不同方法消除脂血对生化检验结果干扰的效果比较观察

    王海荣 孙西珍

    

    【摘要】目的 观察比较采用不同方法消除脂血对生化检验结果干扰的效果。方法 将2017年9月～2018年12月在本医院接受生化检验的高脂血症患者中抽取出111例进行研究，根据消除脂血方式将患者分成三组，即甲组（n=37，直接送检）、乙组（n=37，高速离心法）与丙组（n=37，稀释法）。比较三组患者的生化检验指标与准确性。结果 乙组与丙组患者的各项指标与准确率没有明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。三组患者的谷氨酰转肽酶与肌酸激酶两项指标没有明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。乙组与丙组患者的丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、总蛋白、总胆红素与肌酐等指标和准确率均优于甲组，且差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 高速离心法与稀释法的消除脂血效果均十分显著，且各有优势，可提高生化检验结果的准确性，减少脂血对检验结果的干扰，具体选择要以临床实际情况与需求为主。

    【关键词】消除脂血;生化检验;干扰;效果

    【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.28..02

    生化检验是临床十分常用的一种辅助诊断方法，可为临床医生提供科学且可靠的数据支持，使医生可以根据检验结果为患者进行准确的诊断，并制定有效的治疗方案，对患者及早康复有很大的帮助[1]。但与健康人员不同，高脂血症患者的血脂水平过高，对生化检验的结果与准确性有一定的影响与干扰，影响医生的诊治工作，因此要想对高脂血症患者进行准确的诊断与治疗，就必须要在生化检验中使用有效的消除脂血方法，本文中选择了高速离心法与稀释法，为比较两种方法的效果，进行本次研究，具体如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2017年9月～2018年12月在本医院接受生化检验的患者中抽取出111例进行研究，根据消除脂血方式将患者分成三组，即甲组（n=37）、乙组（n=37）与丙组（n=37）。甲组：男19例，女18例;年龄25～72岁，平均（39.85±7.47）岁。乙组：男21例，女16例;年龄24～74岁，平均（40.32±7.57）岁。丙组：男性患者有20例，女17例;年龄24～73岁，平均（40.27±7.32）岁。三组患者的上述资料进行相互比较，结果显示，差異无统计学意义（P>0.05），说明三组患者之间的差异较小，差异无统计学意义（P>0.05），符合对比研究的标准。

    1.2 方法

    告知患者于体检前一天的晚上开始保持空腹状态，于第二天的清晨抽取患者的静脉血3 mL。

    甲组患者的样本直接送检。

    乙组患者的样本使用离心过滤进行处理后送检。

    丙组患者的样本采用去离子水稀释处理后送检。

    1.3 评价标准

    比较三组患者的生化检验指标与准确性。

    1.4 统计学方法

    三组患者的相关数据资料比较与分析均使用SPSS 21.0统计学软件，其中性别比与准确率为计数资料，其表示形式为[n（%）]，使用x2检验处理;平均年龄与各生化检验指标为计量资料，其表示形式为（x±s），使用t检验处理。将对比结果中的P值与0.05比较，以前者小于后者为差异有统计学意义的判断标准。

    2 结 果

    2.1 比较三组患者的各项生化检验指标

    统计后进行对比，详细数据见表1中内容，乙组与丙组患者的各项指标没有明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。三组患者的谷氨酰转肽酶与肌酸激酶两项指标没有明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。乙组与丙组患者的丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、总蛋白、总胆红素与肌酐等指标优于甲组，且差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

    2.2 记录两组患者的检验准确性

    甲组：有27例患者检验准确，准确率为72.97%;乙组：有34例患者检验准确，准确率为91.89%;丙组：有35例患者检验准确，准确率为94.59%。三组患者的检验准确率对比，结果显示，乙组与丙组患者的检验准确率没有明显差异（x2=0.2145，P>0.05）;乙组与丙组的检验准确率均高于甲组，且差异明显，差异有统计学意义（x2乙组与甲组=4.5725，x2丙组与甲组=6.3656，P<0.05）。

    3 讨 论

    高脂血症是临床十分常见的一种疾病，患者的血脂水平超过正常标准，会导致患者出现冠心病、动脉粥样硬化等疾病，危害患者的身体健康。

    高脂血症与年龄、饮食、药物等因素有着十分密切的关系[2]，近几年由于人们生活方式、饮食习惯的变化，再加上人口老龄化趋势加快的影响，该疾病的发病率逐年增加，威胁加剧，受到了临床的关注与重视[3]。因此对该疾病进行及早的诊治极为重要，通常会对患者进行生化检验，但由于患者的血脂过高，检验结果与准确性很容易受到干扰，导致部分患者无法被有效确诊与及时治疗，其病情进一步加重，因此采用有效的方法消除脂血的干扰极为重要。本研究中[4]，笔者选择了两种常用的方法进行对比，即高速离心法与稀释法，分析其效果，结果显示乙组与丙组患者的各项指标与准确率没有明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。三组患者的谷氨酰转肽酶与肌酸激酶两项指标没有明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。乙组与丙组患者的丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、总蛋白、总胆红素与肌酐等指标和准确率均优于甲组，且差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

    综上所述，高速离心法与稀释法的消除脂血效果均十分显著，且各有优势，可提高生化检验结果的准确性，减少脂血对检验结果的干扰，具体选择要以临床实际情况与需求为主。

    参考文献

    [1] 贾 永.不同方法消除脂血对生化检验结果干扰的效果对比[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（35）：145-146.

    [2] 艾尼瓦尔.不同方法消除脂血对生化检验结果干扰的效果对比[J].心理医生，2016，22（4）：56-57.

    [3] 王玉华.探析高脂血症对临床生化检验造成的干扰和消除策略[J].中国医药指南，2016，14（18）：172-173.

    [4] 蔡丽君，林 赟，陈凤平.消除血浆高脂血标本对生化项目测定结果干扰的方法研究[J].现代医药卫生，2016，32（12）：1883-1885.

    本文编辑：赵小龙