护理专业国际联合办学的现状与思考
谢颖怡
[摘 要]在高等教育国际化的新形势下，高等教育院校加强中外合作办学的探索实践，对于利用国外优质教育资源，拓展海外就业渠道，实现自身的发展有着非常重要的意义。护理专业国际联合办学中专业建设和教学管理在语言、课程、师资三个方面存在一定的问题，要解决这些问题，必须借力网络学习平台、英语夏令营、雅思专业培训机构等，构建英语学习氛围；更新教学理念，改革教学方法；选聘优质国际化人才，加强师资管理。
[关键词]国际联合办学；护理；英语
[中图分类号] G64 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2017）05-0082-02
一、背景
《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》鼓励“开展多层次、宽领域的教育交流与合作，提高我国教育国际化水平。借鉴国际上先进的教育理念和教育经验，促进我国教育改革发展，提升我国教育的国际地位、影响力和竞争力”，同时“鼓励各级各类学校开展多种形式的国际交流与合作，办好若干所示范性中外合作学校和一批中外合作办学项目。探索多种方式利用国外优质教育资源”。对护理专业此类技术发展日新月异的专业来说，中外合作办学可以引进国外优质教育资源，加快护理教育改革开放进程，促进国际型创新护理人才的培养。
为了更好地应用国际联合办学模式，切实提高护理人才培养，为学生拓展海外就业渠道，提升护理专业学生个人职业发展能力，本文总结了全国护理中外联合办学的现状，选取并分析了6所院校的联合办学实证案例，尝试回答国际联合办学在护理专业中“怎么做”的问题。
二、现状统计分析
（一） 合作办学项目
1.由教育部审批和复核的护理中外合作办学机构与项目（含内地与港台地区合作办学机构与项目）有22个（截至2016年3月9日）。其中硕士项目1个：天津医科大学与澳大利亚维多利亚理工大学，其余21个均为本科或学士学位项目。21个项目中大部分纳入国家普通高等学校招生计划，只有两个项目采取自主招生，招生人数共120人，即天津医科大学与澳大利亚维多利亚理工大学合作举办护理学硕士学位教育项目，浙江大学与香港理工大学合作举办护理学专业学士学位教育项目。而高职护理专业学生可以报读的只有第一个项目，具体要求为已经取得护理专业大专学历且具有两年以上临床护理经验，同时外语雅思达到6分。
2.获政府审批的护理合作办学项目共10个（截至2016年3月9日），全部纳入国家普特高等学校招生计划，毕业后大部分仅取得国内院校的高等专科毕业文凭，只有长江大学与英国伍斯特大学的项目毕业后可以同时取得国内和国外的护理高等专科文凭；还有长春医学高等专科学校与澳大利亚启思蒙职业技术TAFE学院的项目除了国内的高等专科文凭，还有Certificate III in health Services Assistance （健康服务助理三级证书）。
（二）合作的国家和地区
我国护理专业国际联合办学外放合作院校所包括的国家及地区有：美国（13）、英国（11）、澳大利亚（5）、香港（1）、台湾（1）、瑞典（1），共计32个；办学项目有湖北6个，浙江5个，上海4个，黑龙江各3个，广西、河南、吉林分别有2个，北京、河北、湖南、江西、辽宁、内蒙古、山东和天津各一个，共计15个省和直辖市。
（三）学生数量
项目中招生人数最多的是150人/年，最少的是30人/年，大部分项目的年招生人数是40～60人。对比全国1150个非护理专业的项目数、40万余人的就读人数，护理专业的国际联合办学项目仅占全国国际合作项目的2.7%，数量较少。
（四）办学模式
现有护理专业的国际合作项目均以高校与高校间的合作为主要形式，分为单校园和双校园模式。单校园即学生在中国境内完成全部学业，就可以获得相应的文凭和证书，如上海中医药大学与英国诺森比亚大学合作举办护理专业高等专科教育项目，其中中方课程由中方学校教师承担，英方课程由英方依据双方合作的协议，派遣具有一定资质的外籍教师承担，同时英方对中方教师提供培训支持，至今已有12名中方教师到英国完成了进修返国。双校园模式则指学生的学业分为中国境内学习和国外学习两部分，通常有“2+2”、“3+1”、“2+3”等模式，如济宁医学院与美国孟菲斯大学的合作项目。在护理专业中，虽然双校园模式能体验异国生活，但由于经费较高，因此单校园模式为当前的主流模式。
三、护理国际合作办学中的常见问题
（一）课程设置：理论、语言学习和实践的平衡
