人性化护理给普外科患者增添一抹生命的绿色

    缪培培

    【摘要】对一般的医院来说，普外科是外科系统最大的专科，人流涌动的场景常有;对病人来说他们要经历各种手术的痛苦，诸如术后患者可能会带有各类管道，如切口引流管、腹腔引流管、胸腔引流管等;对医生来说，每一个手术都要当全身心的投入，因为在医治的过程中他们不但要彰显高超的医术还要显露令人敬仰的医德，正因为如此，普外科对护理提出了更高的要求。一方面是由于人们生活水平的提高，他们对临床护理提出的相应要求也就随之提高;另外一方面也是由于普外科的特点与类别决定的。人性化护理能满足这两个方面的需求，能给普外科患者增添许多生命的亮色。

    【关键词】人性化护理;普外科;生命的绿色

    【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）17-0186-02

    就目前医院一般的状况来看，大多数患者对医院的满意度还是比较高的，尤其是普外科，病人与医院之间的纠纷也逐渐减少。但就护理这一块，多多少少病人还会有一些看法。他们的看法主要集中在：首先是，护理的专业水平不高。一方面，病人将护士当成医生，只要有关医疗的问题回答不上，就有怨气;另外一方面，一些护士的专业水准也过于狭小。其次是护理的态度不好，病人评判的标志主要有三个，护士脸上有没有笑容、护士心里有没有爱心、护士嘴里有没有关照。

    事实上一些医院的护士确实没有做到上面三点，有的由于年轻，还没真正学会从心里去关照一个人，尤其与自己素昧平生病人;有的由于工作压力大，稍微有点委屈，就立马在脸上表现出来，尽管不是针对患者，但他们看到会心里不舒服;有的由于病人的情绪，会以同样的方式应对过去。普外科的病人临时出现的状况比较多，病人有时候会表现处烦躁、不安、悲观等，护士有时候也会感染这种情绪。以上种种，表明普外科呼唤人性化护理。人性化护理在医学上通常也叫做“萧氏双c护理模式”。就特点而言，它具有创造性，即根据医院的实际情况与病人的具体病情，实施最适切的护理。人性化护理是对护士这个职业提出的新要求，也是护士对自身发展的一种追求。一、环境护理，给予家的温暖

    一般人对新的环境都有一种疏远的感觉，一种一时难以适应的感觉。对病人来说，医院就是一个环境，他们来的时候肯定会有各种不适应。作为护士要尽可能地给他们带来舒适地感觉，让他们尽可能地感受到医院也可以象家一样地恬适、静美。以尿泌外科来说，病人很容易就将床单弄脏，这是由他们地病情造成地，有时候是不可避免的。但他们往往不好意思提出来让护士去更换，这时候作为护理的就要主动地、及时地帮他们更换污染床单位。环境的护理就要关注每一个细节，比如每天早上查房的时候，要帮他们将窗户打开，让新鲜的空气吹进来，让他们感觉到自然的气息。过一段时间护士就要来观察病房里的温度、湿度是否适合这群病人。一般来说适宜，尿泌外科病房的温度要维持在23～26度，过高，病人会烦躁;过低，伤口会更疼痛;湿度最好保持在55%～65%，过干燥，病人会嘴唇干裂;过湿，又会心情不好。当然环境中还包含一些标语的设置，比如在患者的床头放置“防压疮、防坠床、防管道脱落”等警示标语。这些标语的作用只是一种保证、一种安全。有时候患者看到标语会有一种不舒适的感觉，作为护士就要及时做好解释与说明。环境还包含一些硬件建设，比如

    每个病房都装有空调，患者及其家属可以自行调节温度;每个病房也都有电视，一方面电视里的节目可以缓解患者的疼痛，另外一方面也让患者的居住环境尽量跟他们来之前一样。在这样的环境里病人对护理的满意度会不断提升。

    当然就环境护理而言，一定会包含人的因素，即护士也是环境里重要的因素。其他的环境再好，护士没能配合好这样的环境也是白搭。

    不管是哪个科、也不管是什么病，病人入院或多或少都会有焦虑的、恐惧的感觉。他们在心理上与生理上都有不同程度的变化，生理上他们会疼痛难忍;心理上他们会想前想后，顾虑太多，甚至会崩溃。他们在医院接触最多的人就是护士，护士的态度对他们来说就是最好的人为环境，比所有的环境更能温暖他们受创伤的身心。当护士帮他们测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重等式，不要把这些作为一个冰冷的程式、作为一个应付式的过程，要作为与病人进行交流的一次机会。可见环境是医院递给病人的一张无形的名片，能让他们更好地感知医院给予的服务。二、心理护理，给予心的安慰

    病人在医院多为疗救身体的创伤，但在医疗与康复的过程中心理的护理却同样的重要。护士作为与他们接触较多的人，能够近距离地通过他们的言语、行为、表情，从而了解他们的心理状况，为他们的尽早康复做一剂心灵鸡汤。

