维乐福治疗血液透析患者肾性贫血的临床效果
陈再进
【摘 要】目的：分析探讨使用维乐福（蔗糖铁注射液）治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效。方法：選取我院2017年5月至2019年5月两年期间收治的42例血液透析伴有肾性贫血症状的患者临床资料进行研究分析，随机分为研究组和对照组各21例，两组患者均积极给予对症治疗方案，对照组患者采用科莫非（右旋糖酐铁注射液）进行治疗，而研究组患者采用维乐福（蔗糖铁注射液）进行治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：研究组采用维乐福（蔗糖铁注射液）治疗的总有效率明显高于采用科莫非（右旋糖酐铁注射液）治疗的对照组，两组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对血液透析患者肾性贫血使用维乐福（蔗糖铁注射液）进行治疗，能够有效缓解临床症状，减少不良反应的发生，安全可靠，在临床上具有一定的应用价值。
【关键词】维乐福;血液透析;肾性贫血;临床效果
【中图分类号】R692.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）19-0041-01
肾性贫血是由于肾功能受损，尤其是患者肾小球滤过率低于30ml/min或血清肌酐（SCr）浓度高于300μmol/L，且血红蛋白降低时导致的正色素正细胞性、增生低下性贫血。本病是慢性肾脏病（CKD）的常见并发症，也是慢性肾脏病患者合并心血管并发症的独立危险因素。肾性贫血患者的临床症状主要表现为疲惫、嗜睡、畏寒、食欲不振、肌无力、活动能力下降、注意力集中困难、记忆力和智力下降、休息或活动时气促、心悸、心绞痛及性欲下降等。如果没有及时治疗，可因严重贫血诱发心绞痛和心力衰竭，导致死亡，对人类健康造成严重影响。目前药物治疗肾性贫血属于常用方案，其中采用维乐福（蔗糖铁注射液）治疗效果较好。为了进一步探讨维乐福的药理及应用效果，本文抽取我院2017年5月至2019年5月两年期间收治的部分血液透析伴有肾性贫血症状的成年患者作为观察对象，并运用维乐福（蔗糖铁注射液）进行治疗，现将临床治疗效果总结如下。1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年5月至2019年5月期间收治的42例血液透析伴有肾性贫血症状的成年患者作为观察对象，所有患者经过相关检查和诊断均符合肾性贫血的相关标准，随机分为对照组和研究组各21例。两组患者在性别、年龄、贫血原因等基础资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。两组患者临床资料比较见表1。
1.2 方法
对照组和研究组患者入院后针对贫血情况均积极实施常规治疗方案。对照组患者在常规治疗基础上加用科莫非（右旋糖酐铁注射液）临床药物治疗，研究组患者在常规治疗基础上加用维乐福（蔗糖铁注射液）临床药物治疗。具体方法如下：
1.2.1 对照组患者治疗方法
对照组患者采用科莫非（右旋糖酐铁注射液）进行治疗，100-200mg右旋糖酐铁用0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液稀释至100mL。给予首次剂量时，应先缓慢滴注25mg至少15分钟，如无不良反应发生，可将剩余剂量在30分钟内滴注完毕。
1.2.2 研究组患者治疗方法
研究组患者采用维乐福（蔗糖铁注射液）进行治疗，根据实际临床需要，给药单剂量一般为0.35ml本品/公斤体重（=7mg铁/公斤体重），最多不可超过250ml本品（500mg铁），应稀释到500ml0.9%w/v生理盐水中，至少滴住3.5小时，每周一次。根据血红蛋白水平每周用药二至三次，每次5-10ml（100-200mg铁），给药频率应不超过每周3次。
两组患者可以依照其实际血红蛋白水平的转变，对具体的用药剂量和用药周期进行适时适度的调整，一个疗程后观察和比较两组患者的临床治疗效果。
1.3 评定指标
分别对两组血液透析伴有肾性贫血症状的患者临床治疗情况进行对比和分析，将治疗效果评定标准分为三个层级：a.显效：患者的血红蛋白水平明显改善，血红蛋白值>90g/L，处于轻度贫血。b.有效：患者的血红蛋白水平有一定改善，血红蛋白值在90～60g/L之间，处于中度贫血。c.无效：经过治疗患者的血红蛋白水平未得到改善，血红蛋白值在60～30g/L之间，处于重度贫血。总有效率=（显效+有效）例数/n×100%。
1.4 统计学分析
应用SPSS17.0进行统计学处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05表示有统计学意义。2.结果
对照组与研究组的治疗效果相比，研究组总有效率为90.48%，明显高于对照组的76.19%，结果显示，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。详见表2.3.讨论
从研究结果可以看出，采用维乐福（蔗糖铁注射液）进行治疗的研究组患者血红蛋白水平改善情况明显优于采取科莫非（右旋糖酐铁注射液）进行治疗的对照组。维乐福的稳定性很好，在生理状态下没有游离铁释放，避免了游离铁的毒副作用以及生理性铁转运系统的铁负荷过重;维乐福中的铁特异性与转铁蛋白结合，不会无控制地进入循环中，避免了非特异性与其他血浆蛋白结合而引起毒性;维乐福治疗过程中几乎无局部组织反应和其他不良反应。由此可见，维乐福可以有效改善血液透析患者肾性贫血临床症状，安全有效，在临床上具有一定的参考价值。
参考文献
[1]付艳娜. 蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床研究[J].吉林医学，2011年35期
[2]张宏涛，赵显国，刘真真.蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血临床研究[J].医药论坛杂志，2011年20期
[3]唐小铁，刘真真.蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血临床研究[J].医学新知杂志，2011年3期
