长期慢性胃病、您知道饮食起居有讲究吗?

    刘飞

    在消化内科疾病中慢性胃病是临床多发且常见疾病,其病发诱因较多,如急慢性炎症、遗传因素和药物、幽门螺杆菌感染等,一旦病情发作易引发患者出现上腹部疼痛、腹胀、嗳气、反酸、恶心呕吐等临床表现,能严重影响患者日常生活和身体健康。有学者指出,对于慢性胃病保证良好的饮食、生活习惯,对抑制和預防病症的发生具有重要作用。现就慢性胃病病人的注意事项,介绍如下:1、慢性胃病有什么症状?

    (1)慢性病程:慢性胃病包括慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病,除少数发病后就医较早外,大部分患者因病情迁延不愈,病程时间长达到几年或者几十年之久。

    (2)周期性发作:在病程期间,大部分患者会出现缓解期或发作期相互交替发生。其中,缓解期的时间能达到几个月或者几年;发作期则能达到几周或者几个月。

    (3)疼痛特点:①节律性疼痛:临床上饮食和疼痛间有比较典型的节律性。胃酸刺激与溃疡疼痛相关,通常多发生于餐后30分钟出现,持续时间能达到1至2小时,随后逐渐消失,直至下次进餐后对上述规律予以重复。②疼痛部位:剑突下偏左或正中部位为胃溃疡疼痛主要部位,通常疼痛范围具有局限性,局部有压痛情况出现,然而定位模糊。③疼痛的性质与程度:一般疼痛的性质与程度是根据患者个体差异及痛阈情况而定,疼痛多以隐痛、钝痛、剧痛为主。常有恶心呕吐、嗳气、反酸、上腹部饱胀、食欲下降、刺激、压迫感及闷胀感等主要表现。2、慢性胃病患者饮食起居该注意哪些?

    正所谓胃病“三分治七分养”,饮食疗法是目前对慢性胃病患者预防及辅助治疗的重要手段之一。在饮食方面需要对以下几点加以注意:

    (1)对营养的选用尤为重要,应予以加强。叮嘱患者尽量多食用维生素、蛋白质和热量丰富的食物,同时嘱咐患者多食用松、软易消化食物,如豆腐、鸡蛋和豆浆等;禁止食用麻辣爽口、有韧性的食物,避免消化不良。

    (2)建议患者多食用些水果、蔬菜,且保证摄入量充足。在条件允许的情况下可以煮熟食用,有助于对胃的保护。另外,果皮与菜含有较多维生素及纤维,建议食用适量,禁止过量多食,避免胃扩张、影响消化。应多食用含维生素C、维生素B及维生素A丰富的食物,如新鲜水果与蔬菜等。其目的是有助于患者机体抵抗力增强,加快炎症及溃疡愈合与修复组织受损。

    (3)若患者伴有反酸症状,建议少饮用牛奶。

    (4)对多渣食物的摄入予以限制,嘱咐患者尽量少食用有较多组纤维、油炸和油煎食物,如腊肉、火腿及韭菜等。其原因是,油煎、油炸和大量粗纤维食物具有粗糙及不易消化等特点,易加大胃液分泌量,并会增加胃蠕动,刺激炎症或溃疡创面无法愈合,从而加重胃部负担,甚至出血穿孔。但是,当食物经过加工后,由于具有易消化特点,可建议患者食用。

    (5)禁止食用有刺激胃酸分泌且有较大刺激性的食物,如酒、生蒜和生葱等,以及过热、过咸和过甜等食物。其原因是,甜食可有助于胃酸分泌增加,能对炎症及溃疡创面产生刺激,使病情加剧;如果所食用食物过热,也会对炎症及溃疡面产生刺激,诱发疼痛,甚至还会因扩张溃疡面而发生出血情况;如果所食用食物过于辛辣,则会一定程度增加胃酸分泌;如果所食用食物过硬、过冷且不易消化,则对加剧患者病情。

    (6)若患者确诊为胃溃疡病,建议其戒烟。因为烟草内所含有的尼古丁能将胃液酸碱度产生改变,对胃的正常活动产生扰乱,从而能增加或加剧溃疡病的发生。

    (7)炖和烧、蒸和炒等为最佳烹调方法。若在烹制食物时应用烟熏、炸和煎等方法,则会一定程度加大食物消化难度,延长食物在胃内停留时间,使溃疡面愈合受影响。

    (8)如果患者精神长期高度紧张、焦虑抑郁或压抑,则会使胃病患病率明显提升,像办公室工作人员、建筑工人、司机及焦虑抑郁症者等,均能提高胃病发生率,因此,对于此类人群,建议其能始终保持精神愉悦与良好的生活习惯。

    (9)在日常生活方面,嘱咐患者用餐使按时按量,结合自身具体情况对饮食时间、饮食量等合理规划,每次饮食严格遵照制定的饮食表执行。同时保证良好的作息时间及睡眠仍然重要。睡觉晚和起的晚的人,都会饮食不规律,早餐、中餐一起吃,或者夜间加餐、宵夜。如果晚上进食过多,则容易导致胃部滞胀,使睡眠质量受影响。建议患者少食多餐,尤其在入睡前2至3小时时段,禁止食用食物油炸、较硬及高纤维食物,避免睡眠质量受影响。如果觉得肚子空,建议多饮水。对此,需要将这个不良习惯予以纠正,饮食不规律往往容易发生胃病甚至发生胃溃疡。虽然人的生物钟能自我调节,但却有一定的范围,其差距不能过大。胃部就好像机器,每天都在不停工作,食物在消化期间由于受机械性影响会对粘膜带来一定程度损伤,保证饮食节制是治疗慢性胃病的关键。

    (10)汤最好是饭前饮用,饭后饮用容易是消化难度加大。

    (11)叮嘱患者禁止饮用碳酸饮料、浓茶和咖啡,以及酒和烟等。

    (12)若患者伴有慢性胃病症状,则叮嘱其餐后禁止运动,待胃部食物有所消化后适当运动,如慢步、太极拳等,从而能对胃部有效保护;另外,禁止餐后马上进入工作状态。

    (13)如果不是急性情况下,不建议患者长期使用药物控制。其原因是,药物的长期应用容易产生副反应,得不偿失。

    (14)按摩保健与食疗有助胃病恢复:温热食物能起到养胃功效,如狗肉和羊肉等,适用于伴胃寒症状者;大蒜能起到杀菌消毒功效,有助于炎症的有效消除,建议多食用;此外,核桃和银耳、枸杞和红枣等食物可入菜或零食。餐后可先将双手搓热,然后以肚脐为中心顺时针方向进行64圈按摩。然后再用搓热的双手对小腹进行按摩。

    总之,保证良好饮食习惯,正规治疗及精神情绪的调节,可显著减轻慢性胃病的发生。建议患者少食多餐,用餐七分饱,禁止暴饮暴食;积极改变饮食习惯,按时就餐,吃饭时禁止蹲着或站着;严禁烟熏、油炸及辛辣等食物;禁止食用有较强刺激性的食物,如过辣、过冷或过酸等食物,做到不喝咖啡、浓茶,不饮酒及吸烟。能做到这些,想胃不好都难!

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