优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的影响思考
姚美珍
【摘 要】目的：探析优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的影响。方法：本文实验观察对象是70例自2018年7月-2019年7月我院收治的各类肿瘤晚期患者，按临床护理方法的异同随机均分成常规组（采取临床常规护理方法）、优质组（采取优质护理方法）两组。对其疼痛护理效果进行观察对比。结果：优质组患者在疼痛情况的总缓解率97.1%上、要更好于常规组的82.9%，数据值比较存在统计学意义（P<0.05）。结论：对肿瘤晚期患者针对其疼痛采取优质的护理干预，可以极大的改善其疼痛症状、保证生存质量。
【关键词】优质护理;肿瘤晚期;疼痛
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）19-0282-01
绝大多数恶性肿瘤患者进入到晚期后，疼痛都会成为主要的表现症状，肿瘤伴随的疼痛不仅仅是一个医疗问题、更是一个社会问题。而如何减轻患者的身心痛苦，提高其生活质量，是临床护理的根本目标[1]。优质护理方法与常规护理方法相较，更完善、更具针对性。对该护理方案在肿瘤晚期患者护理当中的应用效果展开下述报告。1.资料与方法
1.1病例资料
本文实验观察对象是70例自2018年7月～2019年7月我院收治的各类肿瘤晚期患者，按临床护理方法的异同随机均分成常规组、优质组两组。常规组35例患者当中男性20例、女性15例，年龄范围自50岁到71岁、年龄均数61.2±5.2岁，乳腺癌11例、肝癌和胃癌各10例、其它癌症4例;优质组35例患者当中男性22例、女性13例，年龄范围自51岁到72岁、年龄均数61.8±5.3岁，乳腺癌13例、肝癌11例、胃癌9例、其它癌症2例。对比实验数据差值、有可比性（P>0.05）。
1.2护理方法
对常规组采取的是常规肿瘤护理方法，主要涵盖有基础的护理、规范化治疗和相应药物使用等。优质组另外采取针对于疼痛的优质护理：
1.2.1基础辅助
保持患者居室的安静、光线柔和、室温适宜，全面观察患者，对其疼痛性质加以确定，并对可能会刺激其产生疼痛的环境因素进行改善。由于受到疼痛影响、会使患者对营养物质的消化、吸收和利用率降低，所以应注意因疼痛而造成患者出现的恶心、呕吐等问题，避免营养不良。
1.2.2优质镇痛方法
①松弛镇痛：采用松弛和舒张骨骼肌的方法来缓解患者疼痛，具体操作是：指导患者于平卧位下，屈膝屈髋，保持腹肌、背肌与腿肌的放松，闭上眼睛，缓慢的做腹式呼吸。②刺激镇痛：通过按摩、冷敷等方法刺激和疼痛区相应的健侧皮肤，由此缓解疼痛。③湿敷镇痛：取冰袋、冷毛巾或是温热毛巾做冷、热敷交替的镇痛，阻滞痛觉在大脑皮层的传导速度、起到镇痛效果。④心理镇痛：热心的关切与真诚的体贴都会在一定程度上缓解患者疼痛，护理人员予以患者的应该是信心、宽慰，于床边轻轻抚触患者疼痛部位、帮助患者改变一下舒适体位等等，都可以使患者获得心理上的慰藉，去除忧虑、烦躁情绪，缓解疼痛。
1.2.3其它优质护理
疼痛是腫瘤晚期的伴随正常，此时患者的活动能力已经降低，长时间的卧床、营养不良、排泄分泌物污染等各种因素都会加重其身、心痛苦。在护理工作当中应有意识的评估患者易受压部位，尤其是骨隆突处，防止发生持续性的压迫、红肿、溃疡与糜烂。预防褥疮的发生，保持床单的清洁、干燥和平整，鼓励患者要按时坐起或是离开床活动一下。
1.3护理效果
护理效果评价：完全缓解，已经无疼痛症状;部分缓解：与护理前相比疼痛有所减轻，基本上不会影响到睡眠、可正常生活;轻度缓解：疼痛虽然有减轻、但还是会有明显疼痛，且睡眠受到影响;无效：未达到以上效果评价标准[2]。
1.4统计学分析
全部资料用SPSS25.0统计软件包进行统计分析;计数资料用率表示，行χ2检验;组间数据值P若小于0.05、意为有统计学意义。2.结果
优质组患者在疼痛情况的总缓解率97.1%上、要更好于常规组的82.9%，数据值比较存在统计学意义（P<0.05）。表1：
肿瘤晚期伴随的疼痛有持续时间长、呈进行性加剧的特点，而这种疼痛会严重影响到患者的正常生活、使患者感受到生不如此。有效的镇痛治疗能提高癌症患者生活质量、挽救其生命。除了药物治疗外，予以有效的护理干预来辅助疼痛缓解是必不可少的举措[3]。
本组实验发现，优质组患者经护理后其疼痛情况的总缓解率97.1%要更好于常规组的82.9%。由此我们可以认为，通过心理的镇痛、呼吸镇痛与音乐镇痛等方法，能让患者一方面减轻疼痛感受，另一方面也会缓解因疼痛造成的忧虑和抑郁感，作为互为因果的两个因素，当疼痛、情绪都出现好转后，自然患者战胜疾病的信念也被重燃起来，抵抗机体疼痛的能力愈为提高[4]。
可见，对肿瘤晚期患者针对其疼痛采取优质的护理干预，可以极大的改善其疼痛症状、保证生存质量。
参考文献
[1]刘珍青，闫芳，董艳红等.优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的临床效果及其对患者生存质量影响的研究[J].中国现代医生，2016，54（7）：154-156.
[2]邵琪.优质护理对改善晚期肿瘤患者疼痛程度及心理状况的效果[J].中国基层医药，2018，25（5）：678-680.
[3]张秋余.对肿瘤晚期患者实施优质护理后对其疼痛的影响效果分析[J].医学理论与实践，2017，30（22）：3406-3407.
[4]邢伟华.优质护理在肿瘤晚期疼痛护理中的应用效果[J].当代护士（中旬刊），2017，（4）：88-90，170.
