孩子语言障碍康复治疗要多久

    湖南湘潭读者赵某来电说：我崽崽有语言障碍，请问需要做多久的治疗？是不是做一两个月康复就能完全康复了？

    语言障碍是指通过口语、书面、手势等形式来表达个人思想、情感、意见的能力出现缺陷，表现为听、说、读、写四个方面的各功能环节单独受损，或者两个以上环节共同受损。语言障碍的常见类型有构音障碍、孤独症、语言发育迟缓等。

    导致儿童语言障碍的原因 大脑的语言神经发展及对构音器官的运动控制，是婴儿学说话的第一步。如果整体神经发育异常，那幺很有可能伴随这一部分的神经发育异常，导致语言障碍。语言是智力发展的表现形式，没有智力的内核，就不可能有真正的语言。智力落后也会影响儿童语言的发育。有些儿童无法发音是因为构音器官本身发育异常，比如常见的舌系带、唇裂、面部肌肉超敏或迟钝等，都会影响儿童语言的发育。现在很多父母把婴幼儿交给爷爷奶奶、外公外婆抚养，父母很少有机会与儿童面对面交流;又或者将孩子放在电视等电子设备前，缺乏生活实际语言的交流，都会影响儿童语言的发展。现在的孩子都是家庭的宝贝，只要孩子一哭闹就可以得到吃的喝的喜欢的物品，根本无须语言表达，这样的孩子缺乏说话的动机。

    专业评估很重要 每个孩子的语言障碍类型不同，原因也有很大差异，所以在进行康复前应进行专业评估。有临床经验的康复科医生先要做发育行为测试，包括认知、运动、行为、情绪、交流等方面，了解儿童的整体发育情况。对婴幼儿期（0～3岁）儿童的语言评估，包括对其沟通、玩耍、语言理解、语言表达以及语音等方面。对学龄前和学龄期（3～6岁）儿童，全面的语言评估包括S-S语言发育迟缓检查法、听力理解和表达能力标准化评估。还会根据儿童的情况进行构音器官检查、听力检查等。

    专业治疗很重要，但家长的参与更重要 在进行语言康复前，言语治疗师会根据评估报告为儿童制定针对性的训练方案。此时，很多家长认为，有专业老师给儿童训练，我家长就不需要进行干预了，可以做“甩手掌柜”。这种想法是错误的。因为父母是孩子第一任重要的老师和监护人，语言障碍的儿童除了需要进行专业训练外，还需要父母耐心的陪伴和关照。专业的训练其实只占儿童整体训练过程中很小的一部分，孩子的进步很多是在父母无微不至的关爱下获得的。所以，父母也要学习相对专业的技法，能够在家里给儿童进行个训，这更加重要。

    言语治疗师会根据不同鉴别诊断和系统的语言和语音评估结果来制定短期康复计划（3个月）和长期康复计划（6个月）。并定期对儿童进行全面的语言和语音评估，以达到定期跟踪和调整下阶段康复计划的目的。康复训练对于很多有语言障碍儿童的家庭都将是一场长期的战役，但是正确的战术指导加上耐心的教育，再加上高度的执行力，相信每个儿童都会有可喜的转变。

    湖南省儿童医院康复中心 主管技师 谭碧霞