孕前优生筛查对出生缺陷的干预作用分析

    王树芳

    

    【摘 要】 目的：分析孕前优生筛查对出生缺陷的干预作用。方法：选择本区域2017年8月至2019年8月期间达到孕育年龄的1500对（3000例）已婚夫妇作为研究对象，按照随机数表将所有人均分成两组，参考组和实验组，每组1500例（750对），参考组实施常规孕期检查，实验组实施孕前优生筛查，对组两组新生儿缺陷发生情况。结果：参考组新生儿762例，存在出生缺陷的39例，缺陷率4.59%，实验组新生儿764例，存在出生缺陷4例，缺陷率为0.52%，两组数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。结论：孕前优生筛查能够显著降低出生缺陷的发生率，实现优生优育的目标，值得临床推广与应用。

    【关键词】 孕前优生筛查;出生缺陷;新生儿;干预作用

    【中图分类号】R169.1

    【文献标志码】A

    【文章编号】1005-0019（2020）19-242-01

    为有效降低新生儿出生缺陷的发生率，我国针对全国达到孕育年龄的夫妻实施孕前优生检查，检查内容包含既往病史调查、体格检验、影像学检查啊、病毒筛查、风险评估等。通过一系列的筛查能够及时发现病症，及时采取治疗措施，从而在根源上减少新生儿出生缺陷的发生，由此不断提升人口质量。本文研究将择取本区域2017年8月至2019年8月期间达到孕育年龄的1500对（3000例）已婚夫妇作为研究对象，分析孕前优生筛查对出生缺陷的干预作用。具体内容如下：

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选择本区域2017年8月至2019年8月期间达到孕育年龄的1500对（3000例）已婚夫妇作为研究对象，按照随机数表将所有人均分成两组，参考组和实验组。所有人均知情并同意参与本次研究，其中排除智力障碍、精神疾病患者。参考组750对，女性平均年龄（23.5±1.7）岁，男性平均年龄（25.8±2.2）岁;实验组750对，女性平均年龄（23.2±1.6）岁，男性平均年龄（25.9±2.5）岁。根据以上基础资料对比可知，两组研究对象在性别、年龄等一般资料方面均无明显差异（P<0.05），具有可比性。

    1.2 方法

    参考组实施常规孕期检查。

    实验组实施孕前优生筛查。全面了解纳入研究对象的家族遗传史、既往病史、健康情况、月经情况、怀孕次数、妇科疾病、流产次数等内容，针对高危群体强化风险评估和干预措施。孕前半年检查单纯疱疹病毒、弓形体、巨细胞病毒、风疹病毒等项目，针对结果为阴性的孕妇予以疫苗注射，促使胎儿在健康的环境中生长[1]。

    观察指标：观察两组新生儿出生缺陷发生情况，包含先天性耳聋、色盲症、唇腭裂、地中海贫血等。

    1.3 统计学分析

    本文研究展开数据分析选用统计学软件，数据分析使用SPSS 13.0版本，计量资料采用百分率（%）表示，使用t检测;检验使用χ2;数据分析P值如果小于0.05，则说明符合统计学意义[2]。

    2 结果

    参考组新生儿762例，存在出生缺陷的39例，缺陷率4.59%，实验组新生儿764例，存在出生缺陷4例，缺陷率为0.52%，两组数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。

    3 讨论

    引发新生儿出生缺陷的主要原因在于受到遗传因素、母体因素的影响，主要体现在以下方面：孕早期胎儿吸收了过多的放射线;孕期母体感染微生物;孕妇未遵医嘱服用药物;家族遗传史;孕妇患有糖尿病未合理控制血糖。新生兒出生缺陷主要包括以下内容：脑积水、神经管缺陷、先天性心脏病、唇腭裂、21-三体综合征等病症[3]。临床主要通过B超检查、胎儿磁共振等判断产妇和胎儿的基本情况。此外，为了降低出生缺陷的发生率，还可采取孕前优生检查的方式。

    孕前优生筛查的目的在于达到优生优育的目标，主要包括单纯疱疹病毒、弓形体、巨细胞病毒、风疹病毒等检查。如果孕妇感染以上病毒而不自知，或者症状轻微没有在意，由此忽略了检查、干预等一系列步骤直接怀孕，由此必然会将病毒传给胎儿，促使胎儿出现相应的症状和体征，由此必然会增加流产、死产、死胎等不良事件的发生概率[4]。如果在孕期才发现自身感染上述病毒，必须及时采取治疗干预措施，对于胎儿没有感染的孕妇来说，可以直接采取积极治疗措施，以免引发胎儿感染;如果胎儿出现感染，同时脏器出现异常，则需建议孕妇即刻终止妊娠;如果胎儿出现感染，但是脏器未显示异常则可指导孕妇去优生门诊治疗，帮助孕妇能够顺利生下健康的新生儿。相应的，如果没有得到及时有效的治疗必然会引发先天性疾病。

    因此为了避免新生儿出生缺陷的发生，必须加强预防。如婚前检查、孕前检查，能够及时发现传染性疾病，降低出生缺陷的发生率;同时，孕前检查微量元素有助于将机体指标调至最佳状态。而且，戒烟戒酒有助于调节身体，促使机体处于最佳受孕状态;坚持孕前3个月服用叶酸;如果需要使用药物，及时咨询医生，以免影响胎儿;高危产妇在孕前应该询问医生并选择适合的分娩方式，由此才能实现优生优育的目标[5]。

    本文研究表明，实验组新生儿出生缺陷发生率显著低于未采取孕前优生筛查的参考组，由此可见，孕前优生筛查有助于降低出生缺陷的发生率，提高优生优育的概率，同时能够提升人口质量，值得推广与应用。

    参考文献

    [1] 孙光彦.孕前优生筛查对出生缺陷的干预作用分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（71）：72.

    [2] 刘艾艳. 免费孕前优生健康检查对出生缺陷的干预作用分析[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018（47）.

    [3] 乔为英. 免费孕前优生检查对出生缺陷的干预作用的效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志.2018（45）：31-32.

    [4] 郑艳.免费孕前优生检查对出生缺陷的干预作用效果[J].中国医药指南，2018，16（34）：266.

    [5] 朱尽秀.孕前优生健康检查对减少出生缺陷的作用[J].中外女性健康研究，2019（18）：59+61.