浅析中职学校如何改进护理专业实训教学模式

    朱亚玲

    摘要：现如今，在国家大力发展现代职业教育之际，很多中职学校为了能够提高实训教学质量，提高学生的学习兴趣，增强学科的独特性和实用性，都在根据其学科的特点，进行改进教学模式。护理操作实训课是护理学基础课程中不可缺少的教学环节，包括对患者的生活护理、病情变化观察、与患者的交流，基本护理技术操作和健康教育等护理内容。

    关键词：中职学校;护理专业;实训教学;课堂教学

    一、采取案例教学的模式

    （一）工作情境分析

    由于护理工作具有紧张性、高风险性、连续性和动态性的特点，这样会无形中加大护理人员的工作压力。因为医院在工作性质紧张方面，在工作环境的高风险方面，在工作满负荷量方面，在人际关系的复杂和冲突方面等等具有紧张、高风险、连续、动态性等诸多特点，这样会增加护士的工作压力。所以，护士的护理压力可以说是来源于面对满走廊的陪护人员与患者，满负荷的工作压力，参与和提升机会的缺失等等，过重的职业压力，会造成护士心理健康水平及工作能力的降低。总之，我们可以这样说，护士的职业压力与工作环境，护理质量，病人的满意度等是密切相连着的。

    （二）教学特点分析

    护理专业案例教学的特点是着眼并针对于加强学生能力培养，通过一个或几个独特而有代表性的真实事例，让学生在案例的思考、分析、讨论中综合利用所学的知识，建立适合自己的思考问题的方式和逻辑思维方法，以此提高学生分析及解决问题的能力。在采用案例教学过程中，案例的情景最好选取学生今后职业生涯中经常遇到的情景，缩短教学与实际工作的距离。案例中蕴含的问题和面临的决策，就是今后工作岗位上不可回避的历练。

    （三）开设综合实训

    在以前一次理论一次实践的基础形式上，变成了几次理论后阶段性几次综合实训课学习。如在学习“患者的清洁护理”这一章时，过去一次课学习一个操作，如口腔护理、床上洗头、床上擦浴等操作，只是孤立地对护理操作进行单项学习。这样，内容比较单调、分散，学生学习完后不能很好地把各项操作自行联系运用于患者的生活护理。调整后，把前面阶段性学习的操作集成几次综合实训课，把各项操作整合在同一个案例，进行连贯整体地学习。这样能使学生全面系统地掌握患者生活护理的各项内容，树立更好的整体护理概念，更好地应用于临床实践。

    二、采取情境教学的模式

    （一）情境教学概述

    情境教学指从学生的实际情况和认知规律出发，创造一个具体、生动、形象、思辨的学习情境或情景，学生在具体情境的参与和作用下，实现知识传承、能力提高和迁移、职业情感形成的统一的教学方法[1]。由于病房卫生状况差和医院住院病人较多，当病房里的床位不能满足于陪同家属或者病人休息的时候，许多病人或陪同家属往往会在走廊里加床。这给病房带来了挤塞，不仅给护理人员带来了沉重的工作量。与此同时也给病房内的空气造成了不流通，积聚的垃圾成堆和医疗废物等等，这样严重影响了病房内的环境卫生的整洁。

    （二）病房管理现状分析

    由于不可能真正实行制度化，在一般的外科病房中，一般都存在难以实施探视困难的问题。这主要是因为一般普外科的病人多为急症，发病较为突然，所以病人的很多同事、朋友、家人常在病人住院期间前来探望，它们在探望病人的时间上有着不定时、不规则和流动性较大的形象。此外，许多患者和家属不能真正了解病情，常常会对某一事情要么是感到心情兴奋，要么是内心愤怒，要么情绪极不稳定，这不仅扰乱了医务人员的正常工作，而且干扰了其他病人的正常休息。因此，对于医院的探视系统，患者家属往往无法真正实施和遵守，与此同时，该区域护理人员的缺乏也容易导致管理混乱。

    （三）课程间相互融合

    随着社会对护理人才要求的提高，对培养护理人才的教师也提出了更高的要求。如果仅仅护理学基础课程知识和技能的学习，是无法满足培养社会护理人才的要求的。因此，在护理实训教学过程中，融合了护士礼仪、人际沟通、法律法规、解剖学基础、生理学基础等多门课程的内容，从而让学生能够更直观有效地学习专业技术，更重要的是养成好习惯，培养护理人文关怀的精神。

    三、采取项目教学的模式

    （一）项目教学概述

    项目即以生产一件产品或提供一项服务为目的的任务。项目教学指师生共同完成一个相对独立的项目的教学活动。就目前的情况看，在医院病房护理工作中，已经明显暴露出来了护士工作压力过大的现象，这样长期下去会严重影响护士的身心健康。项目教学针对护理专业教学领域的研究偏重于评价教学效果，比如项目教学对护士开展护理研究课程的效果研究、对学生解决问题能力的培养等[2]。

    （二）项目教学特点

    工作性质的高风险、频繁的倒夜班、工作强度的超负荷和紧张、繁重，会直接造成护士生物钟的紊乱，进而使精神压力过重，时间一久，就会患上慢性疲劳综合征，这样对护士的护理质量和身心健康，都会带来直接的影响[3]。项目教学的实质是在整个教学活动中，在具体情境和小组分工合作的基础上，学生自己负责信息的收集，方案的设计，项目实施及最终评价。学生通过该项目的进行，了解并把握整个过程及每一个环节中的基本要求，从而提高理论水平和实际操作技能，并且在教师有目的地引导下，培养合作、解决问题等综合能力。教师在教学过程中起到咨询、指导与答疑的作用[4]。

    （三）激发学习兴趣

    为了提高学生的学习兴趣，培养学生的动手能力，发现分析以及解决问题的能力。结合实验室条件，我们做了一些改进尝试。增加了情景模拟教学法，这种创设一些临床模拟情景，先由学生讨论分析问题，然后由教师总结示范，再由学生自己操作练习巩固的教學方法。学生表现积极，兴趣浓厚，课堂气氛活跃，大大激发了学生的学习兴趣，提高了发现分析和解决问题的能力，最重要的是让学生发挥了主人翁的精神，真正地参与到课程，使实训教学与临床实践有机结合起来。

    参考文献：

    [1]姜大源.职业教育：情景与情境辨[J].中国职业技术教育，2008（25）：1-1.

    [2]夏军阁.项目教学在外科护理教学中的应用[J].卫生职业教育，2012，30（1）：96-97.

    [3]张桂兰.浅析在普外科病房实施现代护理的现状与对策[J].中国保健营养（下旬刊）2012（11）：4528-4529.

    [4]赵志群.对《职业院校技能型紧缺人才培养培训指导方案》的解读[J].中国职业技术教育，2004（4）：7-9.