新时代政工工作多维度介入医院管理的探索与实践
夏文凤
中图分类号：F272 文献标识：A 文章编号：1674-1145（2019）4-102-03
摘 要 结合健康中国发展战略，通过探析医院新时期卫生与健康工作现状，希冀新时代政工工作多维度介入医院管理，推动医院健康发展，确保为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，实现医疗卫生事业科学发展。
关键词 健康中国 新时代 政工工作
建设健康中国，实现病有所医，是习近平新时代中国特色社会主义思想的重要组成部分。在实施健康中国战略过程中，要实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，医院在提高为群众服务的能力和水平上下硬功夫是关键所在。都江堰市人民医院是5.12地震后，由上海援建都江堰市的标志性工程。医院政工工作以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真分析新时代医药卫生工作要求和医疗资源实际情况，积极探索创新工作方法，多维度介入医院管理，促进医院健康发展，服务县域广大人民。本文就都江堰市人民医院政工工作创新介入医院管理，推动医院高质量发展，不断提升人民群众看病就医获得感、幸福感和安全感的实践交流如下。
一、认真学习，积极探索，创新医院管理模式
（一）围绕建设健康中国指导思想，结合现状制订目标，为医院发展确定方向
都江堰市人民医院原是一所国家二级甲等综合性医院，设临床科室12个，医务人员793名，核定床位450张。年门诊量18万人次，年住院1.7万人次，年手术2900余台次，年收入仅7千余万元。如此状况，这对按照三级医院规模修建的新医院来说显然不相适应。医院围绕建设健康中国指导思想，在统一全院党员职工思想基础上，明确提出“科技兴院，人才强院，服务立院、文化建院”的院训和“生命所托，健康所系，全心全意为病人服务”的服务宗旨，并提出打造“科技兴院工程、人才强院工程、优质服务工程、医疗质量安全工程、低成本运行、绩效考核工程”“五个工程”目标，真正实现病有所医，造福县域人民。
（二）夯实硬件基础，升级软件配置，实现医院建设速度与质量并存
为了实现大健康医疗目标，医院行政及党委对标三级综合医院配置设备，实现医疗保健预防与临床医疗服务双翼并行发展。医院累计设备价值达1.6亿元，上万元设备千余件，其中包括1.5T的核磁共振，16层螺旋CT，INOVA2100数字减影血管造影（DSA）和SIEMENS全自动生化仪等先进仪器，其他设备也均可满足日趋增长的临床诊疗和医疗保健预防需求。
硬件到位了，软件方面医院行政及党委着手建章立制、规范管理、完善医院管理架构、建立长效发展工作机制。坚持实行党委负责制，不断完善院科两级责任体系，在全院形成了上下管理协调一致，党政工团齐抓共管的良性局面。规范完善了各级各类质量管理和保证体系，建立了住院及门诊病历评分体系、多维度病历质量控制系统，同时，开展了与高质量服务相适应的各项管理工作，诸如成本核算管理、干部竞聘管理、医学教育管理等。在援建专家和行业专家的指导帮助下，全院各科室各专业认真对现有制度进行了梳理、规范、完善和更新，修訂包括党务、医疗、护理、行政、财务、院感、设备、信息、总务、安全、教学、科研、保健等方面规章制度。
医院除以优质管理促“软件提升”外，还建立院务公开、“阳光院务”制度，确保“三重一大”决策的民主参与和科学可行。重大经济事项集体决策研究，并通过职代会和全院大会通报医院运营情况和发展规划；实院长接待日制度，适时向临床科室发放院领导征求意见函，听取来自各方面意见，尤其重视一线临床科室专家、民主党派人士对医院的建言献策，使全院职工逐渐形成了与医院发展共提升的团队意识。院务公开机制助推了医院的和谐发展，为向患者提供优质医疗卫生服务奠定了坚实的组织和管理基础。
