不同护理路径在老年脑梗塞患者恢复期效果比较研究

    王丽梅 沈昊 何玲

    

    

    【摘 要】 目的：探讨不同护理路径在老年脑梗塞患者恢复期效果的比较。方法：随机选取2017年11月-2019年2月间我院确诊的62名老年脑梗塞患者作为研究对象，依照不同的护理路径将其平均为常规、综合两组，对比两组患者在恢复效果和生活质量上的差异。结果：综合组患者的总有效率明显高于常规组，其生活质量评分也优于常规组，P<0.05。结论：对老年脑梗塞患者采取综合护理模式，能有效提高恢复效果，值得在以后的护理工作中参考应用。

    【关键词】 不同护理路径;老年脑梗塞患者;恢复期效果

    【中图分类号】R876

    【文献标志码】B

    【文章编号】1005-0019（2020）19-188-02

    老年人由于身体状况变差，血液循环能力不佳，患脑梗塞疾病的概率较高。并且该类疾病发病急对患者脑组织伤害较大，会对患者身体及神经功能产生严重损伤，使其丧失一部分自理能力，因此对老年人身体健康危害较大，需要重视对其护理工作[1]。基于此，本文将探讨不同护理路径下老年脑梗塞患者恢复期效果比较。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取2017年11月-2019年2月間与我院建档接受治疗的62名老年脑梗塞患者为研究对象，平均分为两组，常规组采取常规护理;综合组采取综合护理。常规组有男患例20名，女患例11名，年龄区间为52～72岁，平均年龄为（62.21±6.84）岁;综合组有男患例21名，女患例10名，年龄区间为54～73岁，平均年龄为（63.51±7.11）岁。两组患者均其他临床资料差异无统计学意义。

    1.2 方法

    采取常规护理的为常规组，综合组则采取综合护理，具体措施如下：①加强知识宣教与心理干预：在患者入院后，护理人员应以热情友好的服务态度与患者及家属进行交流，了解患者文化程度、患病原因、性格特点以最适宜的方式向其介绍疾病相关知识，提高其对自身疾病以及治疗方案的认识程度，从而树立治愈信心[2]。一些老年患者会因为生活无法自理，而产生焦虑情绪及对周边人的愧疚感，护理人员要及时对其进行心理疏导，通过一些轻缓的音乐，帮助患者放松心态积极投入到治疗中;鼓励患者家属多与患者进行沟通，帮助其调整心态，将注意力放在治疗上[3]。②做好康复指导：护理人员应针对患者情况制定专属康复计划，每日定时为患者翻背、按摩通过被动运动，促进脑部血液循环，待患者症状减轻时，就鼓励其进行主动运动，在床上试着伸展患处肢体，主动翻背等。待患者能起床站立时，护理人员应鼓励其进行步行训练、跨步训练等，并借助一些小游戏开始锻炼日常生活能力，提高自身平衡能力与反应能力[4]。

    1.3 观察指标

    1.3.1 恢复效果 对两组患者进行观察比较：若临床症状和不良体征全部消失，精神、肢体活动能力明显改善者为显效;若临床症状有所好转，肢体、精神能力有所恢复为有效;若各类症状均无变化，肢体、精神恢复较慢为无效。

    1.3.2 生活质量 在一段护理时间后，通过测试及观察对两组患者的生活质量进行评分，分值越高越好。

    1.4 统计学分析

    以SPSS19.0对数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，X2，t检验。统计值有统计学差异的判定标准为P≤0.05。

    2 结果

    2.1 恢复效果比较 综合组患者的有效率为95.24%远高于常规组71.43%，恢复效果良好，P=0.02差异有统计学意义，见表一。

    2.2 生活质量比较

    综合组患者生活质量三项参数评分都高于常规组，P≤0.05差异有统计学意义。

    3 讨论

    脑梗塞疾病在老年患者身上较为常见，对其生活质量影响较为严重。在疾病恢复期间如果不及时帮助患者活动肢体，会提高压疮、肢体功能障碍等并发症及后遗症，延长治疗时间，影响患者正常生活。

    本次研究表明，通过采取综合护理路径能有效提高患者治疗效果，其生活质量也有较好改善，具体原因分析如下。第一通过知识宣教提高患者配合度。很多患者对疾病产生不必要的焦虑、抑郁情绪都是出自对疾病的不了解，通过加强知识宣教能帮助患者明白疾病引发原因和治疗机理，从而提高对护理人员的信任感，按时服药提高治疗效果[5]。第二心理干预提高生活质量。通过对患者及其家属进行心理干预，能帮助家属居于患者更多的家庭支持，帮助其树立治愈信心，在不知不觉中提高家庭职能，进而在家人的帮助下积极投入后期康复训练中，在出院后也能积极保持训练习惯，预防一些老年疾病的发生。第三康复训练加快康复进程。目前对于脑梗塞疾病最常用的治疗措施就是改善其脑部血液循环，不论是依靠药物还是其他治疗手段，都需要提升患者内部血液循环能力。通过适当的康复训练，能改善患者体质，促进其微循环，降低并发症的发生概率，并且有效锻炼到患病处的肢体功能，在促进血液循环的过程中慢慢提高恢复效果。借助搭积木、拨算盘等小游戏，也能很好的锻炼患者的精神功能及协调能力，降低了致残率，间接提升治疗效果。

    总而言之，采取综合护理路径，能有效提升老年脑梗塞患者的恢复效果，具有临床研究意义。

    参考文献

    [1] 范丽娟.康复护理在老年脑梗塞患者肢体功能恢复中应用效果分析[J].现代诊断与治疗，2019，30（19）：3483-3484.

    [2] 方巧琳，封春娜，刘泽霞.优质护理服务在老年脑梗塞护理中的应用效果及患者生活质量评价[J].医学食疗与健康，2019（12）：94+96.

    [3] 郭喜玲.老年脑梗塞患者实施康复护理的认知及预后的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（39）：6.

    [4] 周雯雯，王丽萍.个性化心理护理对老年脑梗塞护理中的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（31）：163.

    [5] 吴蓓.心理及康复护理对老年脑梗塞患者生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（29）：122+127.