浅谈加强医院会计内部控制的有效途径
孙淑萍
摘要：目前我国医院内部会计控制制度并不完善，这就导致了在对会计的内部控制存在着很大的问题，主要是控制环境、监管机制以及医院自身的主观意识等方面存在着很大的不足。针对这一现状，我国的医院必须在制度上和管理机制上进行针对性的改进，才能够有效地解决这一问题。本文主要就是根据当前我国医院在会计的内部控制上的不足进行了分析，然后针对性地提出了加强内部控制的有效途径。
关键词：医院会计；内部控制；问题；途径一、医院会计内部控制的内容
医院会计内部控制指的是医院会计部门的人员对医院的日常经济活动所进行的监督和管理。这也是保障一个现代化医院正常运行的重要组成部分。下面将会从四个方面来介绍一个医院的内部控制制度设计的内容。
（一）收入控制
医院所涉及的项目范围是医疗行业最为庞大的部分，所以在收入的组成上是很复杂的，要想使得医院自身的会计内部控制得以加强，就应该从实际出发，根据国家的相关法律法规建立明确的收入条目，严格按照规定办事。
（二）支出控制
前面提到，医院所涉及的事务是比较广泛的，所以在支出上也和收入有着同样的复杂性。只有建立完善的支出审批制度，才能保证最大化的审批严格程度和最高的办事效率，、领导层和财务部门的沟通，确保万无一失。
（三）财务人员业务素质控制
财务人员是医院进行资金方面内部控制的人员主体，也是直接影响会计内部控制的最主要人为因素。内部控制的政策最终还是要依靠财务人员落到实处，所以在这一方面，要做好全面的准备。考虑到医院的特殊性质，可以在提高财务人员的专业技术水平和增强政治素养等方面来进行建设，保障财务人员具备较高的专业水平和踏实的工作作风。二、目前医院内部控制存在的问题
（一）对会计内部控制的认识不足
由于很多医院在自身的发展过程中没有做好与时俱进的准备，对内部控制的认识不足，使得他们对内部控制问题的处理上还是存在着应付了事等现象，也没有形成一整套从上到下的动态管理机制。
（二）内部会计控制制度不够完善
目前，我国还没有一项针对内部控制制度建设的完整的规章制度，在内部控制的完整性以及合理性方面还缺乏一个统一的标准。政府在相关方面也没有明确的批示，这就使得相关方面的制度建设存在着很大的阻力。
（三）缺乏執行力
内部控制的制度要想发挥效力还是得依靠医院自身的执行力，否则的制度的制定就形同虚设了。一部分医院虽然建立了较为全面的内部控制制度，在遇到问题时不能进行有效的处理，同样使得内部控制制度成为了一种摆设。三、加强医院会计内部控制的有效途径
（一）建立完善的医院内部控制体系
医院会计的内部控制最根本的依据还是医院自身在相关方面的内部控制制度，只有做好了制度的建设才能为后面的相关活动提供行动准则和标准。所以在制度的建设上要有足够的重视。首先，应该做好对医院自身的内部控制制度建设基础的了解和分析，这样才能为后面的体系建设提供更好的实际依据。其次，应该在对医院自身的实际发展情况充分了解的前提下，结合医院未来的发展目标和社会职责做好规划，严格规范财务审批和退费管理相关人员的行为。在这样完善的内部控制的制度基础上，完善医院的动态管理机制，实现医院的稳定发展。
（二）加强内部监督和外部监督
医院内部监督上要给予会计相应的监察权利，大型构建项目应由会计人员参与并进行核查。其次，最为重要的部分就是外部监督，因为医院的很多活动都是对外的，这就要求在对外的税收、物价、审计等方面的活动要有全面的认识和监督，保证医院的对外形象和对外的财务支出以及对外的税收政策等方面的实际执行力。再者，可以根据医院的实际情况，通过舆论或者是其他的机构对于院的相关行为进行监督，这样就可以保证在内外的双重监督下，使得医院会计的内部控制工作合法、有效。
（三）加强会计人员队伍建设
在人员录用方面，提高录用的门槛，对会计相关人员的专业技术水平做好深入的考察，严防那些没有真才实学的人混进医院的会计部门。同时对在岗人员坚持业务和思想道德的再教育培训，提高业务素质和职业道德，使会计人员养成自觉遵守相关法律法规的职业习惯和操守，形成爱岗敬业、恪守原则的工作作风，使内控工作真正能落实到个人。加强对医院的会计人员的思想政治教育，提高他们自身的思想觉悟，使得他们在自身的思想更好地认识到做好本职工作，踏踏实实履行自己职责的重要性。坚持以人为本的管理思想，培养优良敬业的医务道德精神，只有通过有效的规划，医院会计内控制度才能真正为医院保驾护航。四、结语
医院会计的内部控制工作是当前医院在进行内部控制建设过程中一个十分重要的环节，考虑到它的特殊性，应该从相关的内容和当前的情况进行分析，针对性地寻找解决的办法，这样才能完善医院自身的内部控制机制，确保医院的工作更加高效和廉洁，更好地为社会和人民服务。
参考文献：
[1]李海玲.我国医院内部会计控制制度研究[D].燕山大学，2015.
[2]周家猛.信息化下县级医院内部控制问题研究[D].山东财经大学，2015.
[3]黑东东.医院内部控制方法研究[D].中央民族大学，2013.