上海瑞金医院、上海华山医院等还派出多批医疗队共200多人次支援都江堰市人民医院。为提升医院综合实力，医院利用都江堰吸收高端人才政策红利，又成功引进高学历、高技术职称和高科研基础的专业技术人才百余人，现有博士生导师1人、博士23人、硕士研究生107名，这让都江堰市人民医院人才队伍结构发生了极大的优化。
医院派遣230余名专业人才分别在上海瑞金医院、上海华山医院、上海中山医院等进修学习。同时以开展“瑞金月”、“中山月”、“华山月”、等多项活动为契机，邀请国内知名医院专家定期到医院现场指导，极大地提高和改善了医院的临床水平、学术水平，也让本地区及周边地区老百姓足不出户就可享受到国内知名医院专家的医疗服务。医院每年都会派出百余名职工到上海瑞金医院、上海华山医院、上海中山医院、四川大学华西医院等国内知名三甲医院进修学习，以提高医务人员素质，努力做到医院医疗建设速度与质量并存。
（三）提高政治思想高度，推进并强化管理数字化和流程科学化
都江堰市人民医院信息化系统以“建设健康中国，实现病有所医”为目标，集“患者信息为中心，临床诊疗信息为核心”为一体的全面、大规模医院管理信息系统。该系统包括从以患者为中心的一卡通、自助挂号、排队、缴费、自助打印、网上挂号、横屏显示、条码管理等软件项目，到医院管理（财务、药剂、行政、物质、设备、OA）、电子病历（门诊、住院、护理、检查、检验及条码管理、手术麻醉、健康体检）、网络管理、医疗保险和区域卫生信息接口等方面，共41项软件系统。在上海瑞金医院指导下，医院在半年内全面实现数字化信息管理和信息共享。从制定信息化建设总体目标，到进行旧系统改造，进行全院培训，搭建模块，与乡镇卫生院分享病人信息，进行信息化升级等，都始终以高标准为要求。如今，病人就医一卡通、电子病历、运行病历质量监控系统、排队叫号系统、医院收费管理系统、医学影像管理系统（PACS）、临床实验室管理系统（LIS）、OA自动化办公系统等33个信息模块的实施，让医院管理更加科学，病人就医流程也更加合理。都江堰市人民医院现已建成与上海、北京及成都的30多家三级医院协作的远程会诊系统，病人在这里即可直接“看”国际国内名医和专家。数字化建设作为都江堰市人民医院工作亮点，使都江堰市人民医院成为四川省获得省级突出贡献奖的信息化建设医院。
（四）提高后勤服务水平，全面提升患者满意度
医院实施战略发展，离不开后勤管理的科学化和规范化。新建医院窗明几净，病区多，面积大。出于对医院精细化、人性化管理的要求，通过公开招标方式，让专业后勤管理服务公司承包医院绿化、中央运输、保洁、安保、设备维修维护等工作。比如中央运输，服务公司护工全程陪同病人到临床、医技科室做检查、治疗，以及把需要用的药品从药房送至护士站等，为病人在就医期间提供了极大的方便。后勤服务公司服务于医院的员工一共有200多名，这样医务人员就可从繁杂的事务中脱出身来，有更多的精力搞专业。后勤服务公司工人专业化的服务，也在运行以来显出明显成效。
二、医院党委多维度创新政工工作，助力医院中心工作
（一）全面落实改善医疗服务行动计划，不断提高患者就医满意度
