人文关怀在急诊预检分诊工作中的应用效果研究

2023.06.24

贾晓妮曹钏宏陈转红

【摘要】目的：研究人文关怀在急诊预检分诊病情为三、四级患者中的护理应用效果。方法：选取 2018 年 1 月至6月、2018年7月至12月在我院急诊就診分诊病情为三、四级患者各100例，分为观察组和对照组，对照组在急诊预检分诊中采取常规护理，观察组在对照组基础上实施人文关怀护理。比较两组候诊时间紧，确诊时间及护理满意度。结果：观察组候诊时间、确诊时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度为95%，显著高于对照组的76%（p<0.01）。结论：在急诊预检分诊病情为三、四级的患者中，应用人文关怀护理可缩短患者候诊时间，提高患者护理体验。

【关键词】人文关怀护理;急诊预检分诊

【中图分类号】R473

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）19-243-02

预检分诊指急诊分诊人员根据患者病情的轻重缓急，安排患者的诊疗次序，使患者在相应区域得到及时诊治，即一、二级病情的患者立即转至急诊抢救室抢救，治疗;三、四级病情患者在优先诊疗区和普通诊疗区候诊[1]。近年来，我国急诊就诊人数逐年增长，三、四级病情患者尤为增多，患者及家属常因未及时得到处置，候诊秩序等出现怨言甚至投诉，严重影响医院服务质量及社会口碑[2]。鉴于此，本研究对在急诊分诊时病情为三、四级的患者中实施人文关怀护理进行了研究，旨在提高急诊预检分诊护理质量，增加急诊患者护理满意度。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2018年12月在我院急诊就诊分诊病情为三、四级患者各100例，按时间分为两组，每组100例。对照组患者男性57例，女性43例，平均年龄（41.7±16.7岁），病情三级病人27例，病情四级病人73例;实验组患者男性55例，女性45例，平均年龄（42.3±16.1岁），病情三级病人25例，病情四级病人75例。两组患者的一般资料差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

纳入标准：符合急诊预检分诊分级标准（2018版），患者分级为三、四级。

排除标准：分级为一、二级患者。

1.2 方法

1.2.1 对照组在急诊预检分诊中采取常规护理。

1.2.2 观察组在对照组基础上将持续性人文关怀护理应用到急诊分诊工作中。（1）急诊环境管理，急诊大厅设有醒目的路标，各诊室和功能区有明显的标志，方便和引导患者就诊。（2）分诊护士要求，①仪表端庄，言谈举止稳重大方，给患者以安全感，信任感[3]②进行急诊专科技能培训，提高护士的分诊能力，选取工作经验丰富的护士，确保分诊的准确率。（3）注重沟通技巧，根据患者年龄特征，心理特征，引导并发现患者主要问题，交代清楚患者的就诊区域、候诊时间、已经采取的或即将采取的医疗措施，消除其对疾病的恐慌感，防止护患纠纷的发生。沟通还包括与接诊医生的信息交接，有效缩短了诊治时间。（4）注重细节，积极主动服务。护士主动巡视候诊患者，为其提供帮助。分诊台为就诊患者免费提供热水，纸巾，毛毯等服务用品，让患者切实感受到医院带来的人文关怀。（5）有针对性的健康教育。针对不同个体，不同健康问题和心理状态给予有效的宣教。（6）安装电子叫号系统，改善了就诊秩序和就医环境。

1.3 观察指标

比较两组候诊时间、确诊时间和护理满意度。

护理满意度：运用自制的护理满意度调查表统计两组患者护理满意度。每项满分为5分，总计100分，分为满意（>80分）、比较满意（60～80分）及不满意（<60分）3个等级，满意度 =（满意例数 + 比较满意例数）/ 总例数 ×100%。

1.4 统计学处理

使用SPSS19.0统计软件对统计数据进行处理。若p<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组候诊时间、确诊时间评分比较观察组候诊时间、确诊时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组护理满意度比较观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

急诊病人的特点是数量多，病种多，病情急，变化快。病人及家属往往心理压力大，会有焦虑，烦躁的情绪，很容易和医务人员引起纠纷[4]。所以，医务人员不但要有高超的医疗技术，还要有高度的责任心和敏锐的观察力，更要有一颗关爱患者的心。所谓人文关怀就是关注人，关心人，重视人的个性，满足人的需求，尊重人的权利[5]。陈霞[6] 等人在对预检分诊病人实施人文关怀进行了研究，结果显示在预检分诊中对患者实施人文关怀，改进工作方法，提高服务意识，提高了患者满意度，减少了医疗纠纷。本实验中将人文关怀用于急诊分诊病情为三、四级患者护理中，通过改善环境、有效沟通、主动为患者提供服务等使患者感受到护理人员的真诚和关爱，感到被尊重，消除了就诊的不良情绪，主动配合医护人员的工作[8]。

综上所述，本研究将人文关怀护理应用到急诊分诊病情为三、四级患者的护理中，改善了急诊的就医环境，有效减少患者候诊、确诊时间，提高了护理满意度，提升了医院的整体形象。值得推广和应用。

参考文献

[1] 刘晓颖，史冬雷，周瑛，于学忠，朱华栋，徐军，金静芬. 急诊预检分诊专家共识[J]. 中华急诊医学杂志，2018， 27（6）： 599-604 .

[3] 张杨华，王远芬，柳英，刘萍萍，李胜祥. 电子叫号系统与二次分诊相结合在门诊分诊护理中的运用[J]. 当代护士（中旬刊），2019，01：181-183.

[4] 罗丽娜.在门诊分诊导诊中应用沟通技巧的效果观察.智慧健康，2019，5（1）： 21-22.

[5] 刘凤平.急诊科就诊患者的心理特点分析及对策[J]. 中医药管理杂志，2014，10：1744-1745.

[6] 宋启慧，皮玲玲.人文关怀在急诊护理中的应用[J]. 当代护士（中旬刊），2012，06：183-184.

[7] 陈霞，陈英.人文关怀在急诊预检分诊工作中的应用[J].福建医药杂志，2009，31（04）：157-158.

[8] 余珊珊.探讨人文关怀在门急诊护理中的应用[J]. 养生保健指南，2017，50：197.