中西医结合治疗黄牛支气管肺炎

    段净升

    摘要：探讨了黄牛支气管肺炎的发病原因、临床症状、病理变化，提出了中西医结合治疗黄牛支气管肺炎的方法。

    关键词：黄牛;支气管肺炎;中西医结合;治疗效果

    中图分类号：S858.23? ? ? ? 文献标识码：B? ? ? ? 文章编号：1007-273X（2020）12-0027-01

    黄牛支气管肺炎又被称为卡他性肺炎、小叶生肺炎，主要是由多种致病因素共同引发的一种肺部疾病，临床上以细支气管和少数肺小叶肺泡内充满上皮细胞白细胞等炎性渗出物为主要特征。黄牛支气管肺炎影响牛的正常采食休息，身体抵抗力下降，受到应激因素影响后，很易继发感染多种呼吸疾病，给养殖场带来经济损失。养殖户要提高重视程度，做好发病高峰期的预防工作，预防该病发生流行造成的严重经济损失。

    1? 发病原因

    黄牛支气管肺炎是一种发病率较高的传染性疾病，主要发生在年龄较大的牛和犊牛群体中，主要包括原发性致病因素、继发性致病因素和传染性致病因素。由于管理不当、饲养管理失调、物理化学因素刺激或过度使用造成身体劳累，牛群的身体抵抗力下降，特别是肺部组织抵御各种病原的能力下降，就会给各种致病原侵入呼吸系统提供条件，引发呼吸道疾病的发生。支气管肺炎通常是先由支气管炎症蔓延，然后波及到整个肺脏组织[1]。肺小叶引起肺泡出现炎症病变和炎性渗出物渗出，造成肺小叶出现肺炎。凡是能引起黄牛出现支气管炎的致病原因都是支气管肺炎发生的致病原因。在传染性因素中，某些是肺性病毒致病原传染性疾病，常常是继发支气管肺炎的主要原因，例如牛传染性支气管肺炎、传染性支原体肺炎、牛恶性卡他热等都可以成为支气管肺炎发生的诱因。

    2? 病例介绍

    2019年12月13日，珠街乡某养殖户养殖的一头6岁黄牛出现了一种呼吸道疾病，膘情较好，精神状态变差，采食量逐渐下降，口腔黏膜潮红充血不能正常行走，卧地不起，呼吸次数高达60次/min，脉搏跳动次数高达120次/min，先是出现阵痛性的咳嗽，从鼻腔中流出黏性鼻液，胸部听诊能听到湿性啰音和摩擦音，叩诊胸部存在局灶性浊音区。发病初期，养殖户尝试使用青霉素、链霉素进行治疗，没有取得很好的治疗效果，病情更加严重，养殖户才将病情上报当地兽医站。兽医进行严格的诊断和检查，发现养殖环境卫生条件较差，粪便堆积严重，牛舍防寒保暖性能較差，没有进行免疫接种，多年都没有对牛群进行驱虫处理。

    3? 临床症状

    发病初期病牛呈现急性支气管炎症状，先是出现干咳，疼痛，从鼻腔中流出清澈鼻液，随后逐渐变成脓性鼻液，发病1～2 d后，由干咳变为湿咳，疼痛症状逐渐减轻，两孔鼻腔中流出带有血液或者脓性的鼻液。随着病情进一步发展，炎症主要侵害肺脏，病牛采食量下降，反刍停止，瘤胃蠕动放缓，排出干硬粪便且排便量下降。便秘和腹泻交替出现，病牛的泌乳能力显著下降，体温升高到40 ℃，呈现张弛热，呼吸时头颈伸直，不断甩头，将鼻腔中的内容物甩出，伸颈张嘴呼吸，频繁咳嗽。病牛脉搏跳动加快，可视黏膜发绀明显[2]。对病牛进行肺脏听诊，发现肺泡音显著减弱甚至消失，听到支气管呼吸音或捻发音。叩诊肺部能感觉到患病区域呈现半浊音或者音，周围存在鼓音。患病牛进行X射线检查，发现肺脏边缘模糊不清，在肺脏的前下部位能看到数量不等的散在坏死病灶。采集病牛新鲜血液进行血常规检查，发现白细胞总数和嗜中性白细胞数量显著增多，pH在6.4左右，蛋白尿呈阳性反应。

    4? 鉴别诊断

    根据黄牛的发病情况、临床特征以及血常规检查结果，可以对病情作出初步诊断，确定为支气管肺炎，需要与细支气管炎、大叶性肺炎进行有效的鉴别。细支气管炎表现为发热时间长短不一，叩诊胸部能听到轻音或鼓音，听诊肺部肺泡呼吸音显著增强，听到干性啰音或水泡音。大叶性肺炎主要呈稽留热，造成的死亡率较高。胸部叩诊能听到广泛的浊音，听诊肺泡音消失，并存在明显的支气管呼吸音。发病初期病牛的鼻腔中会流出铁锈样或橙黄色带有血丝的鼻液，恶臭难闻，X射线检查发现病变的肺脏组织有广泛性的阴影[3]。

    5? 治疗

    以消除致病因素提高牛群身体抵抗力、强化护理、消炎止咳、抑制渗出物渗出、加速渗出吸收或排出为主要治疗原则。选择使用头孢噻呋钠抗菌消炎，使用剂量为40 mg/kg体重，与生理盐水1 000 mL混合后缓慢静脉注射，1次/d，连续使用5 d。结合病牛的症状进行对症治疗，主要以增强心肌功能，改善血液循环的原则进行治疗，选择使用3%的双氧水50 mL，25%的葡萄糖注射液500 mL，维生素C注射液4 g，生理盐水500 mL，分别进行静脉注射，1次/d，对缓解牛缺氧、呼吸困难有很好的作用。强心补液，可以选择5%的葡萄糖生理盐水500 mL，30%的安钠咖注射液10 mL混合后静脉注射。中药治疗主要以清肺降火、祛痰止咳为主要治疗原则。选择使用款冬花、知母、贝母、马兜铃、桔梗、杏仁、双花、桑皮黄、药子、郁金，使用剂量分别为50、40、40、30、40、30、40、35、35、30 g，共研为末，开水冲服，1次/d，连续5 d，对于痰多鼻液较多的加苍耳、辛夷、枯矾，添加量分别为30、40、30 g。上述方法连续使用1周后，病情得到有效控制，症状消退，恢复到正常的进食水平。

    6? 预防

    日常应该加强对黄牛的管理，为其提供一个良好的生存环境，保证整个养殖环境清洁干燥、通风良好、饲料营养价值，全面满足牛的生长发育所需，增强牛群身体抵抗力。要做好圈舍的防寒保暖工作，定期进行检疫，卫生消毒，疫苗免疫接种，做到及时发现及时隔离及时治疗。

    7? 小结

    在发展牛养殖产业中，养殖户要充分认识到支气管肺炎发生流行所造成的危害性，加强流行病学调查，进一步掌握疾病发生的具体原因，并构建针对性的防控措施，以提高牛群身体抵抗力、切断病原传播途径为主要目的，降低发病率。

    参考文献：

    [1] 胡世强.犊牛肺炎综合防治策略探讨[J].中国畜禽种业，2018， 14（12）：99.

    [2] 邢清洁.犊牛地方流行性肺炎诊断与治疗报告[J].今日畜牧兽医，2018，34（2）：79-80.

    [3] 潘玉华.肉牛支气管肺炎的病因、症状、鉴别诊断和防治[J].现代畜牧科技，2019（4）：94-95.