医院党委致力于为患者提供人性化的服务，尤其在导医、挂号、咨询、护理、环境等方面下大功夫。通过采取整合门诊服务资源，设立就医服务中心，面对面向病人开展就医咨询、挂号预约、分诊、检查报告打印、便民门诊等，全方位、立体化、多角度对医院标识进行修正完善，配备培训到位、形象气质佳的导医为病人服务；在成都地区县级医院率先建立24小时服务中心，搭建起医院和患者之间、医院科室和部门之间全天候的桥梁和中转平台，承担双向转诊、预约诊疗、投诉接待和分流、咨询服务、电话回访等工作任务；实行无假日门诊、夜间门诊，全面推行“先诊疗后付费”，开展“三好一满意”、“优质护理示范工程”、健康教育进社区进家庭、持续开展“亲民温馨服务”活动，在都江堰市首推手机微信移动平台，并升级改造自助缴费挂号机，实现与医保对接；推广网络、电话、微信、APP等多种途径预约挂号服务，实现患者不到医院排队即可挂号和预约专家等，把为群众提供优质便捷温馨的医疗服务工作始终贯穿于医院“以人为本，追求卓越”愿景中，让患者切实体会到医院贴心的服务。
（二）深度运用“党建+”，党建与业务“双融双促”
“双融双促”党建创新提升项目是都江堰市人民医院提高党建水平和管理服务水平的重要举措，为积极推进“党务业务双融合、党建业务双促进”，实现党建工作与医院的管理和服务工作深度融合，相互促进，加快推进医院高质量发展，院党委将485名党员划分为10个党支部并具体开展工作。目前，各个党支部已经和多家单位结对共建。通过“党建结对、先锋同行”活动载体，建立组织联结纽带，将医院医疗服务延伸到社区，为老百姓开展健康宣教，有针对性地指导群众对慢病进行干预，增强基层党组织同群众的血肉联系，切实为社区百姓做实事、做好事。与此同时，医院大力开展建功立业新时代活动，以榜样为标杆，传承和发扬爱岗敬业、无私奉献的精神，院党委、各党支部每月按期开展道德讲堂，以“身边人讲身边事、身边人讲自己事、身边事教身边人”的形式，教育激励党员爱岗敬业、创先争优，勇于创新新技术和新项目。
（三）奉献社会，开展多种形式的志愿者活动
医院党委组织志愿者行动实施以来，以“奉献社会”为宗旨，开展科普讲堂、卫生下乡、献爱心等多形式志愿者活动，将“奉献、友爱、互助、进步”的志愿者精神在广大医务工作者中传递。与此同时，医院还加入了中国南丁格尔志愿护理服务队，至今已有近200名护士加入到了中国南丁格尔志愿护理服务队都江堰市人民医院分队志愿者队伍中，主动奉献爱心，提供专业技术服务，传播健康理念，维护群众健康。
三、多维度深化医疗实体建设，全方位多渠道建设县域服务主体
（一）落实县级医院功能定位，落实分级诊疗制度建设，加强医联体建设
都江堰市人民医院已与都江堰市全部23家乡镇卫生院和4所社区卫生服务中心签订定点医院指导协议，并建立双向转诊制度，定期派遣医护骨干到各定点医院开展帮扶指导，通过对定点医院开展住院查房指导、护理指导、急会诊、急救培训、医务管理、院感管理、药品管理、信息技术支持、设备管理、迎检指导、学科讲座等各项帮扶活动，为乡镇群众看病就诊解决许多实际问题，保障各基层医院医疗安全。2016年3月，组建成都市第三人民医院—都江堰市人民医院医疗联合体。都江堰市人民医院作为医联体的枢纽单位，将都江堰县域23家基层医疗机构纳入医联体，在医联体内实行“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”，建立管理一体化、派驻专家常态化、人才培养系统化、诊疗技术同质化、诊疗服务网络化的医联体工作路径，为群众提供分级、连续、便捷、高效的优质医疗服务。
（二）深化医联体建设，医院发展再上新台阶
2015年1月，都江堰市人民医院被列为全国500家重点扶持县级医院，是成都市入选的5家县级医院之一。为全面提升都江堰市人民医院综合能力相关工作，2015年6月，在成都市委市政府、都江堰市委市政府及两级卫生行政主管部门领导下，成都市第三人民医院正式托管都江堰市人民医院。成都市第三人民医院通过从管理、技术、人才、理念、品牌等方面进行全方位移植，着力加强医院管理和提升医疗技术水平，更好地为广大人民群众提供优质的医疗服务。通过在都江堰市人民医院长期派驻管理和医学专家坐诊并查房指导教学、科研等工作，取得了良好的治疗效果和社会反响。自托管以来，医院党委、行政紧扣都江堰建设国际生态旅游名城和国际旅游康养目的地部署，瞄准区域性诊疗中心打造目标，以学科创强、技术创新、人才拔尖、运营增效、服务提速为抓手，积极提升医院的科技创新能力和医疗辐射能力，不断推进医院发展再上新台阶。通过成都市第三人民医院三年多时间的重点帮扶，医院整体医疗技术服务水平又上了一个新的台阶。
