心理护理在脑卒中后焦虑、抑郁患者护理中的效果观察

    刘偲田 杜明钰 李海燕

    【摘要】目的 观察心理护理在脑卒中后焦虑、抑郁患者中的应用效果。方法 共选择110例患者，随机分为观察组55例及对照组55例，对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施心理护理。结果 经护理干预后，两组患者的焦虑评分、抑郁评分均较护理前明显改善（P<0.05），而观察组改善程度更为明显（P<0.05）。结论 心理护理可有效改善脑卒中后患者的焦虑、抑郁情绪，效果理想，故值得推广。

    【关键词】脑卒中;焦虑;抑郁;心理护理;效果观察

    【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.33..01

    近年来我国人民生活水平、生活习惯发生明显的变化，生活压力、工作压力日益增加，人口老龄化趋势日益明显，导致脑卒中的发病率较以往升高，其已经成为仅次于心脏病、恶性肿瘤，导致死亡的第三大因素[1]。脑卒中发生会，会导致患者出现明显的心理问题，如焦虑、抑郁等，这些心理问题的存在，既可加重患者的病情，又导致病情的康复，降低患者的生活质量[2]，故而需要积极的护理干预。笔者近年来将心理护理应用于脑卒中后焦虑、抑郁患者之中，取得了理想效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1? 一般资料

    选择2018年1月～2019年2月辽源市中医院收治的脑卒中后焦虑、抑郁患者共110例，随机分为观察组50例及对照组55例，观察组男25例，女30例，年龄52岁～68岁，平均（59.32±4.81）岁;对照组男23例，女32例，年龄51岁～70岁，平均（59.71±4.73）岁。两组患者性别、年龄等资料比较，差异无显著性意义（P>0.05），具有可比性。

    1.2? 统计方法

    采用SPSS 18.0统计学软件，应用t检验、x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 护理方法

    2.1? 对照组

    给予脑卒中常规护理措施[3]干预，如患者入院后，完善理化检查，进行病情评估，详细记录患者的病情情况，注意观察患者的病情变化;遵医嘱留置必要的通路，静脉用药时做好护理工作，并指导患者及其家属合理用药;在饮食方面，做好饮食指导，告知其摄入营养丰富而均衡的饮食，有利于促进机体的免疫功能，多摄入粗粮、蔬菜、水果等，忌食辛辣、刺激性食物，不得饮酒;对患者及其家属进行健康宣教，进行适当的心理健康教育，重视一些注意事项，避免不良因素对患者造成刺激而加重病情;病房环境方面，注意保持室内的卫生，定期消毒，保持光线、湿度、温度的合适，使患者感受到舒适，避免过多的打扰患者，使其有充足的休息、睡眠时间等。

    2.2? 观察组

    在对照组护理常规的基础上，实施心理护理，具体措施如下：

    2.2.1 建立良好护患关系

    护士首先做好自己，保持工作装整洁干净，态度和蔼可亲，言语亲切柔和，积极与患者、家属交流及沟通，尽早建立良好的护患关系，使其对护士充满信任感，有利于各项工作开展，也有利于提高患者的依从性，确保治疗、护理工作的顺利进行。

    2.2.2 培养乐观心态

    在与患者接触的过程中，不仅需要做好心理疏导工作，同时有注意正念意识，帮助患者调节心态，培养一个积极、乐观、向上的情绪，避免受到自身不良情绪的影响;同时，应多鼓励、支持、帮助患者，帮助其逐渐建立信心，有利于消除不良情绪和病情的恢复[4]。

    2.2.3 社会支持

    家属、朋友在患者病情康复的过程中具有积极的作用，护士应多与他们沟通，使其能够多关心患者、照顾患者，让患者感受到来自亲属、朋友们的爱护，对于消除不良心理具有积极的作用。

    3 结 果

    观察组护理干预前焦虑、抑郁评分分别为（51.09±8.57）分、（52.32±7.63）分，对照组分别为（51.38±8.66）分、（52.08±7.94）分， 两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）;经护理干预后，观察组焦虑、抑郁评分分别为（24.17±4.39）分、（24.97±5.02）分，对照组分别为（35.85±6.21）分、（35.11±5.18）分，兩组比较，差异均有统计学意义（P<0.05），观察组明显优于对照组。

    4 小 结

    脑卒中后患者易于出现焦虑、抑郁情绪，不利于病情的恢复。因此针对此类患者，实施常规治疗及护理干预的同时，重视心理护理工作，可有效改善患者的焦虑、抑郁情绪，效果理想，故值得推广应用。

    参考文献

    [1] 杨? ?爽.卒中后抑郁的护理干预与预防[J].中国医药指南，2017，15（14）：276.

    [2] 刘? ?莹，丁? ?瑶，吴? ?蒙.早期心理康复护理对中风后抑郁患者的临床效果评价[J].心理月刊，2019，14（2）：47-48.

    [3] 黄玉丽.传统护理与心理干预在中风康复护理中应用价值对比分析[J].心电图杂志（电子版），2017，6（1）：93-94.

    [4] 羿克琼.传统心理疗法用于中风后抑郁患者护理中的临床效果研究[J].中国社区医师，2017，33（20）：122-123.

    本文编辑：李 豆