中医温针透刺治疗膝关节创伤性滑膜炎临床疗效观察

2024.02.22

王俊杰杨勇李迪

【摘要】目的：对膝关节创伤性滑膜炎患者实施中医温针透刺治疗，观察其临床疗效。方法：将2018年5月-2019年5月本院收治的100例创伤性滑膜炎患者列为研究对象，实施回顾性分析研究。研究中开展分组实验，患者分为两组，对比组实施关节穿刺抽液治疗（n=50），研究组实施关节穿刺抽液治疗联合中医温针透刺治疗（n=50）。连续治疗1个月的时间，治疗结束后通过评估患者临床症状等改善情况来判定两组治疗效果。结果：两组临床疗效判定结果数据间对比显示显著差异，研究组的总有效率为98.00%，明显高于对比组的82.00%%，P<0.05。结论：对膝关节创伤性滑膜炎患者实施中医温针透刺治疗可更好的改善患者症状与功能，治疗总有效率较高。

【关键词】膝关节创伤性滑膜炎;中医;温针透刺;疗效

【中图分类号】R246.9 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）19-0114-01前言

膝关节创伤性滑膜炎的临床处理中，常用的治疗措施是关节穿刺抽液，并注射一定的药物，以达到修复损伤、缓解疼痛等症状的目的[1]。但是，单纯实施关节穿刺抽液效果有限，且多次、反复穿刺不可避免的会给患者造成一定的身心影响，并加重滑膜损伤程度，影响到实际的治疗效果。为此，在此次研究中，尝试从中医角度出发，借助一定的中医疗法对膝关节创伤性滑膜炎患者进行治疗，并观察其临床效果。1.资料与方法

1.1资料

将2018年5月-2019年5月本院收治的100例创伤性滑膜炎患者列为研究对象，实施回顾性分析研究。57例为男患者，43例为女患者;年龄最小30岁，最大72岁，平均（52.16±2.03）岁。患者均经临床综合性诊断与分析确诊，研究内容与分组情况、治疗方案等均事先告知入组患者，在患者知情并同意后开展分组研究。开展分组实验，患者分为两组，对比组实施关节穿刺抽液治疗（n=50），研究组实施关节穿刺抽液治疗联合中医温针透刺治疗（n=50）。两组患者的基本情况一致，临床可比，P>0.05。

1.2治疗方法

对比组实施常规关节穿刺抽液治疗，研究组实施关节穿刺抽液治疗联合中医温针透刺治疗，治疗开始前帮助患者调整体位，保持仰卧状态。并适当屈膝，保持屈膝 60°左右。取适量山栀子、生萆薢、透骨草、桂枝进行研磨，获得细末后添加适量黄酒进行调和。调至糊状后，取适量贴敷与患者患处。首先对患者实施无菌毫针透刺，依据透针法对患者内、外膝眼实施透刺。得气后，为提高穴位刺激效果，对内、外膝眼穴位适当延长施针时间，保持 1min左右。之后，对患者实施温针灸，在针柄上套上艾条，将艾条下端点燃，每次治疗时间保持在 35min左右。按照上述方式每日治疗1 次，连续治疗1个月的时间。

1.3疗效判定标准[2]

（1）治疗后患者的各项临床症状消失或与治疗前比较显著改善，膝关节功能与治疗前比较显著改善或基本恢复至正常状态为治疗显效;（2）治疗后患者的各项临床症状得到一定改善，膝关节功能也得到一定的恢复为治疗有效;（3）与治疗前比较患者的临床症状、膝关节功能均没有表现出明显变化视为治疗无效。

1.4统计学方法

将参照1.3评估所得两组治疗效果数据导入到SPSS19.0软件中进行处理，总有效率组间比较实施卡方检验。经检验P<0.05，即表明数据间存在明显差异。2.结果

两组临床疗效判定结果数据间对比显示显著差异，研究组的总有效率为98.00%，明显高于对比组的82.00%%，P<0.05。见表1。

3.讨论

日常生活中，人们在参与各种活动的过程中极易受到一定机械损伤的影响，罹患膝关节创伤性滑膜炎。发病后，患者膝关节软组织受损，关节腔压力显著提高，导致其出现疼痛和功能紊乱等多种症状。针对膝关节创伤性滑膜炎患者，关节穿刺抽液是目前应用较多的常规治疗方法[3]。但是该法存在一定的局限性和不足之处，为此，在此次研究中，尝试从传统医学领域寻找可行的治疗措施。本次研究中，尝试应用的是一种重要的中医治疗方法，即温针透刺治疗。此次实验的研究结果显示，两组临床疗效判定结果数据间对比显示显著差异，研究组的总有效率为98.00%，明显高于对比组的82.00%%。结果可以表明，对膝关节创伤性滑膜炎患者实施中医温针透刺治疗治疗总有效率较高，效果较为理想。从传统医学角度来分析膝关节创伤性滑膜炎，认为该病的发生与创伤影响后，患者膝关节局部出现筋膜损伤，进而引发体内气血瘀滞相关。发病后，患者膝关节出现脉络痹阻等问题，引发多种症状的出现。在治疗方面，应注意采取有效措施以达到活血止痛、消肿化瘀等效果。此次研究中应用的温针透刺是一种中医特色疗法，治疗中对患者实施了毫针透刺与温针灸治疗。其中，无菌毫针透刺疗法的应用可以作用于患者膝关节患处，促进局部血液循环状态的改善，解除局部痉挛，抑制炎症反应，进而达到活血、止痛等效果。联合对患者实施温针灸，可以对患者局部穴位产生有效的刺激作用，促进局部血液循环与新陈代谢。并借助艾条燃烧的热力作用，进一步提高药效，解除组织粘连，进而为患者临床症状与体征、关节功能的改善提供有利条件[4]。

总之，对膝关节创伤性滑膜炎患者实施中医温针透刺治疗可更好的改善患者症状与功能，提高治疗总有效率，效果确切，具备一定的临床应用价值。

参考文献

[1]文清华，云斌，谢汰钟，等.中医温针透刺治疗膝关节创伤性滑膜炎临床疗效观察[J].内蒙古中医药，2017，36（18）：109.

[2]瞿芳.温针灸“膝四穴”联合消肿利水方熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎57例[J].河南中医，2016，36（9）：1574-1576.

[3]王为，刘渝松，马善治，等.温针灸膝四穴配合消肿利水方熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床研究[J].中国中医急症，2015，24（7）：1165-1168.

[4]董鸿智.滑膜炎颗粒结合针灸治疗退行性膝关节滑膜炎（湿热型）临床观察[J].基层医学论坛，2016，20（25）：3531-3532.

作者简介：王俊杰（1996.01.05），男，漢，内蒙古呼和浩特市，本科，研究方向：医学。