职业教育应以职业技能的培养为目的。然而由于国际合作办学一般采用双语教学，甚至全英教学，而且进入境外学校学习对雅思等英语考试成绩也有所要求，但护理专业学生英语基础较差，在有限的学时总数内不得不提高语言学习课程的比重，导致专业理论和实践课程课时紧张，学生也在语言学习和专业学习中存在本末倒置的现象。比如在湖北职业技术学院和加拿大圣劳伦斯学院的健康照护专业，与护理学院的护理专业的合作项目中，三届的学生中大部分都因为课程设置的负荷和英语底子薄弱而放弃了学习，最终没能达到合作的预期效果。
（二）西方教学方法和中国传统教学方法的平衡
通過对比发现，外方教师的教学中多采用PBL （ Problem？鄄Based Learning ） 、EBL（ Enquiry？鄄Based Learn？鄄ing ） 、TBL （ Team？鄄BasedLearning） 、CBL（ Case？鄄Based Learning） 等教学形式，多采取生命周期模式，着重于卫生保健行业的重点与护理实践变化，体现教育的前瞻性和社会责任。而我国护理课程体系主要受生物医学模式的影响，强调护理知识的系统性，基础医学与护理专业课程占主导地位，人文课程偏少，且中方教师多采用传统的讲授法为主，教学法差别较大，如武汉科技大学和美国华盛本大学、江西中医药大学和美国托马斯大学以及浙江大学中关远程护理教育项目的合作过程中，都出现了学生对外方教师的新型教学法反应较差，课堂气氛难调动，课堂效果打折扣的情况。
（三）中方师资语言能力较薄弱，外方师资引进、管理缺乏制度
当前中方院校的专业课教师外语水平基础较差，无法用外语展开专业课教学，甚至部分教师教授国外合作院校的原版教材也有困难；而外方师资的引进和管理制度缺乏，导致教师队伍不稳定，流动性强。这个问题在江西中医药大学和美国托马斯大学合作项目、武汉科技大学与美国华盛本大学护理学院的合作中都有所体现。
四、思考与解决方向
针对以上三个问题，可采用以下解决方式：
（一）借力网络学习平台、英语夏令营、雅思专业培训机构等，构建英语学习氛围
护理专业学生普遍英语基础较薄弱，对英语学习兴趣不浓，加上专业课课程压力大，导致学生既没有学习英语的信心，也缺乏学习英语的策略。当前随着“互联网+”的发展，国内涌现了各种英语学习网络APP，其中不乏针对雅思等出国需求的课程和APP，如新东方的酷学网等，方便学生利用课余时间展开碎片化学习。而优质生的国际夏令营、引进雅思专业培训机构等措施，在金华职业技术学院中澳护理合作办学项目中取得了较好的效果，在现有的课程设置上，有效地提高了学生的综合英语应用能力。
（二）更新教学理念，改革教学方法
采用脱敏疗法，在开始的中方教师课程中循序渐进地引入外方的教学方法，教师多运用问题型、研究式和讨论型的教学方式，多采用师生互动的模式。比如在武汉科技大学和美国华盛本大学护理学院的合作中，尝试每年开设10 个学时的综合性实验，以提高学生分析、解决问题和逻辑推理的能力，提高学生的求知欲和自信心，提高其评判性思维能力。
（三）选聘优质国际化人才，加强师资管理
学校要严格按照《中华人民共和国中外合作办学条例》要求，聘请优质外方教师。同时，中方教师的聘请可倾向于有留学、国外工作经验或者具有涉外护理专业学习背景，且教学能力较强，能熟练运用以学生为主体的教学方法的骨干教师。针对国际合作班与普通护理班的不同，要有针对性地制定针对中外教师选聘、奖罚、职业生涯发展和教学质量监督的规章制度，保证合作办学项目的教学质量，这在江西中医药大学中美合作护理办学项目中取得了较好的效果。
尽管在国际联合办学的实际操作中有不少的困难，但是护理专业的国际联合办学模式有利于培养具有国际化视野的应用型护理人才，其不仅适应国内护理高等教育的发展需求，也为学生走向国际、提升自我提供了平台，为国际护理工作岗位输送了人才。
[ 参 考 文 献 ]
[1] 林勋，张翠娣，应丽君，等.上海中医药大学护理专业中外合作办学项目回顾与展望[J].上海中医药大学学报，2014（4）：100-102.
[2] 徐红莉.关于高职层次护理专业国际合作办学的理性思考——以湖北职业技术学院护理专业合作办学为例[J].职业技术，2014（11）：17.
[3] 陈燕华，朱丹.中美护理专业本科课程类型比较研究[J].護理学杂志，2005（14）：14—17.
[4] 史崇清，王晓南，陈勇，等.中外合作办学创新型护理人才培养模式的实践[J].中国高等医学教育，2014（9）：43-44.
[5] 李沐，刘建军，李成. 中西医结合中外合作护理教育的问题和思考——以江西中医药大学中美合作护理办学项目为例[J].中国高等医学教育，2015（10）：22-23.