目前，医院已开设临床科室39个，有职工1500余名，年门急诊量85万多人次，住院病人5.17万人次，手术1.65万台。医院各学科发展齐头并进，有的学科学术地位在西部地区，已居于领先水平。卫生部普外科和妇科内镜与微创医学培训基地、卫生部—世界健康基金会康复医学继续教育项目培训基地落户都江堰市人民医院；丹麦VIA大学中國（都江堰）培训中心在都江堰市人民医院成立；都江堰市人民医院获批认证为四川省县级医院首家“国家标准化代谢性疾病管理中心分中心”；成功打造“中国基层胸痛中心”；卒中中心已在西部地区具有较大影响力，成为四川省唯一一家获“国家级综合卒中中心”和“全国示范卒中中心”殊荣的县市级医院；同时，卒中中心和胸痛中心已建设成为“中国县域心脑血管疾病急救体系建设项目试点建设示范单位”。康复医学科通过省级重点专科立项、医学检验科和肿瘤科通过成都市医学重点专科立项、骨科顺利通过省级重点专科验收、儿科通过省级重点专科动态管理评价……；此外，医院的科研经历了从无到有，并荣获奖项的过程，近年来省市各级科研项目立项达到100余项，并获得多个科研奖项。随着医护人才技术水平的不断提高，过去，患者要到成都大医院才能治好的病，现在在都江堰市人民医院就可以得到很规范的治疗了。
都江堰市人民医院的巨变也得到了患者的认可。如今，都江堰市人民医院1/4的患者都是从都江堰以外地区慕名而来，患者结构发生了较大改变。上转到省级医疗机构的患者从以前的90多人次/月，减少到30多人次/月。医院业务量大幅增长，各项考核指标位居全省县市级医院前列，2015年至2018年，该院先后荣登“中国医院竞争力？县级医院100强”排行榜第79位、第74位、第73位、第70位，并连续4年蝉联“百强榜”中四川省三级乙等综合医院第一位。
（三）落实健康扶贫要求，强化帮扶贫困县县级医院能力建设
按照《四川省省内对口帮扶藏区彝区贫困县工作方案》和《四川省卫健委关于全面做好全省城乡医疗卫生对口支援“传帮带”工程工作的通知》要求，2016年9月至今，都江堰市人民医院已派出十批次近百名业务精、懂管理、会带教的业务骨干长期在驻地医院康定市及珙县人民医院等进行帮扶。稳定的结对关系，师带徒、远程诊疗指导、临床进修、远程教学等帮扶行动，让受援医院的医疗管理和技术水平得到了明显提升。
四、结语
都江堰市人民医院先后荣获全国百姓放心示范医院、四川最美丽医护中心、四川省十佳优秀医院、四川省文明单位等多项荣誉。已有来自美国、德国、非洲、丹麦等国家及全国各地600多批次5000多人次的各级领导和专家来院参观考察。都江堰市人民医院是四川省将设立的区域医疗中心之一，创建国家三级甲等综合医院早已纳入医院议事日程。医院党委及行政围绕习近平新时代建设健康中国战略要求，通过县域内医疗资源整合、狠抓质量、提升软硬件实力、探索创新、锤强炼优、补足短板、推进学科创强、党建与业务“双融双促”等创新管理模式，多维度满足患者需求，以更优更强的医疗能力为县域人民提供优质健康服务，以“人民对美好生活的向往，就是我们的奋斗目标”。在习近平总书记提出的“以人民为中心”的发展思想指导下，医院应该本着“治愈一个病人，造福一个家庭”的原则，切实为群众健康服好务，让群众对医疗卫生事业发展有实实在在的获得感、幸福感。