    大多人其实对护士的工作是有误解的，有的人为，护士就跟医生一样，对本专业的什么都懂;一种人为护士就是打打针、输输液、发发药。其实护理从字面上解释，就是按照病理去呵护。护士的责任就是理性地呵护、温情地陪伴。護士没有医生懂得多，但可以在患者与医生之间搭建桥梁，将患者所要询问的问题，以自己的方式讲解出来;护士在打针的时候，可以轻点、再轻点，言语上柔点、再柔点;护士再输液的时候，可以给他们到一杯热水，说一句鼓励的话。在发药的时候，可以将目光与病人平行，以温和的姿态去交代他们要做的点点滴滴。比如要用温水服药;要注意服药的量等，要告诉他们服药之后会有什么反应，对这些反应要及时地安慰。比如告诉他们，这种现象别人也有，过几天就会好的。

    为了更好地安慰，护士班可以不断提升自身的护理质量。安慰不是简单地说几句好话就行，不是做好分内的工作就行，安慰就是让护士站在病人的角度想他们所想，急他们所急，给他们最需要的心理护卫。为此，护士班可以组织一台情景剧，通过角色互换，即让护士演病人，以让他们真实地感知病人的感受，尤其时内心起伏的变化。这个剧可以有已经康复的病人参加、也可以有病人参加，也可以全由医院里的人员来参演，以观察各方在心理上的反应，进而强化和患者的沟通与互动。表演的目的，是让护士更好地进入关注状态中，给病人最宽慰的护理。

    心理护理的形式也是多样的，有时候一个笑话，就能让病人的心情好转。比如为了让病人了解泌尿科，可以讲这样的故事：有个大叔来挂号，说，挂尿泌外科，尿泌外科。这时候病人憋住笑，是泌尿外科。

    总之，护理中，护士会遇到过许许多多的病人，他们在心理上也会有许许多多的问题，但给他们以最恰当的安慰，一切都会解决。护士不是心理专家，但护士要成为病人心理的守护者。三、生理护理，给予身的体恤

    生理护理具有整体性，当病人进入普外科之后，他就进入了一个康复的生态系统，一个以医生、护理、病人、医院、家属等一起构建的生态。只有这些方面都将目光聚焦在病人身上，聚焦在康复上，从整体规划医疗过程，才是对患者最大的尊重。同时生理护理也是个性化护理，手术台是冰冷的、药品是冰冷的、医院的墙壁也是冰冷的，但是医生是温暖的、护理是可心的。不同的病人由于病情不一样，家境不一样、心情不一样，他们对护理的要求也不一样。护理就是要给他们最有效地康复。当然生理化护理也强调有效性，即经过医院的护理，病人达到了怎样的健康水准。这里的有效，具体来说可指某+护理细节做得怎么样;可指在具体的时间里某个护理完成的怎么样。总之，生理护理就是不断地提升与改善改善病人的身体状态，使他们医疗的过程变得舒适而又温馨。进行生理护理就是为了更好地落实“以病人为中心”的服务理念。对护士而言，在有些方面要把病人当正常的人看待，在言语方面不能有任何的歧视;同时在某些方面又要把他们当成需要特别呵护的一群人来看待。即在保证治疗的基础上，护士要为了病人的生理健康从每一件小事做起，让病人回忆起来的时候会是满满的温;再从每一个细节着手，让病人在心理上感到温馨，比如遇到病人时让他们先走，告诉他今天的气色好多了。这些护理不是一时兴起，也不是偶尔为之，要从病人入院到出院的整个过程都提供全面的、及时的人性化护理。

    对病人的生理护理需要创新，比如对泌尿科的患者而言，護士在做具体护理的时候，可先将胶布和牛皮筋裁剪好，可以在上面贴上花纹，然后再贴置在他们身上，最后再用牛皮筋扎好管道。很明显，这样做能保证患者在床上翻身时或者下床活动时，都不容易将管道脱落。这是很小的一次创新，对患者来说，却能给他们带来很多舒适。

    另外生理上的护理，对护士而言要关注特殊的群体。比如有一次医院来了一个孤寡老人。作为护士在他手术之后，要为他定时翻身、轻轻叩背，不厌其烦地清理排泄物。同时还要拿出毛巾，脸盆为他剪指甲、剃胡须，洗头、洗脚等。这个护理的过程使病人变得干净整洁。可见人性化护理，需要全方面的护理。

    结束语：总之，人性化护理就是要告诉病人，有什么问题都可以问、有什么问题都可以帮助解决、有什么苦痛都可以诉说。人性胡护理就是跟病人交流要注意眼神，要给他们战胜病魔的希望、要给他们重新生活的勇气、要给他们平等和谐的气氛。人性化护理就是要帮助患者消除在心理上的、生理上的顾虑，使他们对医院、对护理产生油然的信赖，进而得以及早地康复。