经食道心脏超声检查病人的护理配合
王丹丹
【摘要】目的 研究经食道心脏超声检查病人的护理配合及体会。方法 对我院2018年4月～2019年3月診断及治疗的20例经食道心脏超声检查患者进行回顾性分析，均开展护理配合。结果 本组探究中，放弃经食道心脏超声检查的患者例数是1例，因为难以忍受插管前痛苦，检查成功率95.00%（19/20）。结论 经食道心脏超声检查病人开展护理配合，可促进检查顺利完成。
【关键词】经食道心脏超声检查;护理配合;效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.28..01
临床上常用经食道超声检查，其作为经胸超声检查的重要补充操作，应加强患者护理配合。分析得出，经食道超声检查属于微创检查方式[1]，存在严格的禁忌症及适应症。本组实验分析了20例经食道心脏超声检查病人的护理配合效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2018年4月～2019年3月我院20例经食道心脏超声检查患者，均自愿参与，男12例，女8例;年龄48～78岁，中位年龄55.5岁。
1.2 方法
1.2.1 经食道心脏超声检查
利用彩色多普勒超声仪，对患者开展经食道心脏超声检查，将探头频率控制在5～10 MHz，利用双平面探头完成相关操作。
1.2.2 护理配合
检查前，患者应禁食，时间控制在6～12 h，检查开始前20 min，护士应为患者脊柱10 mg654-2及安定，对患者口腔分泌物进行减少，发挥镇静作用，将10 mL口服利多卡因胶浆备好，检查开始前10 min，指导患者吞服，对患者是否存在麻醉药物过敏反应进行严密监测。由于经食道心脏超声检查具有侵入性，多数患者认为痛苦程度较大，存在一定顾虑，担忧检查安全性、探头消毒程度等，恐惧情绪较为严重，加之患者并了解检查过程中如何配合及注意事项，容易影响检查效果。因此，护士应在检查前将解释工作做好，为患者详细介绍检查相关知识，开展心理疏导，告知患者检查目的及重要性，若患者检查期间出现了恶心呕吐等症状，护士应做好解释工作并指导患者深呼吸，对患者顾虑进行有效消除，提高患者配合程度。护士应根据患者年龄、文化程度、职业等情况，为患者开展针对性心理疏导。检查前，护士应详细告知患者检查期间可能出现的不适，患者及其家属应在检查知情同意书上签字。检查过程中，操作者需要站在诊床右边，患者摆放左侧卧位，指导患者将双腿微屈，垫合适枕头，指导患者将裤带及衣领扣解开，头部微前倾，将下颌内收，将患者脊柱前凸度减少，在患者口侧垫毛巾并在其上放置弯盘，对患者口腔流出的呕吐物或者唾液进行承接。若患者存在活动假牙，应先取下，使用撑口器，避免患者牙齿对超声探头造成损伤。检查前，对探头进行消毒，使用2%戊二醛浸泡，时间是0.5 h，反复使用流动水清洗。检查完毕，利用清水清洗超声探头，擦干，将其浸泡于2%戊二醛，时间是10 min，使用流动水清洗，擦干，备用。检查期间，操作者双手持探头，站在患者身前20 cm位置，叮嘱患者头部保持不动，鼻深呼吸，将全身尽量放松，插入探头至患者舌根部、食管入口时，告知患者吞咽，有利于探头顺利通过患者口咽部，借助吞咽动作，送入探头端部。插入期间，护士应对患者面色及呼吸等情况进行严密监测，做好相关解释，指导患者进行深呼吸，告知患者禁止吞口水[2]，自然流出至弯盘。护士应对患者情况进行观察，必要时，为患者实施背部轻抚，保证患者平静，避免患者因烦躁而导致不稳定血栓脱落事件发生。检查结束后，告知患者麻药作用失效30 min后进食，可有效减少食物对患者胃黏膜创伤面摩擦，叮嘱患者若出现声音嘶哑，不必过度紧张，可使用喉片或者淡盐水含漱。
2 结 果
本组探究中，共计1例患者放弃经食道心脏超声检查，原因是难以忍受插管前痛苦，其他患者均获得检查成功，检查成功率95.00%（19/20）。
3 讨 论
由于经食道心脏超声检查存在痛苦，因此，检查前，患者存在不同程度的恐惧情绪及相应顾虑，加强经食道心脏超声检查患者护理配合，十分必要，可有效减轻患者负面情绪，可促进护士更加熟练掌握检查期间相关操作，最终有效提高检查顺利完成率。
本组实验结果：检查成功率95.00%（19/20）。
综合以上数据得出，经食道心脏超声检查病人开展护理配合对检查顺利完成可起到一定促进作用，效果显著，值得临床推荐。
参考文献
[1] 郭 静，徐超亚.经食道心脏超声和经胸壁心脏超声在心源性栓塞性脑梗死诊断中的比较[J].现代医用影像学，2017（5）：1317-1318.
[2] 张晓燕，陶海霞，其满古丽·斯迪克.整体护理在老年患者经食道超声心动图检查中的应用[J].健康之路，2017（5）：1.
本文编辑：赵小龙