[责任编辑：刘凤华]
[摘 要]在高等教育国际化的新形势下，高等教育院校加强中外合作办学的探索实践，对于利用国外优质教育资源，拓展海外就业渠道，实现自身的发展有着非常重要的意义。护理专业国际联合办学中专业建设和教学管理在语言、课程、师资三个方面存在一定的问题，要解决这些问题，必须借力网络学习平台、英语夏令营、雅思专业培训机构等，构建英语学习氛围；更新教学理念，改革教学方法；选聘优质国际化人才，加强师资管理。
[关键词]国际联合办学；护理；英语
[中图分类号] G64 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2017）05-0082-02
一、背景
《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》鼓励“开展多层次、宽领域的教育交流与合作，提高我国教育国际化水平。借鉴国际上先进的教育理念和教育经验，促进我国教育改革发展，提升我国教育的国际地位、影响力和竞争力”，同时“鼓励各级各类学校开展多种形式的国际交流与合作，办好若干所示范性中外合作学校和一批中外合作办学项目。探索多种方式利用国外优质教育资源”。对护理专业此类技术发展日新月异的专业来说，中外合作办学可以引进国外优质教育资源，加快护理教育改革开放进程，促进国际型创新护理人才的培养。
为了更好地应用国际联合办学模式，切实提高护理人才培养，为学生拓展海外就业渠道，提升护理专业学生个人职业发展能力，本文总结了全国护理中外联合办学的现状，选取并分析了6所院校的联合办学实证案例，尝试回答国际联合办学在护理专业中“怎么做”的问题。
二、现状统计分析
（一） 合作办学项目
1.由教育部审批和复核的护理中外合作办学机构与项目（含内地与港台地区合作办学机构与项目）有22个（截至2016年3月9日）。其中硕士项目1个：天津医科大学与澳大利亚维多利亚理工大学，其余21个均为本科或学士学位项目。21个项目中大部分纳入国家普通高等学校招生计划，只有两个项目采取自主招生，招生人数共120人，即天津医科大学与澳大利亚维多利亚理工大学合作举办护理学硕士学位教育项目，浙江大学与香港理工大学合作举办护理学专业学士学位教育项目。而高职护理专业学生可以报读的只有第一个项目，具体要求为已经取得护理专业大专学历且具有两年以上临床护理经验，同时外语雅思达到6分。
2.获政府审批的护理合作办学项目共10个（截至2016年3月9日），全部纳入国家普特高等学校招生计划，毕业后大部分仅取得国内院校的高等专科毕业文凭，只有长江大学与英国伍斯特大学的项目毕业后可以同时取得国内和国外的护理高等专科文凭；还有长春医学高等专科学校与澳大利亚启思蒙职业技术TAFE学院的项目除了国内的高等专科文凭，还有Certificate III in health Services Assistance （健康服务助理三级证书）。
（二）合作的国家和地区
我国护理专业国际联合办学外放合作院校所包括的国家及地区有：美国（13）、英国（11）、澳大利亚（5）、香港（1）、台湾（1）、瑞典（1），共计32个；办学项目有湖北6个，浙江5个，上海4个，黑龙江各3个，广西、河南、吉林分别有2个，北京、河北、湖南、江西、辽宁、内蒙古、山东和天津各一个，共计15个省和直辖市。
（三）学生数量
项目中招生人数最多的是150人/年，最少的是30人/年，大部分项目的年招生人数是40～60人。对比全国1150个非护理专业的项目数、40万余人的就读人数，护理专业的国际联合办学项目仅占全国国际合作项目的2.7%，数量较少。
（四）办学模式
现有护理专业的国际合作项目均以高校与高校间的合作为主要形式，分为单校园和双校园模式。单校园即学生在中国境内完成全部学业，就可以获得相应的文凭和证书，如上海中医药大学与英国诺森比亚大学合作举办护理专业高等专科教育项目，其中中方课程由中方学校教师承担，英方课程由英方依据双方合作的协议，派遣具有一定资质的外籍教师承担，同时英方对中方教师提供培训支持，至今已有12名中方教师到英国完成了进修返国。双校园模式则指学生的学业分为中国境内学习和国外学习两部分，通常有“2+2”、“3+1”、“2+3”等模式，如济宁医学院与美国孟菲斯大学的合作项目。在护理专业中，虽然双校园模式能体验异国生活，但由于经费较高，因此单校园模式为当前的主流模式。
三、护理国际合作办学中的常见问题
（一）课程设置：理论、语言学习和实践的平衡
