气后留针30 min。针刺三阴交、足三里、阴陵泉，直刺1.5寸，捻转得气后留针30 min。针刺次醪，取斜刺法，针尖向内下进针，提插捻转法，留针30 min。针刺肾俞穴，直刺1.0寸，直至局部出现酸胀感。1次/d，10 d为1疗程，两组坚持治疗2个疗程。
1.3 观察指标
分析疗效：显效（实施治疗措施后尿频、排尿中断、尿急、夜尿次数增多等临床症状明显改善，IPSS评分≤7分，前列腺体积较治療前相比明显减少，最大排尿量≥18 mL/s），有效（经治疗后上述临床症状改善2项左右，前列腺体积较治疗前相比有所改善，最大排尿量≥12 mL/s），无效（实施治疗措施后尿频、排尿中断、尿急症状无缓解和改善，部分患者症状加剧）。
对比治疗前后患者前列腺大小和尿残余量。
1.4 统计学方法
此次研究所有数据均用SPSS 22.0软件实施计算，其中计量资料使用“t”值实施计算和检验，平方差用“x±s”表示。计数资料使用卡方“x2”检验，百分数（%）表示，两组研究对象产生的数据资料，以P值在0.05区间（P<0.05）表示存在统计学差异。
2 结 果
2.1 对比疗效
对照组（n=80）：显效37（46.2）例，有效30（37.5）例，无效13（16.2）例，总疗效83.7%，观察组（n=80）：显效66（82.5）例，有效10（12.5）例，无效4（5.0）例，总疗效95.0%，观察组疗效明显较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05），x2=5.3311。
2.2 对比治疗前后患者前列腺大小和尿残余量
对照组（n=80）：治疗前前列腺大小（12.56±1.85）cm3，尿残余量（113.23±10.23）mL;治疗后分别为（10.56±2.03）cm3，（66.56±6.52）mL。观察组（n=80）：治疗前前列腺大小（13.56±2.22）cm3，尿残余量（106.23±8.55）mL;治疗后分别为（9.25±1.78）cm3，（38.56±4.12）mL。观察组各指标明显较对照组好，差异有统计学意义（P<0.05），t=4.3398、32.5177。
3 讨 论
祖国传统医学将前列腺增生归属于“癃闭”范畴，认为中老年男性由于血运无力、肾气亏虚、脉络瘀阻成积从而引起该病，现代医学认为前列腺增生符合临床血瘀证，所以结合患者临床症状和特点，提出给予针灸治疗，旨在祛瘀通窍、活血解毒、补肾养精。
本方剂主要由茯苓、丹参等药物组成，其中丹参可扩张血管，降低机体血液粘稠度从而增加血液流动，整体提高组织渗透性，所以可增加前列腺血液循环，督促炎性渗出物吸收，帮助前列腺液引流，全面促进炎症吸收和疤痕软化。诸药合用，可以软化增生组织，使前列腺增生组织进一步萎缩、退化。针灸属于我国特有地方治疗措施，具有行气活血、疏通经络之功效;针刺肾俞等穴，可以通络祛瘀、温肾填精;针刺中极、水道、三阴交，发挥利湿化浊作用;数穴相配，具有通利膀胱、通调脏腑的作用。
综上所述，对前列腺增生患者实施针灸治疗的临床效果显著，值得推广借鉴。
参考文献
[1] 凌 圣，薛学义.前列腺按摩配合针灸治疗前列腺增生症的临床疗效分析[J].针灸临床杂志，2016，32（11）：11-13.
本文编辑：赵小龙