（作者单位：威海市妇幼保健院）
摘要：目前我国医院内部会计控制制度并不完善，这就导致了在对会计的内部控制存在着很大的问题，主要是控制环境、监管机制以及医院自身的主观意识等方面存在着很大的不足。针对这一现状，我国的医院必须在制度上和管理机制上进行针对性的改进，才能够有效地解决这一问题。本文主要就是根据当前我国医院在会计的内部控制上的不足进行了分析，然后针对性地提出了加强内部控制的有效途径。
关键词：医院会计；内部控制；问题；途径一、医院会计内部控制的内容
医院会计内部控制指的是医院会计部门的人员对医院的日常经济活动所进行的监督和管理。这也是保障一个现代化医院正常运行的重要组成部分。下面将会从四个方面来介绍一个医院的内部控制制度设计的内容。
（一）收入控制
医院所涉及的项目范围是医疗行业最为庞大的部分，所以在收入的组成上是很复杂的，要想使得医院自身的会计内部控制得以加强，就应该从实际出发，根据国家的相关法律法规建立明确的收入条目，严格按照规定办事。
（二）支出控制
前面提到，医院所涉及的事务是比较广泛的，所以在支出上也和收入有着同样的复杂性。只有建立完善的支出审批制度，才能保证最大化的审批严格程度和最高的办事效率，、领导层和财务部门的沟通，确保万无一失。
（三）财务人员业务素质控制
财务人员是医院进行资金方面内部控制的人员主体，也是直接影响会计内部控制的最主要人为因素。内部控制的政策最终还是要依靠财务人员落到实处，所以在这一方面，要做好全面的准备。考虑到医院的特殊性质，可以在提高财务人员的专业技术水平和增强政治素养等方面来进行建设，保障财务人员具备较高的专业水平和踏实的工作作风。二、目前医院内部控制存在的问题
（一）对会计内部控制的认识不足
由于很多医院在自身的发展过程中没有做好与时俱进的准备，对内部控制的认识不足，使得他们对内部控制问题的处理上还是存在着应付了事等现象，也没有形成一整套从上到下的动态管理机制。
（二）内部会计控制制度不够完善
目前，我国还没有一项针对内部控制制度建设的完整的规章制度，在内部控制的完整性以及合理性方面还缺乏一个统一的标准。政府在相关方面也没有明确的批示，这就使得相关方面的制度建设存在着很大的阻力。
（三）缺乏執行力
内部控制的制度要想发挥效力还是得依靠医院自身的执行力，否则的制度的制定就形同虚设了。一部分医院虽然建立了较为全面的内部控制制度，在遇到问题时不能进行有效的处理，同样使得内部控制制度成为了一种摆设。三、加强医院会计内部控制的有效途径
（一）建立完善的医院内部控制体系
医院会计的内部控制最根本的依据还是医院自身在相关方面的内部控制制度，只有做好了制度的建设才能为后面的相关活动提供行动准则和标准。所以在制度的建设上要有足够的重视。首先，应该做好对医院自身的内部控制制度建设基础的了解和分析，这样才能为后面的体系建设提供更好的实际依据。其次，应该在对医院自身的实际发展情况充分了解的前提下，结合医院未来的发展目标和社会职责做好规划，严格规范财务审批和退费管理相关人员的行为。在这样完善的内部控制的制度基础上，完善医院的动态管理机制，实现医院的稳定发展。
（二）加强内部监督和外部监督
医院内部监督上要给予会计相应的监察权利，大型构建项目应由会计人员参与并进行核查。其次，最为重要的部分就是外部监督，因为医院的很多活动都是对外的，这就要求在对外的税收、物价、审计等方面的活动要有全面的认识和监督，保证医院的对外形象和对外的财务支出以及对外的税收政策等方面的实际执行力。再者，可以根据医院的实际情况，通过舆论或者是其他的机构对于院的相关行为进行监督，这样就可以保证在内外的双重监督下，使得医院会计的内部控制工作合法、有效。
（三）加强会计人员队伍建设
在人员录用方面，提高录用的门槛，对会计相关人员的专业技术水平做好深入的考察，严防那些没有真才实学的人混进医院的会计部门。同时对在岗人员坚持业务和思想道德的再教育培训，提高业务素质和职业道德，使会计人员养成自觉遵守相关法律法规的职业习惯和操守，形成爱岗敬业、恪守原则的工作作风，使内控工作真正能落实到个人。加强对医院的会计人员的思想政治教育，提高他们自身的思想觉悟，使得他们在自身的思想更好地认识到做好本职工作，踏踏实实履行自己职责的重要性。坚持以人为本的管理思想，培养优良敬业的医务道德精神，只有通过有效的规划，医院会计内控制度才能真正为医院保驾护航。四、结语
医院会计的内部控制工作是当前医院在进行内部控制建设过程中一个十分重要的环节，考虑到它的特殊性，应该从相关的内容和当前的情况进行分析，针对性地寻找解决的办法，这样才能完善医院自身的内部控制机制，确保医院的工作更加高效和廉洁，更好地为社会和人民服务。
参考文献：
[1]李海玲.我国医院内部会计控制制度研究[D].燕山大学，2015.
[2]周家猛.信息化下县级医院内部控制问题研究[D].山东财经大学，2015.
[3]黑东东.医院内部控制方法研究[D].中央民族大学，2013.
（作者单位：威海市妇幼保健院）
