探讨手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用价值

    林春霞

    

    【摘要】目的 观察手术室护理安全中采取细节护理的应用价值。方法 本次实验收治82例手术治疗患者的时间是2018年5月至2019年3月，将其作为研究对象，按照其先后顺序分为两组，各41例，对照组与观察组分别采取常规护理与细节护理，对比两组患者围手术期指标与不良事件发生情况。结果 比较观察组，对照组术后排便时间、术后排气时间以及住院时间更长，对比数据，差异性明显（P<0.05）;观察组发生心率异常、血压异常、感染各1例，不良事件发生率为7.31%，对照组不良事件发生率为21.95%，组间数据对比，存在显著差异性（P<0.05）。结论 在手术室护理安全中采取细节护理，具有良好的护理效果，能够保证手术安全性，缓解患者手术中存在的不良反应，缩短患者住院时间，降低感染率，维持正常心率、血压，具有临床实践意义与推广价值。

    【关键词】手术室细节护理;护理安全性;护理质量;应激反应

    【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.31..02

    手术应激反应是手术治疗患者不可避免的，在手术治疗中给予有效护理，不仅能够使患者应激反应得到有效降低，还能够缓解患者手术中的疼痛感，减轻患者心理负担，而且不会影响到患者的生理功能。细节护理是一种新型护理模式，应对各个护理细节进行着重关注，并在细微处降低风险，有利于在治疗过程中确保手术安全性。本课题主要对手术室护理安全中采取细节护理的应用价值进行分析探究，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次实验收治82例手术治疗患者的时间是2018年5月～2019年3月，将其作为研究对象，按照先后顺序将其分为两组，观察组41例，男性、女性患者各21、20例，年龄值范围在23～62岁，（42.64±3.15）岁为平均年龄值;对照组41例，男性、女性患者各22、19例，年龄值范围在24～63岁，（43.85±3.27）岁为平均年龄值，组间资料对比，差异性不显著（P>0.05）。

    1.2 方法

    ①常规手术室护理应用于对照组患者，应告知患者谨遵医嘱，配合手术麻醉与手术操作。②手术室细节护理应用于观察组患者。首先，进行术前护理。护理人员应对三查七对制度进行严格执行，熟练掌握如何操作仪器设备、操作流程以及相关手术事项，确保顺利进行手术。入室后即为患者讲解麻醉方法、手术治疗过程、手术优势以及手术目的，有效缓解患者的紧张感，确保顺利进行手术，提升患者配合依从性。其次，给予术中优质护理。护士在手术过程中，应协助患者调整合适体位，保证病人舒适性，还应对手术室的温度与湿度进行适当调节，将温度稳定在22～25℃，湿度稳定在45～60℃，与此同时，还应控制输液温度，将其调整在大概37～39℃，做好体温监测，检测患者生命特征，确保平衡吸氧量与心肌供氧，对吸氧浓度进行合理控制，强化患者心理干预，消除患者的不良情绪，若发现患者在手术过程中出现异常，应及时向医生报告，进行有效处理。第三，给予术后无缝隙护理交接。患者出手术室后巡回护士一路护送至PACU，与恢复室护士进行交接工作，术中出血情况、异常情况、各类引流管、引流量、色、质、伤口辅料是否有效在位，有无渗血等，恢复平稳后由恢复室护士和医生一路护送至病房，与病房护士做好交接班后告知患者与其家属手术情况，并向患者与家属讲解术后护理以及相关注意事项。

    1.3 观察指标

    ①对比观察组与对照组患者围手术期指标，包括术后排便时间、术后排气时间以及住院时间。②对比观察组与对照组患者不良事件发生情况，不良事件包括心率异常、血压异常以及感染。

    1.4 统计学方法

    应用SPSS 21.0軟件测评数据，（x±s）表示围手术期指标，用t检验，百分比表示患者不良事件发生情况，对比数据，差异明显（P<0.05）。

    2 结 果

    2.1 对比观察组与对照组患者围手术期指标

    比较观察组，对照组术后排便时间、术后排气时间以及住院时间更长，对比数据，差异性明显（P<0.05），见表1。

    2.2 对比观察组与对照组患者不良事件发生情况

    观察组发生心率异常、血压异常、感染各1例，不良事件发生率为7.31%，对照组不良事件发生率为21.95%，组间数据对比，存在显著差异性（P<0.05）。

    3 讨 论

    手术室有着较大的工作强度，存在着高风险以及繁杂的工作程序，会增加护理人员的工作压力。因此，很容易在护理工作中出现失误，伤害到患者。患者的安危与手术效果都会受到手术室护理质量的影响，需在护理工作中强化细节管理[1]。以人为本是细节管理的核心标准，在手术过程中实施传统的手术室管理模式，存在着一定的局限性，随着人们不断提高护理质量要求，现有的临床需求已经不能被原有的护理模式满足，细节护理能够将护理流程细化，确保安全进行手术，加快患者健康恢复速度[2]。在细节管理过程中，应减少手术过程中患者受到的伤害，防止发生医疗事故，将发生风险的概率降到最低，保障患者生存质量。在手术室护理安全中实施细节护理，有利于提升护理人员的综合素质与责任心，保障手术室护理质量，落实个人责任制，确保患者权益[3]。本次实验主要对手术室护理安全中采取常规护理与细节护理的效果进行分析比较，研究结果显示，对照组术后排便时间（43.85±2.74）h、术后排气时间（37.46±2.31）h、住院时间（7.56±0.21）d，各项指标时间均长于观察组，对比数据，差异性明显（P<0.05）;观察组发生心率异常、血压异常、感染各1例，不良事件发生率为7.31%，明显低于对照组21.95%的不良事件发生率，组间数据对比，存在显著差异性（P<0.05）。可见，细节护理干预具有更加显著的护理效果，能够精细化护理内容，确保患者安全。

    总而言之，在手术室护理安全中采取细节护理，具有良好的护理效果，能够保证手术安全性，缓解患者手术中存在的不良症状，缩短患者住院时间，降低感染率，维持正常心率、血压，具有临床实践意义与推广价值。

    参考文献

    [1] 李竞赛，邵 磊，汤林瑜，等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2017，21（2）：156-157.

    [2] 李紫娟，付婷婷，许多朵.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].中华肿瘤防治杂志，2018，25（S2）：273-274.

    [3] 童秋琴，罗翠玲，邹 密.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（16）：161-162.

    本文编辑：李 豆