职业教育应以职业技能的培养为目的。然而由于国际合作办学一般采用双语教学，甚至全英教学，而且进入境外学校学习对雅思等英语考试成绩也有所要求，但护理专业学生英语基础较差，在有限的学时总数内不得不提高语言学习课程的比重，导致专业理论和实践课程课时紧张，学生也在语言学习和专业学习中存在本末倒置的现象。比如在湖北职业技术学院和加拿大圣劳伦斯学院的健康照护专业，与护理学院的护理专业的合作项目中，三届的学生中大部分都因为课程设置的负荷和英语底子薄弱而放弃了学习，最终没能达到合作的预期效果。
（二）西方教学方法和中国传统教学方法的平衡
通過对比发现，外方教师的教学中多采用PBL （ Problem？鄄Based Learning ） 、EBL（ Enquiry？鄄Based Learn？鄄ing ） 、TBL （ Team？鄄BasedLearning） 、CBL（ Case？鄄Based Learning） 等教学形式，多采取生命周期模式，着重于卫生保健行业的重点与护理实践变化，体现教育的前瞻性和社会责任。而我国护理课程体系主要受生物医学模式的影响，强调护理知识的系统性，基础医学与护理专业课程占主导地位，人文课程偏少，且中方教师多采用传统的讲授法为主，教学法差别较大，如武汉科技大学和美国华盛本大学、江西中医药大学和美国托马斯大学以及浙江大学中关远程护理教育项目的合作过程中，都出现了学生对外方教师的新型教学法反应较差，课堂气氛难调动，课堂效果打折扣的情况。
（三）中方师资语言能力较薄弱，外方师资引进、管理缺乏制度
当前中方院校的专业课教师外语水平基础较差，无法用外语展开专业课教学，甚至部分教师教授国外合作院校的原版教材也有困难；而外方师资的引进和管理制度缺乏，导致教师队伍不稳定，流动性强。这个问题在江西中医药大学和美国托马斯大学合作项目、武汉科技大学与美国华盛本大学护理学院的合作中都有所体现。
四、思考与解决方向
针对以上三个问题，可采用以下解决方式：
（一）借力网络学习平台、英语夏令营、雅思专业培训机构等，构建英语学习氛围
护理专业学生普遍英语基础较薄弱，对英语学习兴趣不浓，加上专业课课程压力大，导致学生既没有学习英语的信心，也缺乏学习英语的策略。当前随着“互联网+”的发展，国内涌现了各种英语学习网络APP，其中不乏针对雅思等出国需求的课程和APP，如新东方的酷学网等，方便学生利用课余时间展开碎片化学习。而优质生的国际夏令营、引进雅思专业培训机构等措施，在金华职业技术学院中澳护理合作办学项目中取得了较好的效果，在现有的课程设置上，有效地提高了学生的综合英语应用能力。
（二）更新教学理念，改革教学方法
采用脱敏疗法，在开始的中方教师课程中循序渐进地引入外方的教学方法，教师多运用问题型、研究式和讨论型的教学方式，多采用师生互动的模式。比如在武汉科技大学和美国华盛本大学护理学院的合作中，尝试每年开设10 个学时的综合性实验，以提高学生分析、解决问题和逻辑推理的能力，提高学生的求知欲和自信心，提高其评判性思维能力。
（三）选聘优质国际化人才，加强师资管理
学校要严格按照《中华人民共和国中外合作办学条例》要求，聘请优质外方教师。同时，中方教师的聘请可倾向于有留学、国外工作经验或者具有涉外护理专业学习背景，且教学能力较强，能熟练运用以学生为主体的教学方法的骨干教师。针对国际合作班与普通护理班的不同，要有针对性地制定针对中外教师选聘、奖罚、职业生涯发展和教学质量监督的规章制度，保证合作办学项目的教学质量，这在江西中医药大学中美合作护理办学项目中取得了较好的效果。
尽管在国际联合办学的实际操作中有不少的困难，但是护理专业的国际联合办学模式有利于培养具有国际化视野的应用型护理人才，其不仅适应国内护理高等教育的发展需求，也为学生走向国际、提升自我提供了平台，为国际护理工作岗位输送了人才。
[ 参 考 文 献 ]
[1] 林勋，张翠娣，应丽君，等.上海中医药大学护理专业中外合作办学项目回顾与展望[J].上海中医药大学学报，2014（4）：100-102.
[2] 徐红莉.关于高职层次护理专业国际合作办学的理性思考——以湖北职业技术学院护理专业合作办学为例[J].职业技术，2014（11）：17.
[3] 陈燕华，朱丹.中美护理专业本科课程类型比较研究[J].護理学杂志，2005（14）：14—17.
[4] 史崇清，王晓南，陈勇，等.中外合作办学创新型护理人才培养模式的实践[J].中国高等医学教育，2014（9）：43-44.
[5] 李沐，刘建军，李成. 中西医结合中外合作护理教育的问题和思考——以江西中医药大学中美合作护理办学项目为例[J].中国高等医学教育，2015（10）：22-23.
[责任编辑：刘凤华]
