临床护理路径在甲状腺瘤围手术期护理的效果分析

    覃姣霞

    【摘 要】目的：在甲状腺瘤围手术期护理过程中，给予患者实施临床护理路径干预，分析其临床护理效果。方法：在2018年12月--2019年6月期间在我院治疗的患者126例为研究对象，将患者均分成两组，两组中各有63例，临床组采用临床护理路径，常规组采用基础护理干预，收集两组资料并展开对比。结果：临床组中患者的住院费用和时间分别为（458.69±1.58）元、（5.37±1.48）天;常规组中患者的住院费用和时间分别为（3997.5±2.0）元、（7.68±2.01）天。临床组数据明显优于常规组数据，P<0.05，有可比性。临床组中非常满意+满意为60例，占比95.24%;常规组中非常满意+满意为45例，占比74.23%，前者数据明显比后者高，P<0.05，呈现临床不均衡性。结论：临床护理路径应用在甲状腺瘤围手术期中，能够显著减少术后并发症的发生，减轻患者生活经济压力，具有临床可推广性。

    【关键词】临床护理路径;甲状腺瘤;围手术期;临床护理

    【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）19-0178-02

    在临床上甲状腺瘤是较为常见的疾病之一，由于此疾病发病病程较慢，其常会因为不适或者没任何症状被发现颈部肿物，发病情况多为单发，形状为圆形或者椭圆形，表面光滑，通过手部按壓后不会出现疼痛感，但是也有少数患者因为瘤内出血，进而瘤体会突然增大出现胀痛感[1-2]。在患者患病之后，其中一部分甲状腺瘤极有可能发生癌变，会严重的威胁患者生命安全，在对此疾病的治疗需更加重视，尤其是在术后的护理工作的展开，以便提高临床治疗效果。鉴于此，本文选择2018年12月--2019年6月期间在我院治疗的患者126例为研究对象，探析临床护理路径在甲状腺瘤围手术期护理的临床效果，具体研究内容阐述如下：1.资料和方法

    1.1 资料分析

    在2018年12月--2019年6月期间在我院治疗的患者126例为研究对象，将患者均分成两组，两组中各有63例，临床组中男性患者30例，女性患者33例，最下年龄38周岁，最大年龄77周岁，均值（52.8±4.5）周岁。常规组男性与女性各占比40例：23例，年龄范围在39周岁--80周岁之间，中间值（55.8±5.5）岁。两组患者的资料展开比对后，临床并没有组间差异性，即P>0.05。

    1.2 护理方法

    常规组展开常规护理，即给予患者生命体征监测，观察患者的临床不良反应，及时告知医生。临床组则展开临床护理路径护理，在患者入院后，护理人员需详细介绍医院环境，以减少恐惧、不安等心理，及时疏导患者的不良情绪，帮助患者养成良好生活习惯，以实现提高患者睡眠质量的目的，同时告知患者禁烟、禁酒，防止食用辛辣刺激食物，以富含高蛋白等清淡流质食物为主，根据患者的恢复，逐渐转变为正常饮食;在入院的第二天，则展开抗生素药物过敏试验，同时在手术的当天，则需指导患者做好体位准备工作，确保胸骨、气管、下颌在一条水平线上，并为患者开通两条及以上静脉通路，告知患者按时休息，确保充足的睡眠;当完成手术之后，取患者半卧位，指导患者深呼吸正确的咳嗽方式，当患者病情稳定之后，则告知患者尽早下床活动，并指导患者进行早期吞咽、左右转颈与抬头等术后活动，最后指导患者的出院事项，即评估患者的病情恢复情况，给予有效的出院指导，在出院后则能够形成良好的饮食习惯，确保有充足的睡眠，并让患者能够有适当的运动，定期复诊，若是出院后有任何异常，则需及时入院进行治疗。2.结果

    2.1 患者临床指标对比分析

    临床组中患者的住院费用和时间分别为（458.69±1.58）元、（5.37±1.48）天;常规组中患者的住院费用和时间分别为（3997.5±2.0）元、（7.68±2.01）天。临床组数据明显优于常规组数据，P<0.05，有可比性。

    2.2 护理满意度比较分析

    临床组中非常满意+满意为60例，占比95.24%;常规组中非常满意+满意为45例，占比74.23%，前者数据明显比后者高，P<0.05，呈现临床不均衡性。

    

    2.3 不良反应比较

    常规组发生术后咽痛的患者6例，切口感染患者8例，发生率22.22%，临床组发生切口感染患者3例，发生率4.76%，前者数据高于后者，P<0.05，有林可比性。3.讨论

    甲状腺瘤的发病因素较多，多数认为其同遗传因素、射线照射等因素相关联，在展开手术治疗的时候，则需要实施有效护理干预，进而保障患者能够有良好的预后[3-4]。临床护理路径是将时间作为横轴，横向铺开对患者的护理指导工作，依据护理路径表严格执行，以确保护理工作能够有序开展，进一步提升临床护理质量。同时临床护理路径应用后，其可以有效缩短住院时间及住院费用，帮助患者减轻经济压力，减少术后不良反应发生率，提高患者满意度，营造良好的护患关系。

    综上所述，临床护理路径应用在甲状腺瘤围手术期中，能够显著减少术后并发症的发生，减轻患者生活经济压力，具有临床可推广性。

    参考文献

    [1]张新. 甲状腺瘤切除手术患者行围术期临床护理路径干预的效果观察[J].当代医学，2017，23（25）：176-177.

    [2]柯丹纯，叶小惠，黄素华，等. 甲状腺良性肿瘤手术患者应用快速康复外科理念结合临床护理路径模式的效果观察[J].海南医学，2017，28（9）：1536-1539.

    [3]郭红霞.临床护理路径在分化型甲状腺癌病人围术期护理中的应用[J].护理研究，2018，32（6）：979-980.

    [4]陈育珊，郑定容. 两种不同护理方法对甲状腺良性肿瘤手术围术期的应用效果比较[J].中国医学创新，2017，14（13）：83-87.